Юнацькі прищі: як від них позбутися

І хоча серйозного лікування acne vulgaris вимагає далеко не завжди, прикрощів приносить так багато, що заслуговує на окрему розмову.

Наш експерт - лікар-дерматолог, кандидат медичних наук Марія Горячкіна.

проблема в наявності

Німецький вчений Шмітц назвав шкіру найбільшою ендокринної залозою в організмі людини, що по відношенню до хвороби, про яку піде мова, виключно вірно. Дійсно, чому оксамитові дитячі щічки перетворюються в нерівну поверхню, ледь настає отроцтво? У найзагальнішому вигляді відповідь можна сформулювати так: це гормонально залежний процес, і якщо з'явилися вугри - значить, почався перехідний вік, тобто пубертат. Гормональний фон дорослішають чад починає радикально змінюватися, одночасно значно зростає функція сальних залоз. Наприклад, у юнаків від 12 до 21 року продукція шкірного сала протягом трьох годин становить в нормі 1,69 мг на 10 кв. см. При легкому ступені акне вона збільшується в 1,3 рази, при середній - в 1,7 рази, при тяжкій - майже вдвічі. І поки гормонального рівноваги не настане, гладкої шкіри не чекай. Зрозуміло, не всім докучають прищі: приблизно 15%, тобто в середньому кожен шостий, у віці від 12 до 24 років проблем такого роду не знає. Але чому у одних все гладко, а у інших, як не старайся, навпаки?

У вугрової хвороби не одна причина. Перш за все, має значення генетична схильність. Якщо у обох батьків в перехідному віці були такого роду проблеми, у їх дитини ймовірність важкої форми акне оцінюється в 50%.

Дуже важливо відзначити, що вульгарні вугри відносяться до особливої ​​групи шкірних захворювань - психосоматичних дерматозів, де велика роль нав'язливих станів, пов'язаних з «дефектом зовнішності». Найсильніше такого роду пресингу схильні підлітки і дуже молоді люди.

До весілля заживе

Тактика лікування вугрової хвороби залежить від ступеня вираженості її клінічних симптомів. Крім того, необхідно враховувати вік, стать хворого, наявність супутньої патології.

Отже, ваша дитина вступив в пору, коли особа почала «розквітати». Що з цим робити? Нічого не робити, якщо немає важких проявів і вік менше 17 років, тобто гормональний статус тільки встановлюється. До повноліття гострота проблеми, швидше за все, зніметься сама собою. Комедони, тобто першу стадію вугрової хвороби, можна лікувати, а можна і не лікувати. Якщо зовнішній вигляд дитини турбує, лікар призначає місцеву терапію. Як правило, це препарати, які розчиняють комедони. Допомагають вирішити проблему пілінги, чищення, фізіопроцедури, що зменшують прояви хвороби. Правда, бажано робити це в медичних установах, а не в косметичних салонах.

При середньому ступені вираженості акне призначають місцеві протизапальні засоби в поєднанні з антибактеріальними препаратами. У важких випадках у підлітків застосовуються системні препарати - так звані ретиноїди. Перед початком такої терапії необхідно зробити біохімічні аналізи, щоб виключити патологію печінки. Гормони дітям до 17 років не призначають.

У віці 17 років і старше при середніх і важких формах вугрової хвороби досліджується гормональний статус. Крім того, корисно зробити pH-метрію і себометрію (це покаже ступінь секреції шкірного сала і pH шкіри), щоб точно підібрати місцеві засоби.

Якщо на прийом приходить 20-річна пацієнтка з юнацькими вуграми, її направляють на гормональне дослідження і УЗД жіночих статевих органів, так як прояви на шкірі можуть бути викликані поликистозом яєчників. Жінкам також можна призначати комбіновані оральні контрацептиви, що знижують рівень чоловічих статевих гормонів. Таке лікування нормалізує гормональний фон, а відповідно приходить в порядок і шкіра.

Результат застосування місцевої терапії можна побачити не раніше ніж через місяць, а стійкого ефекту реально домогтися місяці через чотири. Системна терапія теж дає результат не відразу. Так що тут важливо терпіння, послідовне виконання всіх рекомендацій.

Передбачаю запитання: чи бувають вугри у дорослих? Бувають, особливо у жінок. Причому останнім часом це не рідкість. Якщо така проблема виникла, обов'язково треба звернутися до лікаря: не виключено, що причиною висипань може бути ендокринна патологія, може навіть виявитися пухлина надниркових залоз або яєчників.

До речі

► У хлопчиків вугровий хвороба виникає частіше, ніж у дівчаток. У пубертате практично у кожного. Важкий перебіг акне також більш характерно для чоловіків. Про це повинен знати кожен, хто, бажаючи бути схожим на Шварценеггера, поєднує «качалку» з анаболічними стероїдами. Чи приймаєш анаболіки - чекай вугрів.

► Загострення хвороби можуть викликати антидепресанти, препарати брому і йоду, і в цьому сенсі небезпечна йодована сіль. І, звичайно, категорично не можна вугри видавлювати: таким чином легко травмувати шкіру, занести інфекцію, від чого ситуація стане ще гірше.

цікаво

Як зарубіжні, так і вітчизняні дослідження психоемоційного стану людей, які страждають висипом хворобою, дають схожі результати. Встановлено, що афективні розлади спостерігаються приблизно у 30% власників вугрів. І не дивно: майже у половини власників цієї недуги виражений косметичний дефект зовнішності призвів до зниження їх соціального статусу, а 64% з них не змогли влаштуватися на хорошу роботу.
За даними російських дерматологів, група «байдужих», тобто вважають вугри справою проходять і не заслуговує на особливу увагу, нечисленна: таких всього лише 16%.

37,9% складають групу «активних», тобто з помірною емоційною реакцією. Зате група «депресивних» пацієнтів, у яких емоційна реакція на вугрові висипання надлишкова, становить понад 46%.

Приблизно така ж кількість хворих на вугрову хворобу страждають вираженими проявами страху і депресією, а 7,2%, за даними Британської асоціації дерматологів, схильні до суїциду. Цікаво, що у японців і китайців вугровий хвороба зустрічається дуже рідко, а найчастіше від неї страждають народи Кавказу.

Наша довідка

Акне, або вугрової хвороба (УБ), - генетично обумовлене, які тривалий час протікає полиморфное захворювання шкіри, сальних залоз і волосяних фолікулів. Є одним з найбільш поширених захворювань шкіри в молодому віці.

Клінічні прояви вугрової хвороби, при якій відбувається закупорка сальних залоз, широко варіюються. Залежно від ступеня вираженості розрізняють кілька стадій захворювання. Спочатку з'являються комедони, тобто чорні або білі точки, де створюються умови для розмноження патогенної мікрофлори. Потім виникає запалення (папули, пустули). Далі - вузли, які залишають після себе рубці. В особливо важких випадках - кісти.

У чоловіків кісти з'являються частіше, захворювання протікає важче, тому що у сильної статі сальні залози більше за обсягом. Найчастіше зустрічається папуло-пустулезная форма акне. Комедональние і вузлова стадії, тобто перша і остання, спостерігаються в 10-15% випадків.

«АіФ Здоров'я»