Як лікувати компресійний перелом хребта

1. Симптоми компресійного перелому
2. Пов'язані хвороби:
3. Пов'язані симптоми:
4. Лікування компресійних переломів
5. реабілітація
6. Причини компресійних переломів
7. профілактика

Компресійний перелом - важка і досить поширена травма хребта, що виникає при його різкому стисканні і згинанні одночасно. Перелом хребця - одна з основних причин виникнення болю в спині , Які можуть тривати постійно протягом довгого періоду.

В результаті специфічної навантаження тиск на тіла і диски одного або декількох хребців істотно зростає. При цьому передня частина хребця зазвичай «сплющується», набуває клиноподібну форму. Крім того зменшується висота хребетного стовпа, що призводить до тяжких наслідків.

При компресійних переломах грудного і поперекового відділу хребта ушкоджуються м'які тканини, що оточують судини і нерви. Але найсерйознішою з травм хребта вважається перелом шийних хребців, наслідки якої можуть бути найважчими і небезпечними для життя потерпілого.

Компресійний перелом 1 і 2 поперекового хребця, а також 11 і 12 хребців грудного відділу зазвичай отримують в момент автомобільної аварії або при падінні з висоти. Відзначається, що при цьому може постраждати як один і більше хребців.

Подібного роду травми також досить поширені серед людей похилого віку, кістки яких стають крихкими внаслідок розвитку остеопорозу . В цьому випадку компресійний перелом не менш небезпечний і виступає в якості ускладнення основного захворювання.

Переломи хребта, при яких спинний мозок не був пошкоджений, прийнято ділити на 3 ступені:

• перша - при якій висота хребця зменшується менш ніж наполовину;
• друга - при якій ця висота зменшується наполовину;
• третя - при якій фіксується найзначніше скорочення висоти хребця - більше 50%.

Відзначається, що біль при переломі хребців, вже ослаблених іншими захворюваннями, зазвичай незначна і часто ігнорується постраждалими, які часто вважають за краще не звертатися за допомогою до лікарів, що може мати негативні наслідки.

Не завжди враховується, що при переломі ознакою ураження нервових структур може бути не біль, а характерні неврологічні симптоми (слабкість м'язів, оніміння в руках або ногах та ін.)

Симптоми компресійного перелому

До найбільш поширених ознак такого перелому хребта відносяться:

• гострий біль в спині, як під час отримання травми, так і відразу після неї;
• біль в спині, що віддає в руки або ноги;
• відчуття оніміння і слабкості в кінцівках;
• обмеженість у рухах хребта;
• хворобливі відчуття при натисканні на ділянки вздовж осі хребта;
• болю в животі оперізуючого характеру;
• швидка стомлюваність і загальна слабкість;
• утруднене дихання.

Пов'язані хвороби:

діагностика

Перш, ніж поставити діагноз і прийняти рішення щодо майбутнього лікування, лікар може призначити пройти комплекс діагностичних процедур :.

• Рентгенографія хребта (прямий і бічний проекції) - для виявлення пошкодженого хребця.
• Комп'ютерна томографія (КТ) - для більш детального вивчення структури пошкодженого хребця. Паралельно з КТ іноді проводять миелографию, що дає можливість оцінити стан спинного мозку в області травми.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - для визначення наявності пошкоджень нервових структур хребетного стовпа.
• Денситометрія - рекомендована для всіх жінок старше 50 років для своєчасної діагностики розвитку остеопорозу.
• Неврологічний огляд - для перевірки функцій нервових корінців, периферичних нервів і спинного мозку.

Пов'язані симптоми:

Наслідки компресійного перелому хребта

Настільки серйозна травма грудного і поперекового відділу хребта згодом може привести:

• до нестабільності хребців на травмованій ділянці;
• стенозу хребетного каналу ;
• різним неврологічних розладів;
• розвитку посттравматичного остеохондрозу і радикуліту (Якщо нервові корінці продовжують відчувати тиск з боку пошкодженого хребця).
• кифотической деформації (НЕ фізіологічний вигин хребетного стовпа назад в області грудей) або іншим викривлень хребта;
• парезів і паралічу кінцівок (при компресійному переломі в області грудного або поперекового відділу, коли хребець тисне на спинний мозок).

До поширеним ставляться компресійні переломи в області шиї (перелом 4, 5 або 6 хребця), одержувані невдалими нирцями при ударі головою об дно. Внаслідок, так званої "травми водолаза" ці люди ризикують отримати, як мінімум, сегментарну нестабільність, а як максимум - миттєву смерть.

Переломи в області грудного відділу майже завжди бувають наслідком прямої травми. Так як при переломі 7 грудного хребця людина часто відчуває сильну, але цілком терпиму біль, то рідко звертається за медичною допомогою, сподіваючись що "саме пройде". В результаті розвивається ряд ускладнень, які потребують більш серйозної терапії.

Вчасно розпочате лікування переломів 12 хребця грудного відділу і 1-2 хребців поперекового (несучих основне навантаження при травмі) дозволяє уникнути небезпечних ускладнень, якщо при цьому вдалося уникнути травмування спинного мозку.

При «вдавливании» тіла хребця в хребетний канал велика ймовірність розвитку парезів або паралічів кінцівок.

Слід зазначити, що зменшення розміру одного з хребців внаслідок травми практично завжди призводить до таких наслідків, як дегенеративні зміни нервових закінчень в області пошкодження і хронічний больовий синдром.

Лікування компресійних переломів

Подібні переломи лікують хірургічним або, що частіше, безопераційним консервативним способом. При відсутності показань для хірургічного втручання процес лікування зазвичай обмежується фіксацією пошкодженого відділу хребта, тривалим (до декількох тижнів) і строгим постільною режимом, прийомом знеболюючих ліків, а в подальшому носінням спеціального корсета.

Після відновлення пошкодженого хребця, зняття гіпсу і початку перших спроб пересуватися приступають до реабілітаційних заходів. Це необхідно, тому що під час перебування без руху м'язи спини (м'язовий корсет) сильно слабшають і вже не можуть належним чином підтримувати хребет.

Лікувальний курс підбирається індивідуально в залежності від віку пацієнта, специфіки перенесеної травми і можливих ускладнень. Лікувальний курс може включати такі процедури:

• Голковколювання.
• Медикаментозна блокада суглобів і хребта, що застосовується для купірування больового синдрому.
• Фізіотерапевтичне і медикаментозне лікування - комплекс заходів, що поєднує блокади, крапельниці і фізіотерапію.

В результаті лікування у пацієнтів знімається біль в спині, хребці повертаються в нормальне положення, поступово відновлюється рухливість і природні вигини хребта, в області травми нормалізується кровообіг і обмін речовин.

реабілітація

По завершенню лікувального курсу лікар рекомендує пацієнту комплекс вправ ЛФК, які виконуються під наглядом фахівця в умовах реабілітаційного центру, а також ті, що пацієнт може робити самостійно вже в домашніх умовах.

Слід пам'ятати, що будь-які фізичні навантаження допускається застосовувати не раніше, ніж через чотири місяці після травми. Крім того, протягом півроку пацієнтові бажано уникати довгого сидіння. Котрий переніс травму і пройшов курс лікування протягом року повинен також періодично відвідувати лікаря, для контролю його стану і отримання необхідних консультацій.

Крім лікувальної фізкультури відчутну користь принесуть і такі методи фізіотерапії, як масаж і голкотерапія. Завдяки їм більш ефективно проходить процес відновлення кісткової тканини і чутливості нервових волокон.

На жаль, не завжди ускладнення компресійного перелому піддаються лікуванню консервативними методами. Лікар може призначити операцію у випадках нестабільного перелому хребта або при загрозі розвитку неврологічних ускладнень. Після хірургічного лікування пацієнту також необхідно пройти індивідуальний курс реабілітації.

Причини компресійних переломів

Причиною компресійного перелому може бути:

• падіння або стрибок з висоти;
• травма, отримана внаслідок автомобільної аварії;
• слабкість хребця або остеопороз;
• професійна чи спортивна травма.

Компресійний перелом внаслідок остеопорозу досить часто зустрічається у жінок віком старше 80 років, у багатьох з яких є ознаки остеопорозу. При цьому захворюванні щільність кісток зменшується, через що вони можуть не витримувати навіть звичайну навантаження. Наприклад, отримати такий перелом можна навіть послизнувшись на вулиці або при падінні зі стільця.

Наявність злоякісних пухлин - ще одна причина компресійних переломів хребта.

профілактика

Щоб уникнути таких серйозних травм рекомендується:

• включати в свій раціон продукти з кальцієм, що сприяють зміцненню кісток, таких як сир, сир, сметана, риба, томати, мигдаль, волоські горіхи, зернові, банани, зелень;
• не забувати гуляти в сонячну погоду і їсти продукти, що містять вітамін D (яйця, кунжут) і цинк (бобові, морепродукти, печінка);
• зміцнювати кістки за допомогою занять плаванням, танцями, фітнесом, бігом;
• щороку після 50 років проходити діагностику стан кісток;
• відмовитися від поганих звичок у вигляді куріння і пиття алкогольних напоїв;
• звести до мінімуму або відмовитися зовсім від вживання газованих напоїв, кави, міцного чаю, маргарину і майонезу.

Літнім людям при перших проявах розвитку остеопорозу слід своєчасно вживати заходів по боротьбі з цією недугою.

Читайте також:

Завантаження ...