Геморой - це варикозне розширення вен прямої кишки, яке проявляється болем при дефекації і кровотечею. Перебіг хвороби хронічний з постійним прогресуванням симптомів. На пізніх стадіях хворих турбує випадання гемороїдальних вузлів і слизової оболонки з прямої кишки, який поєднується з кровотечею і болем. Цього можна уникнути, якщо при перших ознаках хвороби звернутися за медичною допомогою.
Проблема геморою настільки делікатна і інтимна, що більшість хворих займаються самолікуванням до появи серйозних наслідків.
Доступні джерела інформації рясніють методами народного лікування геморою, оглядами лікарських препаратів і порадами, як зняти ту чи іншу прояв хвороби. Однак мало хто замислюється, що кровоточивість і біль в задньому проході зустрічаються при різних захворюваннях.
Деякі з них лише кілька небезпечніше геморою, але вимагають іншого підходу до терапії. В інших випадках під маскою геморою можуть ховатися різні пухлини прямої кишки, рання діагностика яких позволіляет провести успішну операцію і лікування.
Огляд лікаря при появі неприємних симптомів в задньому проході - це обов'язкова процедура для виключення важких захворювань. Зі статті ви дізнаєтесь про те, який доктор діагностує і лікує геморой.
Хворобами заднього проходу займається медична наука, яка називається проктология або колопроктологія. А діагностику і лікування призначає лікар проктолог .
У зв'язку з дефіцитом кадрів і штатний розклад, проктологи є не у всіх мед.учрежденій. При його відсутності геморой лікує хірург .
Термін "проктологія" утворений від грецького назви кінцевого відділу товстої кишки "проктос".
Проктологія довгий час входила в загальну хірургію і відокремилася від неї лише в середині минулого століття. Цьому посприяли такі причини:
- широка поширеність патології прямої кишки - за статистикою з нею зустрічається кожна десята людина;
- особливості анатомії прямої кишки - вона щільно прилягає до сечостатевої системи і відкривається разом з нею в промежині;
- відмінності в хірургічній тактиці - післяопераційні рани прямої кишки і анальної області завжди інфіковані, тому їх не вшивають наглухо і приділяють велику увагу профілактиці гнійних ускладнень.
Лікар-проктолог лікує геморой у чоловіків і у жінок, так як анатомічно задній прохід у них влаштований однотипно. Лікуванням дітей він займається спільно з педіатром, щоб враховувати особливості дитячого організму на різних вікових етапах.
Підготовка залежить від того, чи звертається пацієнт до проктолога амбулаторно або його направляють зі стаціонару.
У будь-якому випадку успіх проктологічного огляду безпосередньо залежить від випорожнення прямої кишки. У калових масах доктор насилу розбере рельєф кишки і освіти на її слизової, тому дослідження буде малоінформативною.
Пацієнти, які звертаються до проктолога в поліклініці, очищають кишечник самостійно напередодні або в день прийому. Для цього достатньо спорожнити його природним шляхом або поставити клізму за допомогою гумової груші.
Тим, хто страждає запорами, необхідно прийняти проносне напередодні. За день до передбачуваного візиту до лікаря слід відмовитися від хлібобулочних виробів, сирих овочів і фруктів, цільнозернових каш і будь-яких продуктів, які викликають утворення газів.
Пацієнтів у стаціонарі до обстеження готує середній медперсонал. Медична сестра напередодні ввечері і вранці в день огляду проводить хворому очисну клізму.
Вона укладає пацієнта на лівий бік і вводить йому в задній прохід наконечник клізми, приєднаний гумовою трубкою до гуртку Есмарха.
Потім медсестра заповнює кишечник хворого 1-2 л води кімнатної температури і просить щільно стиснути сідниці. Коли позиви на дефекацію стають нестерпними, він може спорожнити кишечник в санітарній кімнаті.
Як лікар оглядає хворих з підозрою на геморой? Він просить пацієнта зайняти колінно-ліктьове положення або встати і нахилитися вперед. При неможливості зайняти перераховані пози, доктор оглядає хворого в положенні лежачи на боці або на спині із зігнутими і розведеними колінами.
Спочатку він проводить візуальну оцінку заднього проходу, потім вводить в нього палець, рясно змащений вазеліном. Доктор уважно обмацує все стінки прямої кишки, оцінює тонус сфінктера, вміст ампули.
При необхідності він може попросити людину встати, сісти навпочіпки, не виймаючи пальця з ануса. Такий прийом дозволяє йому краще визначити тонус м'язів сфінктера і прямої кишки. взаєморозташування органів малого таза, глибше проникнути в анальний канал, оцінити рухливість кишки.
Після пальцевого дослідження він вводить в задній прохід ректальное дзеркало, яке представляє собою дві рухливі металеві або пластикові бранши, з'єднані рукояткою.
Бранші рухливі і при натисканні на рукоятку розходяться в різні боки, розтягуючи задній прохід. За допомогою дзеркала проктолог дивиться на слизову прямої кишки, розташування і розмір гемороїдальних вузлів.
Якою б неприємною і ганебної не здавалося процедура огляду проктолога, вона дозволяє виключити серйозні хвороби прямої кишки або вчасно почати їх лікування.
У багатьох цивілізованих країнах відвідування лікаря цього профілю є обов'язковим при проходженні щорічного профілактичного огляду. Завдяки такій мірі в Японії практично нівелювали смертність від раку прямої кишки.
Залишилися питання?
Задайте питання лікарю та отримаєте консультацію проктолога онлайн по хвилюючою Вас проблеми в безкоштовному або платному режимі.
На нашому сайті СпросіВрача працюють і чекають Ваших питань більше 2000 досвідчених лікарів, які щодня допомагають користувачам вирішити їхні проблеми зі здоров'ям. Будьте здорові!
Сподобалася стаття? Зберігай на стіну, щоб не втратити!
Залишилися питання?Як лікар оглядає хворих з підозрою на геморой?
Залишилися питання?
Сподобалася стаття?
