Надія і Андрій після університету прийшли працювати в паліативне відділення
В єкатеринбурзькому хоспісі немає пацієнтів, які можуть вилікуватися. Сюди потрапляють, коли медицина вже безсила. Лікарі можуть тільки полегшити стан, зняти біль, поговорити. Тут не можна прославитися, провівши складну операцію або запровадивши новий метод лікування.
Але саме сюди після навчання приходять молоді лікарі. Вони розповіли, чому обрали хоспіс і чим робота в паліативом відрізняється від роботи в інших відділеннях.
Надія Александрова, 27 років
Напевно, роль в тому, що я пішла в онкологію, зіграла мамина хвороба. Коли я вчилася на 5-6-му курсі, у неї виявили новоутворення, вона пройшла лікування, досягла ремісії. Тоді їй було 42 роки, зараз 46, все нормально, слава богу. Мама 27 років пропрацювала в реанімації, і, дивлячись на неї, я теж хотіла піти в медицину. Надійшла, провчилася 6 років на педіатричному факультеті. Я дитячий лікар за першою спеціальністю, але працювати з дітьми ніколи не хотіла.
У паліативному відділенні Надія Александрова працює рік
У паліативну допомогу я потрапила випадково, не збиралася зв'язувати життя з паліативом, мріяла піти в радіологію. Кожен ординатор по місяцю вивчає різні напрямки - загальну онкологію, мамолог, онкологію голови і шиї і так далі. І ось приходить час, коли треба йти в паліативну допомогу, я, природно, не хочу. Мені страшно було, якщо чесно, тому що тут все інкурабельні (невиліковні), важкі пацієнти. Я навіть залишилася довше в іншому відділенні, але потім мені подзвонили, сказали: «Ти що, хочеш, щоб тебе відрахували?». І я прийшла сюди, почала працювати - і затрималася на 4 місяці, сподобалося. Офіційно, не рахуючи ординатури, я працюю тут рік.
Молоді пацієнти тут є, але їх не так багато. Але, на жаль, бувають. Наймолодша пацієнтка у мене була 25 років. Я це розумію [що пацієнти, які лежать в паліативному відділенні, знаходяться в фіналі життя], але не приймаю близько до серця. Робота у мене залишається на роботі, після неї починається особисте життя: будинок, побут, чоловік.
Нещодавно була така ситуація: один, з яким ми не спілкувалися два роки, попросив зустрітися. Виявилося, що у його мами четверта стадія раку, її поклали до нас. Звичайно, іноді буває шок, що таке може трапитися з твоїми близькими.
Доктор з одного зі своїх пацієнток 
Робочий день починається з обходу пацієнтів
Наше напрямок - купірування тяжких симптомів, які заважають пацієнтові жити: нудота, блювота, в основному больовий синдром. Потрібно підбирати знеболювання за певною схемою і потім вдома за цією ж схемою його продовжувати. Крім онкологічних хворих бувають неврологічні - люди, яким уже не відображено реабілітація, вегетативні пацієнти, після інсультів, наприклад, в стані коми.
У звичайний робочий день вранці у нас лінійка, де ми обговорюємо стан пацієнтів, виписку, надходження. Після 10 години виписка пацієнтів, виписка довідок і обхід. У кожного лікаря є певні палати. Я веду зараз, так як один доктор у відпустці, близько 20 пацієнтів, зазвичай 16-17. У кожного питаю, що його турбує, коректую призначення. Плюс 5 чергувань на місяць, зазвичай намагаюся брати два добових і три нічних. Більше не беру, чоловік бурчить: «Я сам удома, ти постійно на роботі, скільки можна».
Надія веде 16-17 пацієнтів
Різні люди у нас лежать: і благополучні, і немає. Нещодавно був бездомний чоловік, дуже класний, ми багато з ним спілкувалися. Якісь чоловіки взяли його до себе на роботу чи то двірником, то чи ким, він у них працював і жив. І коли він потрапив до нас, ці люди гідно забезпечили йому останні хвилини життя - не залишали, допомагали, привозили все потрібне.
Пацієнти йдуть практично щодня. Я намагаюся абстрагуватися. Так, я до них добре ставлюся, з душею, з добром, але намагаюся трохи триматися на відстані. Якщо я буду кожного підпускати до себе ... Мені здається, це зайве.
Але є, звичайно, ті, до кого прив'язуюся. У мене була пацієнтка, бабуся, яку я знала ще з часів роботи в онкологічному кабінеті в поліклініці в студентські роки. Вона пройшла лікування, наступила ремісія, а через 2 роки рецидив. Надійшла до нас перший раз, купований все тяжкі симптоми, потім погіршення, знову госпіталізація. Бабуся рік тому померла, а з її онуком ми до сих пір спілкуємося, вітаємо один одного зі святами.
Робота залишається на роботі, говорить доктор. Після - сім'я
Андрій Лізунов, 25 років
У моїй родині не було лікарів, я такий перший. Тільки навесні закінчив ординатуру. Чому онкологія? Тому що стикався з цим в сім'ї і вважаю, що це перспективна робота. Довго не міг визначитися, ким хочу стати, придивлявся до хірургії, офтальмології, а на 6-му курсі був цикл онкології, і тоді зрозумів, що це моє.
У паліативом дуже важливо трепетне, уважне ставлення до хворих, вони у нас особливі. А я в цілому добра і чуйна людина, допомагати людям мені подобається, і тут це в повній мірі можна і потрібно робити. Це дуже приємне відчуття, що ти можеш забезпечити комфортне життя таким пацієнтам, полегшити останні місяці, роки.
Андрій прийшов в паліативне відділення цієї весни 
З родичкою пацієнта
Вся ординатура у мене проходила в онкодиспансері на Соболєва, і велика частина пацієнтів там - це люди виліковні. А коли прийшов сюди, дуже довго не міг звикнути, що людям так чи інакше закономірно стає все-таки гірше. Тобто що б ти не робив, деякі, на жаль, нас покидають. Спочатку думаєш, так що таке, ніби як я все роблю ж ... Але потім приходить розуміння, що ти забезпечуєш їм гідний догляд, гідну терапію, це виходить на перший план.
У нашому відділенні бесід треба приділяти більше уваги, ніж в інших, тому що більшість пацієнтів розуміють тяжкість свого захворювання. Я намагаюся їх підтримати, спілкуватися. Може, в силу характеру мені це дається дуже легко, я від них виходжу з душевним спокоєм. Ми говоримо про захоплення, про сім'ю, обговорюємо книги, вони розповідають, що змайстрували на майстер-класах. Ми висловилися, і нам обом легко, тобто мене це не обтяжує ніяк.
Андрій, як і Надія, веде близько 20 пацієнтів 
Стати онкологом він вирішив на шостому курсі
Рідні спочатку не зовсім однозначно поставилися до мого вибору, а зараз вже звикли. Звичайно, трошки переживають, що, можливо, для мене це важко, але я їх заспокоюю, кажу, що я справляюся, знаю, що роблю.
Я бачив на своєму досвіді, як йдуть онкохворі. Спочатку бабуся, через рік дідусь. Він до останнього жартував, спілкувався з нами, великий у нас був молодець, боровся до останнього і радів, що я вибрав саме цю галузь медицини.
Хоспіс займає триповерховий будинок 
На стінах у відділенні - яскраві картини 
У коридорі - бібліотека
Єкатеринбурзький хоспіс почав працювати в липні 2016 року . Спочатку він займав два поверхи, а в минулому році добровольці, яких покликав Євген Ройзман, допомогли розчистити третій поверх будівлі . І в цьому році він заробив . Також на базі відділення вирішили створити виїзну службу .
Текст: Анна Жилов
Фото: Дмитро ЄМЕЛЬЯНОВ / E1.RU
Чому онкологія?
