Який лікар лікує радикуліт

1. Хто такий невролог і чим він займається?
2. Неврологічне обстеження і його цілі
3. Допоміжні методи дослідження в неврології
4. Коли звернутися до лікаря з радикулітом?

У вас виникла неприємна біль в спині і, як наслідок, питання, який лікар лікує радикуліт? Це розлад відноситься до сфери діяльності невролога (невропатолога). Тому неврологічний кабінет повинен бути першим місцем, яке варто відвідати людині з підозрою на радикуліт.

Хто такий невролог і чим він займається?

Перш за все, слід знати, що таке радикуліт. Йдеться про захворювання, що супроводжується ураженням спинномозкових корінців.

Радикуліт (радикулопатія) - це назва дуже поширеного захворювання, яке зачіпає все більше і більше людей, з покоління в покоління. Це біль в спині, викликана стисненням спинномозкових нервів, найчастіше в області шиї або попереку. Йдеться про дуже дратівливим захворюванні, яке перешкоджає нормальному руху і навіть поворотів тулуба. Радикулопатия викликає біль в нижніх кінцівках і відома як ішіас.

Невролог - лікар, який знає, як працює нервова система, виявляє і лікує більшість хвороб, які зачіпають її. Цей доктор допоможе вам, наприклад, при мігрені, болю в спині, проблеми зі сном ... Невролог діагностує причини непритомності, неконтрольовані м'язові спазми і тики, деякі візуальні перешкоди, судоми рук або ніг, хворобливості в спині, в т.ч. радикуліт, і пропонує терапевтичні методи для вирішення цих проблем.

Чого можна очікувати в кабінеті невролога:

• перевірка наявності специфічних розладів з використанням різних недорогих тестів; за допомогою досліджень лікар визначає силу, координацію і точність рухів;
• офтальмоскопия для визначення стану судин і кровопостачання зорових нервів;
• комп'ютерна томографія - вкрай важливе дослідження, особливо у випадках легкого інсульту, внутрішньої кровотечі, пухлини, набряків;
• магнітно-резонансна томографія - це метод дослідження найкраще показує стан мозку і його потенційне поразки;
• ЕЕГ.

Які методи використовуються неврологом:

• фармакологічна терапія, тобто прийом ліків для полегшення болю і запалення (антибіотики, седативні препарати, антидепресанти та інші);
• лікар-невролог може працювати у співпраці з психіатром, психологом і психотерапевтом;
• коли це необхідно і представляється можливим, фахівець рекомендує хірургічне лікування;
• невролог може наказати спа-відпочинок та ін.

Неврологічне обстеження і його цілі

Неврологічне обстеження являє собою набір методів, які лікар-невролог виконує для того, щоб визначити конкретне неврологічне захворювання або спростувати його присутність. Доктору для правильної діагностики хвороби / розлади і призначення оптимальних терапевтичних заходів перш за все необхідно ознайомитися з особистим, сімейним і соціальним анамнезом людини.

Визначається причина візиту і безпосередні труднощі, які привели людини в лікарський кабінет. З отриманих даних і складається анамнез, на основі якого проводиться подальше неврологічне обстеження.

Лікар, який проводить дослідження, як правило, дотримується певної процедури. Для складання анамнезу людині слід бути готовим до наступних питань:

1. Що привело його в кабінет невролога? Які захворювання йому доводилося лікувати в минулому?
2. Які інші хвороби присутні в родині?
3. Яка сфера діяльності хворої людини?

Може здатися, що деякі питання занадто особисті або не пов'язані безпосередньо з хворобою. Але це не так, лікар повинен знати деталі контексту, він не ставить питання з особистого інтересу, але за певною схемою. Вважається, що анамнез є вже половиною діагностики. Звідси випливає, що добра співпраця людини з лікарем є основою визначення хвороби та її ефективного лікування.

Спеціаліст в ході дослідження шукає відхилення від норми і за допомогою простих тестів, неврологічних молотків та інших пристосувань оцінює стан хворого. На підставі зібраної інформації проводиться більш докладне дослідження, мета якого полягає у встановленні точного діагнозу.

Неврологічне обстеження проводиться безпосередньо після прибуття людини в відділення неврології. Як правило, воно потрібне при будь-яких гострих зміни в стані здоров'я або за рекомендацією лікарів інших спеціальностей.

Для неврологічного обстеження не потрібно ніякої певної підготовки. Іноді лікар може заздалегідь попередити про необхідність виключення прийому звичайних лікарських препаратів перед дослідженням. Експертиза займає близько 15-25 хвилин.

Допоміжні методи дослідження в неврології

У неврології використовує широкий спектр допоміжних методів обстеження. Деякі з них застосовуються і в інших медичних сферах, інші характерні конкретно для неврології:

1. Образотворчі методи дослідження. Процедури візуалізації використовуються в основному для оцінки структури. Класична рентгенограма може дати цінну інформацію про зміни в хребті. Комп'ютерна томографія допоможе зобразити процеси в тканинах, кровотечі і розширення. Іноді рекомендується ядерне магнітно-резонансне обстеження, наприклад, при дослідженні ступеня ураження від розсіяного склерозу. Спеціально для вивчення артерій, що постачають кров'ю різні органи, використовується ультразвук і ангіографія. У деяких випадках необхідно контролювати функціональну активність окремих областей; для цього використовується позитронно-емісійна томографія.
2. Дослідження спинно-мозкової рідини (СМР). Воно є одним з методів, використовуваних цілком конкретно в неврології, тільки в деяких випадках цей тест застосовується лікарями в області інфекційної медицини. СПР, як правило, відбирається шляхом пункції ( люмбальна пункція ), У виняткових випадках - способом субокципітального проколу. Діагностично цінною інформацією є тиск спинномозкової рідини, її колір і композиція. Аналіз спинномозкової рідини може надати інформацію, зокрема, про інфекції та інших запальних процесах.
3. Електрофізіологічні дослідження. Характерні конкретно для галузі неврології. До них відносяться, зокрема, ЕЕГ, ЕМГ, полісомнографія і викликані потенціали:

• електроенцефалографія (ЕЕГ) - являє собою спосіб виміру поверхневого потенціалу, відповідного підсумовування активності кіркових нейронів, особливо на відносно великих ділянках;
• електроміографія (ЕМГ) - це метод, який використовується для оцінки функції периферичних нервів, нервово-м'язового синапсу і м'язів;
• викликані потенціали - дана методика використовується для дослідження швидкості передачі інформації в мозок.

Коли звернутися до лікаря з радикулітом?

У кожної людини іноді болить спина, особливо в разі сидячої роботи (наприклад, за комп'ютером) або, навпаки, фізично вимогливою діяльності. Тому немає необхідності відвідувати лікаря зі звичайною болем в спині. Іноді досить просто відпочити в так званій релаксационной позиції. Найчастіше рекомендується лежати на боці з підігнутими ногами (поза ембріона). Не слід вирішувати проблему гострого болю за допомогою гарячої ванни, масажу або іншими домашніми методами.

Якщо ви страждаєте від тривалої болю в спині, яка, зокрема, посилюється при енергійних рухах, не зволікайте з візитом до лікаря. Він призначить ліки або болезаспокійливі мазі, здатні вилікувати або полегшити біль в опорно-руховому апараті.

Терапія в цьому випадку очевидна: якщо має місце радикулопатія в області шиї, необхідна її іммобілізація і звільнення заблокованого ділянки. Анальгетики, інфузійна терапія, міорелаксанти і після гострої фази - вправи з фізіотерапевтом і масаж. При гострій і хронічній фазі препарати можна вводити в уражену частину.

Лікар-невролог - це перший помічник при лікуванні болів у спині, тільки він зможе правильно діагностувати хворобу і призначити терапевтичні заходи.