«Лікарі без кордонів»: Стати мостом між двома громадами

Андрій Славуцький, керівник програм «Лікарів без кордонів» на півдні Киргизстану. Фото © François Dumont

На півдні Киргизстану сьогодні працюють декілька бригад «Лікарів без кордонів»: в Оші, Джалал-Абаді і в пунктах, розташованих поблизу кордону з Узбекистаном. Крім надання безпосередньої медичної допомоги, «Лікарі без кордонів» привозять до лікарень ліки, медичне обладнання, роздають людям гігієнічні набори і предмети першої необхідності.

- Ми почали роботу в Джалал-Абаді - спустилися туди на машині з Бішкека, привезли медикаменти, а потім вже поїхали в Ош. У Джалал-Абаді ми доставили матеріали і ліки в Центр сімейної медицини - його послугами користувалися і узбеки, і киргизи; потім зробили поставки в обласну Джалал-Абадську лікарню: необхідні препарати, хірургічні набори і так далі.

Ситуація на півдні швидко змінюється. Спочатку багато людей пішло до кордону з Узбекистаном або в сам Узбекистан, потім вони досить швидко повернулися. Повертаючись, люди виявили пошкоджені, згорілі будинки, при цьому ситуація в Оші виглядає значно гостріше, ніж в Джалал-Абаді. Ош сильніше зруйнований.

Ми побоювалися, що можливе повторення провокацій, і боялися, що в цьому випадку махалли були б «відрізані» від лікарень і госпіталів. Тому ми в першу чергу роздавали в Махалля портативні операційні набори, за допомогою яких можна було б стабілізувати стан поранених.

- У Махалля є свої лікарі?

- Так, в одній махалле ми бачили поліклініку, правда, вона була не пристосована для надання допомоги пораненим. Невелика больничка, з одного операційної, є в Наріманом, там був хірург. Ми вирішили, що в цій лікарні постійно повинні бути присутніми «Лікарі без кордонів». У Онадіре - там велика махалля - теж є поліклініка, вона в дні подій виявилася доступна для більшості поранених, привезених з Фурката, і там ми теж допомагали. Коли ми приїхали в Онадір, медперсонал вже був дев'яту добу на постійному чергуванні, вони з ніг падали, і лікар майже всі дев'ять днів не спав, був моторошно втомлений. Нас дуже емоційно зустрічали, всі плакали ... І ми майже силоміць змусили цього лікаря піти додому відпочити, виспатися, а самі заступили на чергування - просто з медичної солідарності. Взагалі, в Онадіре наші лікарі бачать все більше пацієнтів, які страждають на психічні розлади.

І потім ми в Онадіре побудували маленьку операційну - на всякий випадок, раптом будуть знову виникнуть якісь провокації ... І там можна буде надавати допомогу пораненим.

- Що значить - «побудували маленьку операційну»?

- У них в поліклініці було занедбане крило, в ньому - великий зал. Не знаю, що вони раніше хотіли там робити - але ми за два дні зробили з нього операційний зал. Звичайно, серйозних операцій там проводити не можна, але якщо, не дай бог, щось трапиться - то невеликі операції проводити можна. І палату інтенсивної терапії зробили, може, і стане в нагоді. Не дай Бог.

Наші медсестри реорганізують там аптеку, сортують надходять ліки і медикаменти.

- Правда, що узбеки не пускають киргизьких лікарів в махалли?

- Це було на самому початку.

- А зараз цього немає? І киргизькі лікарі хочуть прийти в махалли?

- Тут обидві сторони дуже бояться один одного. Ми працюємо з обома сторонами - ми працюємо там, де бачимо, що в нашої допомоги потребують. Так склалося, що в лікарнях працює, в основному, киргизький медперсонал, і в ці лікарні і госпіталі не бояться звертатися жителі киргизької національності. Тому ми допомагаємо місцевим лікарням.

Узбецьке населення не довіряє місцевим лікарям - через те, що вони киргизи, причому недовіру дуже сильно. А з іншого боку - киргизькі медпрацівники хочуть допомогти тим, хто знаходиться в узбецьких районах, зробити обходи, але при цьому дуже бояться заходити в махалли. Ми бачимо дуже сильний страх і недовіру, навколо ходить багато чуток.

Так, узбечка, мама хворої дев'ятимісячної дівчинки, не хотіла, щоб дитину дивився киргизький педіатр, боялася. Через страх і недовіри узбеки не бажають йти в лікарні, вважаючи за краще відлежуватися і лікуватися по домівках.

У перші дні в Джалал-Абаді я підійшов до мечеті, навколо мене зібралися узбеки, дізналися, що ми лікарі: «Ми вам покажемо хворого». Призводять. Поранений, вогнестріл, перев'язаний. «Коли тебе пов'язали?» - питаю. "Сьогодні вранці". - «А навіщо ти хочеш, щоб я подивився?» - «Подивися на всякий випадок». Я розкрив пов'язку, подивився - там все було нормально. Він перепитав: «Нормально? Ну і добре », - і пішов. А через п'ять хвилин підійшов ще один поранений, і потім ще чоловік десять. У всіх вогнестрілів. І я всім розкривав пов'язки і підтверджував, що обробка рани зроблена правильно, що її робили професійні лікарі. Заспокоював, казав: не бійтеся, робили нормальні хірурги, вони давали клятву Гіппократа. І багато заспокоювалися.

Мене вразив високий рівень недовіри до того, що зробили киргизькі хірурги. Зараз цього вже менше, узбеки знову почали звертатися в державні лікарні.

Ми домовилися з головним лікарем Ошської міської лікарні, що «Лікарі без кордонів» можуть сприяти переведенню в неї хворих з Махалля, які потребують госпіталізації. Прийшли в лікарню, пройшлися по відділеннях, познайомилися з лікарями-киргизами. Вони дуже приємні хлопці, у нас почався професійна розмова - чого не вистачає, що потрібно. Вони відповіли: ось, мовляв, інструменти застаріли, того немає, цього немає ... Ми привезли в лікарню все, що могли, в кожне відділення. Зав'язалися хороші відносини з цими лікарями. І потім ми почали переводити до Ошської міськлікарню узбецьких хворих, в супроводі нашого персоналу.

І перший наш хворий - втік ... Потім його знайшли, запитуємо: чому ти пішов? А він відповідає: «На мене солдат дивився і сміявся».

Другий наш хворий, якого ми привезли в лікарню, був хлопчик зі зламаною рукою. Він взагалі всього боявся. На нашій машині знак - перекреслений автомат Калашникова, він означає, що зі зброєю в машину не можна. І хлопчисько моторошно злякався цього намальованого автомата. Ми йому стали пояснювати, мовляв, це такий знак, що ми, навпаки, не хочемо ніякої зброї ... Він: «А що у вас у валізі? Зброя? »-« Ні, - ми відкрили валізу. - Це ліки, бинти ... »

Всі діти шоковані, налякані, вони бояться будь-якого гучного звуку, тікають відразу. На вулицях бояться грати. Все населення шоковане, травмовано психологічно - з обох сторін.

Від стресу у багатьох жінок відбуваються викидні, але вони бояться йти до лікарів. Трапляються і передчасні пологи, в Онадіре близько 30 жінок народжували вдома. Ми зараз намагаємося зав'язати стосунки з пологовим будинком, щоб ці жінки не боялися лягати туди на збереження. Дуже багато роботи належить, ми не встигаємо все зробити ...

- Ви сказали - «солдат дивився і сміявся», і раніше «Лікарі без кордонів» повідомляли, що в лікарнях знаходяться люди зі зброєю. Що це за люди?

- Охорона. Комендант розпорядився, щоб лікарню охороняли, ще в перші дні заворушень, тому що багато криміналу було ... Але ця охорона, не знаю чому, ходить по коридорах, заходять до хворих, сидять з автоматами за столом у лікаря ... Це неправильно, незрозуміло. Ми пробуємо пояснити головлікаря, що так неправильно, люди бояться і не погоджуються на госпіталізацію через це.

У лікарні в Наріманом нам розповіли про пацієнта з діабетом, якого озброєні люди двічі заарештовували на лікарняному ліжку, забирали з лікарні, а потім били. Ми повідомили про це відповідні служби, поговорили з озброєними співробітниками силових структур, нагадали про медичну етику. Сподіваємося, що це призведе до позитивних змін.

Ми розмовляли і з узбецькими, і з киргизькою лікарями - і всі говорять, що «Лікарі без кордонів» можуть зіграти роль містка, хоча б на перший час, тому що нам довіряють і ті, і інші. Ми медики, ми говоримо з медиками, уникаємо політики і намагаємося налагоджувати нормальні відносини.

- Яких хворих зараз більше? З вогнепальними пораненнями? Побитих? Або вже пішли кишкові захворювання?

- З обох сторін є поранені, я не буду вдаватися в підрахунки. У перші дні були вогнестрілів і шрапнельні поранення. Потім, коли почалися ці спецоперації , З'явилося більше побитих чоловіків. Але головна потреба зараз - це своєчасна психологічна допомога . Зараз по лінії MSF чотири психолога відкривають програму психологічної підтримки, яка буде діяти по всьому південному Киргизстану. Вони проводять індивідуальні консультації та навчають інших лікарів надавати групову підтримку всередині громад.

У Джалал-Абаді в медустанови на роботу повертаються узбецькі лікарі - тут трохи спокійніше, ніж в Оші. В Оші теж, я знаю, узбецьких лікарів уже відкликають назад на службу в державні медустанови. А раніше вони працювали в таборах біженців, по 9-10 днів там перебували невідлучно. Процес повільно, але йде.

Марія Яновська