- Чому у жінок розвивається цистит частіше, ніж у чоловіків
- До якого лікаря звернутися при циститі
- Якщо в лікарні немає уролога
- Які методи діагностики призначає лікар при циститі
- Які фактори враховує лікар і що передбачає лікування
Розлад сечовипускання у жінок, викликане запаленням сечового міхура, передбачає звернення до фахівця. З метою профілактики розвитку ускладнень слід відвідати лікарню, для чого важливо знати, до якого лікаря звертатися при циститі у жінок.
Небажання проходити лікування може призвести до переходу патології в хронічну форму. Середня тривалість лікування займає 5-7 днів, але за умови своєчасного візиту до фахівців. Ускладнені клінічні випадки вимагають більш тривалого терапевтичного процесу.
Чому у жінок розвивається цистит частіше, ніж у чоловіків
Запалення сечового міхура розвивається у жінок дещо частіше, ніж у чоловіків через особливості будови уретри. Це сечівника, який веде прямо в сечовий міхур. У чоловіків він удвічі довше, що знижує ймовірність розвитку циститу.
Жіноча уретра - 6-8 см, що дозволяє патогенної мікрофлори безперешкодно досягати порожнини сечового міхура, провокуючи його поразку.
Хвороботворні мікроорганізми потрапляють в орган сечовидільної системи:
- з прямої кишки;
- під час інтимної близькості (з піхви);
- з поверхні забруднених предметів, на яких жінка попередньо сиділа;
- з води, населеної патогенною мікрофлорою.
Також розвиток циститу у жінок виникає на тлі вагітності - коли збільшується матка здавлює сечовий міхур. Якщо пацієнтка страждає порушенням травлення, і у неї часто виникають запори, ймовірність запалення органу сечовиділення зростає.
До якого лікаря звернутися при циститі
Як і інших патологій сечовидільної системи, що виникли у жінок, лікуванням циститу займається уролог. Спеціаліст цього профілю проводить діагностику, складає терапевтичну програму, призначає профілактичні заходи.
До гінеколога направляють для виключення відповідних патологій.
До довідки: клінічні прояви патологій жіночої статевої системи на 90% збігаються з симптоматикою циститу. Особливо, аднексит, позаматкова вагітність, ендометрит, оофорит.
Також запалення сечового міхура нерідко відбувається внаслідок наявності гінекологічних захворювань. Зокрема, якщо розвиток циститу обумовлено наявністю венеричних інфекцій (хламідіозу, уреаплазмозу) або вагінального кандидозу. Тому у пацієнтки не повинно бути сумнівів щодо того - чи йти на прийом до гінеколога - обстеження необхідно.
Під час огляду лікар візьме матеріал для проведення аналізів, що дозволить виключити наявність дисбактеріозу піхви. Внаслідок цього порушення цистит виникає в 1 випадку з 30, і встановити наявність патології без проведення лабораторної діагностики - неможливо.
Щоб пройти повноцінне обстеження, отримати лікування і відновити здоров'я, спочатку слід записатися до терапевта. Це фахівець загального профілю, який проведе огляд, переконається в доцільності звернення до уролога і випише напрямок.
Якщо на підставі відповідей обстеження з'ясується, що цистит - наслідок захворювання, що передається статевим шляхом, потрібно виконати до венеролога. Це означає, що основну терапевтичну програму складе фахівець цього профілю, але призначення щодо усунення циститу дасть і уролог. Надалі потрібно спостереження обома фахівцями. Якщо жінка не звернеться до венеролога, цистит буде турбувати постійно, знижуючи ступінь своєї інтенсивності лише на незначний термін.
В яких випадках дають лікарняний при циститі ?
Якщо в лікарні немає уролога
Іноді в лікарні, особливо, міського типу, вакансія уролога не передбачена. Тоді лікуванням пацієнток, які звернулися зі скаргами на розлад сечовипускання і біль в уретрі, займається терапевт. Лікар цього профілю компетентний у питаннях лікування інфекцій урогенітального тракту, оскільки має спеціалізацію широкого профілю.
Проводячи огляд і диференціюючи захворювання, терапевт враховує характер хворобливості і частоту сечовипускання, підвищення температури тіла, відтінок сечі.
Якщо немає уролога, але за клінічними проявами захворювання стає зрозуміло, що в запалення залучені і нирки, пацієнтку направляють до нефролога. Але подібне відбувається тільки в 1 випадку з 20. Оскільки при відсутності уролога все ж частіше направляють до терапевта.
Які методи діагностики призначає лікар при циститі
Припускаючи наявність запалення сечового міхура, жінці треба буде пройти наступні діагностичні заходи:
- Опитування, огляд. Лікар визначає наявність симптому Пастернацького (хворобливості при легкому постукуванні по поперековому відділу спини). Неприємне відчуття вказує на поширення запалення з сечового міхура на нирки.
- Лабораторні дослідження. Аналіз крові клінічний і біохімічний, загальне і бактеріологічне дослідження сечі.
- УЗД сечовидільної системи з акцентом на стані сечового міхура.
- Цистоскопія. Ендоскопічний огляд сечового міхура дозволяє виявити висипання і ерозії на його стінках.
- При підозрі на ураження нирок, проводять екскреторну урографію. Процедура означає внутрішньовенне введення контрастної речовини і подальше виконання серії рентгенологічних знімків.
якщо є кров у сечі , І при цьому жінка вагітна, звернення до гінеколога - першочерговий етап обстеження.
Тоді розглядається версія відшарування плодового яйця на тлі урогенітальної інфекції. Не виключена госпіталізація пацієнтки в відділення стаціонару. Також гематурія служить підставою для виключення внутрішньої кровотечі.
Які фактори враховує лікар і що передбачає лікування
На прийомі у уролога враховуються такі чинники:
- Причина розвитку запалення сечового міхура, що передують чинники ( переохолодження , інтимна близькість , Запор, діагностичні або лікувальні процедури).
- Результати обстеження, пройденого пацієнткою.
- Як часто відбувається загострення циститу .
- Які засоби приймають і що роблять пацієнтки для полегшення самопочуття під час нападу.
- Індивідуальна переносимість різних ліків.
- Наявність супутніх захворювань.
- Препарати (їх фармацевтичні властивості та кількість), прийнятих пацієнткою напередодні візиту до лікаря. На етапі консультації фахівець потрібно повідомити про вжиті знеболюючих засобах.
Щоб лікаря було простіше зрозуміти, якими лікувальними призначеннями допомогти жінці позбутися від циститу, потрібно повідомити йому про перерахованих факторах. Тоді фахівець відновить клінічну картину, врахує відомості анамнезу і складе грамотну терапевтичну програму.
Лікування передбачає призначення антибактеріальних засобів, уросептиков, щадного харчування, анальгетиків. Найбільш ефективні препарати - Фуразолідон, Фурадонин, Монурал, Цефтриаксон, Цистон, Цифран, Канефрон. Рекомендовано використання сухого тепла на надлобковую область, обмеження рухової активності за рахунок дотримання постільного режиму.
До візиту до лікаря протипоказано вживання антибіотиків, прогрівання живота, вступ в інтимну близькість. також протипоказані фізичні навантаження , Вживання кофеїну та алкоголю.
