Хребетного стовпа призначено бути надійним фундаментом для фізичного тіла людини, і під цю мету «заточені» його будова і лінії вигинів. Будь-яке відхилення від природних властивостей призводить до різного роду патологій в організмі. Викривлення в бічному напрямку призводить до захворювання під назвою сколіоз. Порушена таким чином постава може відзначатися вже в зовсім юному віці (з 1 року) і бути, як вродженою, так і придбаної.
Безпосереднім лікуванням захворювання займається лікар-ортопед. Однак виявити ознаки викривлення у дітей можуть і батьки, і педіатр, і медпрацівник при школі, а у дорослих - медик первинної ланки. Для перевірки постави використовують тест під назвою «в нахилі». Нахилившись вперед, пацієнт опускає одночасно максимально розслаблені і бовтаються руки, а ноги з випрямленими колінами тримає притиснутими один до одного. У цій позі стоїть зі спини фахівець чітко бачить лінію хребта і ступінь збалансованості грудної клітини. Даний метод прийнятний для визначення відхилень вигину грудного відділу хребта.
У більш поглиблених тестах перевіряються наступні параметри:
- сила ніг;
- рівноцінність ніг щодо довжини;
- здатність пацієнта тримати рівновагу;
- ступінь еластичності сухожиль ніг в їх задніх областях;
- неврологічні порушення.
Визначення ступеня сколіозу
Більш точно визначити ступінь викривлення хребта допомагає методика відомого ортопеда Дж. Кобба, який поклав в основу свого методу дослідження рентгенівського знімка. Крім того, на знімку одночасно можна відстежити деформації вродженого характеру, як ребер, так і хребців.
Тільки після неодноразового рентгенівського дослідження лікуючий лікар вирішує, як лікувати сколіоз, адже знімки дають в динаміці повну картину хвороби і допомагають точно визначити ступінь патології, стан кісткової маси і виключити наявність супутніх захворювань. Детальне дослідження хребетного стовпа може бути проведено і за допомогою магнітно-резонансної томографії, вона дозволяє зафіксувати патологічні зміни по всьому мозкового стовбура.
Три етапи лікування сколіозу
- Інтенсивні заходи корекції. На цій стадії використовуються різні фіксуючі скоби, аутотрансплантанти, які жорстко закріплюють хребет в потрібному положенні.
- Використання різних методик для виправлення порушеною постави . Це може бути консервативне лікування або хірургічне.
- Закріплення досягнутих позицій. Основний акцент робиться на використання лікувального комплексу спеціальної антисколіозні гімнастики , На допомогу також приходять корсети і магнітні коректори постави , Плавання і вправи по розслабленню м'язів спини.
Коли лікування можна провести самому
При легкому ступені деформації хребта людина може цілком допомогти собі сам. В першу чергу потрібні рекомендації лікаря, він запропонує вам комплекс простих вправ , Головною умовою ефективності яких є регулярність проведення. Вони здатні:
- відновити функції міжхребцевих хрящів, прилеглих зв'язок і суглобових сумок;
- зняти якусь частину навантаження з хребта;
- збільшити силу і активність м'язів, прилеглих до хребта;
- поліпшити загальний тонус людини.
Прагнення до відновлення свого здоров'я допомагає хворому постійно контролювати свою поставу і в робочій обстановці, і в побуті.
Європейська практика широко використовує консервативне лікування захворювання зі сколіотичної наростанням постави до 20 ° в різних спеціалізованих клініках за допомогою антисколіозні гімнастики. Якщо показник перевищує цю величину, то необхідно доповнювати гімнастику носінням деротірующего корсета і лікуванням в стаціонарних умовах.
Правильна постава людини передбачає симетричність всіх частин тіла по відношенню до хребта, а розташування його остистих відростків - по середньої лінії спини. Поставу дитини, у якого підозрюється сколіоз хребта, необхідно контролювати кожні 2 тижні за допомогою тестів.
Постава школяра, що не викликає нарікань, передбачає: горизонтальні плечі, відсутність виступаючих лопаток, помірні вигини хребетного стовпа, а також симетричність частин його тулуба при огляді і спереду, і ззаду. Будь-який прояв порушення постави у підлітка вимагає уваги. Кривизна, вік дитини і прогноз передбачуваного прогресування допомагають визначитися фахівця, як лікувати сколіоз у підлітка.
Окремо стоїть питання про важких випадках викривлень, тоді потрібно хірургічне втручання.
Відповідно до класифікації сколіозу по Коббу, показник кривизни більше 400 ( 3-й ступінь ) Вже говорить про серйозність ситуації. Рішення про те, як лікувати, приймають фахівці після проведення всього спектру досліджень, і саме вони вибирають варіант лікування. Якщо потрібно відкоригувати баланс тулуба або вирішити проблеми в тазовому секторі хребта, то, швидше за все, доведеться вдаватися до допомоги хірурга.
Автор: Матвєєва Марія
- Медичний журналіст. Медсестра першої категорії
у відділенні травматології та ортопедії
