На рахунку лікаря швидкої медичної допомоги виїзної бригади підстанції № 6 ГБУ Станції швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. А.С. Пучкова Департаменту охорони здоров'я Москви Геннадія шпалер - сотні врятованих життів. Але ж колись і він, будучи студентом вузу, не зна л толком, як допомогти людині, якій стало погано на вулиці. Тому професію лікаря «швидкої» він вибрав абсолютно усвідомлено - щоб довести собі, що він здатний швидко і ефективно надавати допомогу хворим в екстрених ситуаціях.
Геннадій Анатолійович відразу після закінчення медінституту в 1985 році попросився працювати на 6-ю підстанцію - і з тих пір так там і залишився. Спочатку працював за викликами в складі лінійної бригади, а останні п'ять років - в бригаді інтенсивної терапії (тобто, в «реанімобілі»). У таку службу відбирають тільки найкращих, штучних фахівців, на рахунку яких практично немає діагностичних помилок.
Адже лікар «швидкої» має поставити діагноз за кілька хвилин, а його прорахунки можуть обернутися серйозними проблемами для здоров'я пацієнтів.
- Бувають дуже складні ситуації, і в цьому випадку повинен допомогти стаціонар. Тоді ми ставимо діагноз під питанням, а в лікарні його підтверджують або спростовують після додаткових досліджень. Складність навіть не в тому, щоб поставити правильний діагноз, а в тому, щоб правильно оцінити стан хворого. Захворювань дуже багато, в тому числі, хронічних, і вони можуть загострюватися. Наприклад, гіпертонічна хвороба тече десятиліттями, а потім раптом виявляється гіпертонічний криз, - розповідає Геннадій шпалер.
У Москві бригади інтенсивної терапії обслуговують найскладніші виклики, надають допомогу хворим в ситуаціях, коли загроза їхньому життю дуже висока.
- Ми виїжджаємо на різні серйозні ДТП, до пацієнтів з важкими травмами, інфарктами, інсультами. 
Такі випадки - наш профіль. У подібних бригадах лікар один, так що я знаю, як лікувати і травми, і судинні катастрофи. Іншими словами я, як лікар, повинен розбиратися абсолютно у всіх областях медицини на рівні надання швидкої допомоги. Зрозуміло, я не можу оперувати або спостерігати хворих, але я повинен постаратися зрозуміти, що сталося з хворим і, в разі необхідності, госпіталізувати пацієнта, - розповідає Геннадій Анатолійович.
Доктор шпалер не втомлюється журитися з приводу того, що сьогодні ази надання першої допомоги населення практично не знає. Багато хто не вміють робити масаж серця, штучне дихання, не знають, як діяти, якщо людина впала в обморок ...
- Треба популяризувати такі знання, розповідати про них частіше в ЗМІ, по телебаченню. Правда, подібної літератури сьогодні вистачає - я часто зустрічаю книжки з основ надання елементарної медичної допомоги в критичних ситуаціях. Але людей треба якось зацікавити, щоб вони їх читали. Елементарного медичної освіти людей потрібно приділяти більше уваги - продовжує Геннадій Анатолійович.
Про випадки з особистої практики доктор розповідати не любить: «Так, бувають іноді й кумедні ситуації, але гумор у лікарів специфічний. Та й куди частіше ми стикаємося з трагедіями. Знаєте, коли важкого хворого надаєш допомогу і бачиш позитивний ефект - як же відразу стає добре! А ось коли людині погано - я теж дуже переживаю ».
Зрозуміло, робота лікарів «швидкої» дуже нервова, і один з головних професійних захворювань - артеріальна гіпертонія. На другому місці стоять радикуліти.
- Ми постійно їздимо в машинах, носимо важкі ноші. Робота важка не тільки фізично, а й емоційно. І всі ми, як лікарі, прекрасно знаємо, чим можуть закінчитися постійні стреси і важкі навантаження. Буває, що медики вмирають прямо на роботі, - зізнається Геннадій Анатолійович.
Сьогодні приблизно половина бригад «03» в столиці - лікарські, і стільки ж - фельдшерські. Таку організацію системи швидкої медичної допомоги доктор шпалер називає дуже розумною: «У деяких країнах в бригадах« швидкої »
лікарів немає взагалі, наприклад, в Америці за викликами їздять парамедиків. У Москві ж, я вважаю, система СМП одна з кращих в світі. Нам потрібні і фельдшерські, і лікарські бригади ».
Змінами, які відбуваються в столичному охороні здоров'я сьогодні, доктор шпалер дуже задоволений: «Наприклад, зараз всіх хворих з серцево-судинними катастрофами везуть в судинні центри. В останні два роки у нас так виріс рівень медицини, що таким пацієнтами відразу ж роблять обстеження судин серця і негайно оперують в разі потреби. А у нас, в «швидкої» в свою чергу, є дорогі препарати, що розріджують кров - так що допомога таким хворим ми починаємо надавати ще до приїзду в госпіталь ».
- Звичайно, я дуже люблю свою роботу, інакше ще в 90-е, коли настали важкі часи і нам практично не платили, пішов би торгувати куди-небудь на ринок. Для мене дуже важливо те, що така робота приносить задоволення. Тому що вона потрібна людям, - каже Геннадій шпалер.
© Формула Життя № 5, листопад 2013 р .
