- Особливості щитовидної залози
- Особливості захворювань щитовидки
- особливості ендокринології
- первинна діагностика
- методи діагностування
Така наука, як ендокринологія, вивчає хвороби щитовидки. Звичайно, при виникненні захворювання хворий може не відразу потрапити до ендокринолога: первинні обстеження найчастіше проводяться терапевтом або педіатром, які потім направлять пацієнта до фахівця. 
Первинні обстеження найчастіше проводяться терапевтом або педіатром, які потім направлять пацієнта до фахівця.
Особливості щитовидної залози
Щитовидна залоза є невеликий за розміром залозою людини і найважливішим елементом його ендокринної системи . Це і обумовлює той факт, що наука, яка відповідає за вивчення органу, отримала назву ендокринологія. Така специфіка відповідає і на питання про те, як називається лікар, лікуючий щитовидку. Фахівці з її лікування та профілактики називаються лікарями-ендокринологами.
Головне завдання щитовидки - це секреція таких необхідних для людини гормонів, як тиреоїдні елементи - тироксин і трийодтиронін , а також кальцитонін . Виробляючи ці речовини, заліза сприяє нормальному обміну речовин в організмі, що регулює роботу серця і нервової системи; крім того, значно впливає на дозрівання організму і розвиток мислення. Щитовидна залоза є єдиним регулятором йодовмісних гормонів.
Головне завдання щитовидної залози - це секреція таких необхідних для людини гормонів, як тиреоїдні елементи - тироксин і трийодтиронін, а також кальцитонін.
Особливості захворювань щитовидки
Основні захворювання щитовидної залози поділяються на такі види:
Захворювання щитовидної залози протікають із значним впливом на функціонування інших органів у зв'язку з порушенням обмінних процесів.
Захворювання щитовидної залози протікають із значним впливом на функціонування інших органів у зв'язку з порушенням обмінних процесів. Лікування хвороб виробляє ендокринолог, але при наявності фонових явищ необхідна участь гематолога (в частині змін до крові), пульмонолога (порушення в системі дихання), кардіолога (порушення серцевого тонусу), нефролога (ускладнення у функціонуванні нирок), гастроентеролога (побічні явища в системі травлення), онколога (при наявності злоякісних утворень). Діагностика щитовидки неможлива без участі рентгенолога. Нарешті, лікування запущених форм і гострих проявів не обійдеться без участі хірурга.
особливості ендокринології
Ендокринологія відповідає на питання про те, який лікар лікує щитовидку, так, як в її віданні перебуває діагностика, лікування та профілактика всіх хвороб ендокринної системи людини; дослідження в області гормональної регуляції процесів обміну і функціональних змін відповідних внутрішніх органів. Завданням лікаря-ендокринолога крім встановлення та лікування хвороби є виправлення гормонального складу, відновлення потрібного обмінного процесу, усунення впливу на статеві функції і виключення інших реакцій на ендокринологічні патології.
Важливим підрозділом стала дитяча ендокринологія, яка враховує особливості розвитку захворювань щитовидки у дітей , Коли орган ще перебуває на стадії становлення, а також наявність вроджених і генетичних патологій. Ендокринолог крім щитовидки лікує такі органи, як гіпоталамус, підшлункова залоза, надниркові залози, гіпофіз і шишковидне тіло, що особливо важливо, враховуючи їх взаємозв'язок в регуляції обмінних процесів.
Важливим підрозділом стала дитяча ендокринологія, яка враховує особливості розвитку захворювань щитовидки у дітей, коли орган ще перебуває на стадії становлення.
первинна діагностика
Ендокринолог починає обстеження з аналізу анамнезу, що включає симптоми зі слів пацієнта. Лікаря повинні зацікавити наступні ознаки, що вказують на можливе захворювання щитовидної залози: першіння в горлі, підвищена пітливість, сухість і випадання волосся, набряклість обличчя (особливо століття), дратівливість, сухість та лущення шкірного покриву, тремтіння або поколювання в пальцях рук, осиплість або тремтіння в голосі, порушення пульсу, відчуття жару, головні болі, зміна стільця.
Найважливішим симптомом хвороби щитовидки є збільшення розмірів органу, тобто зростання зоба. Лікар в першу чергу перевіряє наявність зоба шляхом огляду та пальпації зони щитовидки і лімфатичних вузлів.
Найважливішим симптомом хвороби щитовидки є збільшення розмірів органу, тобто зростання зоба.
За ступенем зростання зоба виділяються наступні стадії:
- I - візуально зміна на зовнішній стороні непомітно і з працею визначається при пальпації;
- II - зоб намацується пальцями;
- III - опухлість помітна, але не виходить за шийні кордону;
- IV - зоб виходить за грудину і болісно тисне на горло.
Лікар при першому огляді прослуховує серцебиття і визначає кров'яний тиск. Звертає на здачу аналізу крові і сечі, а також обов'язкове проведення УЗД (ультразвукового дослідження) та магнітно-резонансної томографії ( МРТ ) Щитовидки.
При захворюваннях щитовидної залози лікар направляє пацієнта на УЗД.
методи діагностування
Лікар лікує захворювання тільки після встановлення точного діагнозу з диференціюванням за образом і стадії хвороби залози. Для цього необхідно провести такі основні дослідження: аналіз крові на вміст гормонів (Т3, Т4, ТТГ), МРТ, комп'ютерна томографія, рентгенографія, сцинтиграфія ( сканування радіоізотопами ), біопсія .
Спочатку визначаються біохімічні кров'яні характеристики - зміст ферментів, білірубіну, сечовини, креатиніну, білковий склад. За змістом холестерину в кров'яної пробі ендокринолог може визначити підвищення або зниження функції щитовидки (особливо ефективний метод холестерину для діагностування хвороби у дітей). Найбільш продуктивний аналіз концентрації тиреотропного гормону (ТТГ) і гормонів Т3, Т4, які чутливо реагують на функціональні зміни органу.
Проводиться біопсія тільки при необхідності уточнення серйозного захворювання.
УЗД, рентгенограма і МРТ дозволяють ендокринолога встановити справжні зміни розмірів органа, вид ураження (загальне або вузлове), ступінь деформації залози і лімфатичних вузлів. Сцинтиграфія з введенням радіоактивного йоду допомагає визначити секреторну активність, причому в різних точках органу. Термографія на додаток до сцинтиграфії забезпечує визначення точної локалізації злоякісності пухлини. Нарешті, біопсія проводиться методом відбору проби тканини з хворого органу шляхом введення тонкої голки. Біохімічний аналіз такої проби дозволяє остаточно провести діагностування хвороби, але проводиться біопсія тільки при необхідності уточнення серйозного захворювання.
На підставі отриманих даних складається загальна картина розвитку хвороби, і після консиліуму з залученням фахівців суміжних областей лікар-ендокринолог лікує щитовидну залозу. Саме він вирішує, як проводити медикаментозну терапію, і визначає необхідність госпіталізації.
У наступній статті дізнайтеся як перевірити щитовидну залозу в лікарні і які аналізи здати.
