Недоліки місцевої системи охорони здоров'я - тут вони теж є - з лишком компенсують її переваги.
В Україні тривають бурхливі дискусії щодо медичної реформи - вона має як гарячих прихильників, так і ярих супротивників. Однак всі погоджуються, що ми повинні наслідувати досвід розвинених країн. Що ж на практиці являє собою бажана нами медицина - розкажуть українці, які живуть за кордоном і знають про неї не з чуток.
Ми з сім'єю вже п'ять років живемо в Дубаї - найбільшому місті Об'єднаних Арабських Еміратів. Місцева медицина, з якою ми знайомі досить добре, дійсно вражає. Хоча є моменти, які не дуже радують, в загальному і цілому тут ми стали ходити до лікарів набагато частіше, ніж в Україні. Чи не тому, що стали частіше хворіти - просто в ОАЕ замість самолікування звертаємося до фахівців. Медицина перестала бути для нас проблемою.
СТРАХОВКА - ДОРОГО, АЛЕ НЕОБХІДНО
Почнемо з туристів. Настійно рекомендую подорожувати в ОАЕ тільки з медичною страховкою. Цим ви полегшите життя собі, вашим родичам і посольству України в ОАЕ. В середньому вартість такої туристичної страховки близько $ 50 на пару тижнів поїздки. Повірте, це обійдеться дешевше, ніж лікарняні рахунки, якщо доведеться звернутися - вони будуть просто космічними.
Наприклад, консультація терапевта обійдеться в $ 150-200, будь-який аналіз мінімум $ 50, операції від $ 10 тис., Репатріація тіла на батьківщину - від $ 20 тис. За повну консультацію у стоматолога плюс рентген доведеться заплатити від $ 100, пломба буде коштувати мінімум $ 150. Ціни, звичайно, залежать від рівня клініки.
Що стосується експатів, тобто постійно проживають в Еміратах іноземців, при отриманні резидентної візи ОАЕ все зобов'язані пройти медичне обстеження - флюорографію і аналіз крові (СНІД, гепатити тощо). У разі незадовільних результатів в резидентської візі відмовлять.
Медична страховка може бути як обов'язковою, так і немає, пакети теж сильно різняться: все залежить від емірату, в якому ви живете (ОАЕ - федеративна держава, що складається з окремих держав-еміратів - ред.), І компанії, в якій працюєте.
Наприклад, в еміраті Дубай з 2017 року роботодавець зобов'язаний надати страховку кожному співробітнику. Але який саме страховий пакет - залишено на розсуд роботодавця. Мінімальний план страхування закріплений законодавчо. Припустимо, страховка працює заміжньої жінки повинна покривати ведення вагітності й пологів (вартість пологів від $ 3 тис., Кесарова перетин від $ 4,5 тис.). Перший місяць життя немовляти також покриває будь-який страховий поліс. Оплачувану декретну відпустку тут 45 днів. Багато матусі додають місяць-два за рахунок накопичився відпустки і вважають за краще працювати до самих пологів.
Видів страхових планів безліч. Від найпростішої страховки, по якій ви зможете ходити тільки в три державні лікарні і будете платити за стоматологію і оптику зі своєї кишені (такі послуги не покриває більшість страховок, навіть цілком пристойні), до преміум, яка покриває витрати по відвідуванню будь-якого медичного закладу в ОАЕ і будь-які медичні послуги, в загальному - все і навіть більше.
А в еміраті Шарджа, де я працюю, страхування не є обов'язковим, але моя компанія - європейська, і її політика така, що вона оплачує медичну страховку всім співробітникам. Для менеджменту також є опція страхування всієї родини. Моя страховка покриває будь-яку клініку або госпіталь в ОАЕ, а також витрати на стоматологію до $ 1000 в рік. Моя страховка обходиться компанії приблизно в $ 2000 на рік.
Чоловік працює в дубайської компанії, у них теж хороший страховий план. Але ні його, ні моя компанія не пропонує сімейну страховку, тому нашому однорічного сина ми купуємо страховку самостійно - вона коштує $ 700 на рік.
Зазначу, що вакцинація всіх дітей-резидентів здійснюється безкоштовно в державних госпіталях, згідно закріпленому плану вакцинації (практично ідентичний українському плану щеплень). Без обов'язкових щеплень дитини не приймуть ні в місцевий садочок, ні школу.
ЛІКАРНІ 5 *, АЛЕ ЛІКАРЯ треба пошукати
Майже 90% лікарень в ОАЕ приватні. Особливої різниці між приватними і державними немає, і там і там є різні рівні "престижу". Але в цілому більшість лікарень в ОАЕ нагадують п'ятизірковий готель, тільки оснащений за останнім словом медичної техніки, із зоряним небом на стелі і плазмовим телевізором.
Для місцевого населення обслуговування в державних госпіталях безкоштовно. Але так як їх дуже мало, через що там завжди великі черги, еміратци воліють купувати страховку і звертатися в приватні клініки. Тим більше що дохід їм дозволяє - не дарма ОАЕ є однією з найбагатших країн світу .
Поділу на лікарні для місцевих і для експатів немає - все ми відвідуємо одні і ті ж клініки. Щоб записатися на прийом, потрібно зателефонувати на ресепшн лікарні. Після запису приходить СМС з датою, часом і ім'ям лікаря. А в день прийому отримуєш смс-нагадування, дуже зручно.
Сімейних лікарів в ОАЕ немає, ми самі вибираємо, в яку клініку і до якого лікаря піти. Часто рішення приймається на підставі двох чинників: чи покриє візит страховка і / або рекомендації знайомих. У педіатрії тут не так багато вузьких фахівців, наприклад, таких як дитячий дерматолог. Можна звернутися до педіатра, або до фахівця, який веде і дорослих і дітей.
Проблеми з чергами до фахівців немає взагалі, зазвичай потрапити на прийом можна протягом 2-3 днів. Але є дві проблеми. Перша - хорошого фахівця ще потрібно пошукати. В Еміратах у медиків дуже хороші зарплати і соцпакет, що привертає багато молодих і ще недосвідчених фахівців, тому треба час, опитування знайомих і колег, рекомендації від інших лікарів, щоб знайти дійсно професіонала.
До речі, медики з України користуються попитом в місцевих лікарнях - отримати дозвіл на роботу складно, але цілком можливо. Необхідно легалізувати дипломи, підтвердити український досвід роботи і здати іспит з цій сфері медицини англійською мовою.
Другий момент - оскільки ОАЕ країна мусульманська, п'ятниця і субота тут вихідні дні, причому настільки, наскільки це можливо. У ці дні в країні працює тільки "швидка допомога". Так що якщо раптом прихопив гастрит в четвер увечері, доведеться чекати неділі, щоб потрапити до гастроентероглогу.
"Швидку допомогу" нам, на щастя, не доводилося викликати, але то що ми спостерігали, машини "швидкої" приїжджають за викликом в лічені хвилини, і практично всі страхові плани покривають її. "Зайвий раз" дзвонити в "швидку" не прийнято - тобто у випадку з тим же гастритом, якщо навіть зовсім погано, краще викликати таксі або щоб привіз хтось із рідних. В основному "швидка" - для дійсно екстрених випадків.
Якщо вам необхідний лікарняний (seekleave certificate), вам доведеться за нього заплатити $ 20, навіть якщо ви дійсно хворі. Цей документ видається на вимогу і за зазначену суму, нехай ви і берете за все один день. Але не всі роботодавці його вимагають, часто досить копії рецепта або просто повідомлення, що ви захворіли. Офіційно виділяється тільки 15 оплачуваних лікарняних днів на рік.
"ПАНАДОЛ" ВІД ВСІХ ХВОРОБ І ніякого самолікування
Одна з особливостей місцевої медицини, яку я вважаю перевагою - доступ до лікарів різних національностей. Так як в країні живуть представники понад 100 національностей, тут можна зустріти фахівців з усього світу: Європи, Штатів, Індії, України, Єгипту і т.д. Якщо вам хочеться лікуватися саме у американця - ви легко це зможете організувати. Правда, лікування призначається виключно виходячи з діагнозу - незалежно від національності лікаря і пацієнта. При цьому прийом у європейського або російськомовного лікаря обійдеться дорожче.
Всі лікарі без винятку повинні знати англійську мову. Знання арабського є додатковим плюсом, так само, як і російської, німецької чи французької. Це просто додаткова опція. Наявність лікарів, які володіють різними іноземними мовами, вважається конкурентною перевагою однієї лікарні перед іншою.
Ще одна особливість - схильність лікарів дуже часто виписувати "Панадол". Але і це має свою позитивну сторону - тут не напихають дітей складними медикаментами і не ставлять ще більш складні діагнози, багато з яких ставлять тільки в пострадянських країнах. Показовий приклад - ведення вагітності в ОАЕ набагато простіше і легше, ніж в Україні. Немає щотижневої здачі аналізів, немає поняття "лягти на збереження". Потрібно тільки відвідувати лікаря раз на місяць і регулярно робити УЗД.
Однак те, що ОАЕ хоча і відкрита і досить світська, але все ж мусульманська країна. Якщо завагітніє незаміжня жінка-іноземка, їй загрожує депортація, а, можливо, і в'язниця, так що надання свідоцтва про шлюб на прийомі у гінеколога - звичайна справа.
У лікарнях є окремі зони очікування тільки для жінок. Пацієнтам-жінкам в першу чергу запропонують звернутися до лікаря-жінці. Якщо ж вузький фахівець в лікарні один, і це чоловік, при призначенні прийому обов'язково запитають, чи згодні ви.
Самолікуванням в Еміратах займатися практично неможливо, навіть якщо захотіти. Ну, по-перше, тут ви не знайдете знайомих ліків, а по-друге, без рецепта лікаря купити щось складніше того ж "Панадола" не вдасться. До речі, багато ліків, які є у вільному продажу в Україні, є забороненими в ОАЕ, так що уважно вивчіть список заборонених ліків перед приїздом в цю країну. Наприклад, "Солпадеїн" і "валеріана". І суворо заборонено харчовий мак, той самий мак, який наші господині широко використовують в домашній випічці. За провезення навіть такого виду маку загрожує в'язниця.
Зате вітамін D - другий за популярністю препарат після "Панадола". Незважаючи на те, що Дубай, де ми живемо - один із самих сонячних міст світу, - багато жителів страждають від нестачі вітаміну D. Через температури в + 35-40, а то і в +49 влітку, ми рідко буваємо на відкритому сонце, все частіше в автомобілях, офісах і торгових центрах під кондиціонерами. Тому вітамін виписують не тільки діткам до 3-х років, а й дорослими на постійній основі.
Причому аптеки майже повністю автоматизовані, як автомати з водою. Фармацевтів немає, тільки продавці. Як тільки лікар виписує рецепт, в систему надходить запит. Ви приходите в аптеку, і за номером вашого страхового поліса машина видає продавцю ліки. Він просто віддає їх - тобто виключено повністю і ваше рішення, і рішення фармацевта, що видати.
Підводячи підсумок, скажу, що наша сім'я і всі наші друзі задоволені рівнем медицини в Еміратах. Тут ми відвідуємо лікарів набагато частіше, ніж в Україні. І не тому, що відчуваємо себе гірше, а тому, що коли у тебе є страховка і довіру до системи охорони здоров'я, особливо не замислюєшся. Якщо є якесь питання по здоров'ю - просто йдеш на консультацію до лікаря, не сподіваючись на самолікування, блат і "авось".
Будьте здорові!
Приєднуйтесь також до групи ТСН.Блогі на facebook і слідкуйте за оновленнями розділу!
