Наслідком недостатнього постачання нервами мовного апарату, до якого призводить поразку підкіркових і заднелобних відділів мозку, є порушення вимови, зване в медицині дизартрією. Це розлад мови властиво і дорослим, і дітям, причому в тих призводить як до порушення звуковимови, так і до проблем з подальшим навчанням читання та письма.
Допомогти впоратися з дизартрією у дітей може лікар-логопед, а розпізнати захворювання досить просто за такими ознаками:
- Мова дитини змащена і глуха;
- Найчастіше вимові звуків і слів притаманний носовоївідтінок;
- Створюється враження, ніби малюк каже з «набитим ротом».
Бульбарная і псевдобульбарная дизартрія у дітей, також як і дисфонія і дисфагія, є ознаками бульбарного або паралічу.
Форми дизартрії у дітей
Залежно від місця ураження мозку, виділяють наступні форми дизартрії у дітей і дорослих:
- Коркова - виникає внаслідок ураження тих відділів кори головного мозку, які пов'язані з функцією артикуляційних м'язів. Її відмінністю від інших видів дизартрії у дорослих і дітей є збереження правильної структури слів, супроводжуване розладом вимови складів;
- Бульбарная - є наслідком периферичного парезу і паралічу артикуляційних м'язів, обумовлених поразкою під'язикової, блукаючого і язикоглоткового нервів і їх ядер. Супроводжується розладами ковтання;
- Псевдобульбарная дизартрія у дітей - передумовою для виникнення розлади є ураження рухових корково-ядерних шляхів, через що розвивається центральний параліч м'язів, зв'язок яких з ЦНС забезпечують блукаючі, язикоглоткового і під'язикові нерви. Проявом розлади є монотонність мовлення дитини;
- Екстрапірамідна - може бути обумовлена як поразкою підкіркових вузлів, так і їх нервових зв'язків. Характеризується розлад невиразною змащеній промовою з носовою відтінком і різко порушеною просодика, темпом і інтонаційно-мелодійної структурою вимови;
- Паркинсоническими - є видом екстрапірамідної дизартрії у дорослих і дітей з хворобою Паркінсона. Виявляється розлад невиразною, з порушенням модуляції голосу, сповільненої промовою;
- Мозжечковая - передумовою для виникнення цієї форми дизартрії у дітей можуть бути як ураження мозочка, так і його провідних шляхів. Розпізнати цей розлад у дитини можна по розтягнутій, з мінливою гучністю і порушенням модуляції скандували мови;
- Холодова - проявляється при зниженні температури повітря в приміщенні, або при вимові слів на холоді, у вигляді утруднення артикуляції;
- Стерта дизартрія у дітей - є порушенням вимови шиплячих і свистячих звуків, як при бічному сигматизм.
Діагностика дизартрії у дітей
Для того щоб поставити правильний діагноз, дитину необхідно відвести на прийом до психолога, невропатолога і логопеда. Також необхідно провести ряд процедур для отримання загальної картини захворювання, а саме:
- Електрофізіологічні дослідження (електронейрографія, електроенцефалографію і електроміографію);
- Транскраніальну магнітну стимуляцію;
- МРТ головного мозку.
Логопед, при постановці діагнозу дизартрії у дітей, проводить ретельне обстеження, в яке включається оцінка наявних немовних і мовних порушень. Під час оцінки немовних симптомів лікар визначає стан мовної та мімічної мускулатури, вивчає будова артикуляційного апарату, характер дихання дитини і обсяг артикуляційних рухів. Особливе значення при постановці діагнозу грає анамнез мовного розвитку. При діагностиці усного мовлення логопед звертає увагу на:
- Произносительную сторону мови - ритм, темп, просодика, звуковимову і розбірливість мови;
- Синхронність голосоутворення, дихання і артикуляції;
- Фонематическое сприйняття дитини, а також рівень розвитку лексико-граматичної будови мовлення.
Діагностика писемного мовлення при дизартрії у дітей включає в себе виконання дитиною різних завдань, таких як лист під диктовку, списування уривків з книг, читання вголос, а також перевірку осмислення дитиною прочитаного матеріалу.
Крім відвідування невропатолога і логопеда, при діагностиці дизартрії у дітей, також потрібно огляд психолога, який проведе дослідження на загальний інтелектуальний розвиток дитини.
Важливо знати, що стерта дизартрія у дітей діагностується після досягнення дитиною віку 5 років. Це обумовлено тим, що навіть у абсолютно здорових дітей в більш ранньому віці можуть зустрічатися схожі з легкої (стертою) дизартрією прояви, які про наявність порушення не свідчать.
Лікування дизартрії у дітей
У випадках, коли в медичній установі підтверджується діагноз дизартрія, дитині потрібне комплексне лікувально-педагогічний вплив. Паралельно з медикаментозним лікуванням і лікувальною фізкультурою, проводиться логопедична корекція.
При лікуванні дизартрії у дітей лікар-логопед під час сеансів особливе значення відводить розвитку всіх сторін мовлення дитини - побудови граматичної будови і фонетичного слуху, а також поповненню словникового запасу, щоб малюк не зіткнувся з труднощами в процесі навчання в школі.
Дизартрія у дітей і дорослих є поширеним порушенням, яке при своєчасному виявленні піддається лікуванню і корекції. На відміну від дорослих, у дитини дизартрія супроводжується розпадом мовної системи, йому складно вчитися письму та читанню, через що виникають наступні труднощі під час навчання в школі. Велике значення відіграє відвідування логопеда, який після встановлення точного діагнозу зможе допомогти виправити це порушення, щоб в подальшому життя дитини була нормальною.
Відео з YouTube по темі статті:
Інформація є узагальненою і надається в ознайомлювальних цілях. При перших ознаках хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечно для здоров'я!
Чи знаєте ви, що: