Рак матки, яєчників і попередження його. Х. Е. Мурзаліева

Важко передати, як важко переживає людина, коли він починає підозрювати, що його захворювання не що інше, як рак - це найнебезпечніший і підступний ворог здоров'я людей. Рак не щадить ні молодих, ні старих, ні дітей. Для нього не існує кордонів. Жертвами його стають люди всіх континентів, всіх країн!

З злоякісних пухлин, що зустрічаються у людини, рак стоїть на першому місці (95% випадків). Отже, тільки 5% падає на інші захворювання, які, протікаючи злоякісно, ​​за своїм розвитком і перебігом подібні з раковою пухлиною. До них відносяться хоріонепітеліома, саркома матки та інші. У жінок рак вражає найчастіше статеві органи і, зокрема, матку.

Рак матки становить близько 30% усіх злоякісних пухлин у жінок, причому в 85% всіх випадків розвивається рак шийки матки. Найчастіше їм хворіють жінки у віці 40-50 років, а іноді і більш молоді.

На початку захворювання зазвичай протікає безсимптомно і тому діагноз "рак матки" для жінки майже завжди буває несподіваним. Нерідко розпізнають його занадто пізно, вже незадовго до загибелі людини. Тому багато жінок глибоко сумніваються як у можливості попередження, так і в лікуванні раку.

Тим часом слід знати, що злоякісні новоутворення розвиваються не відразу. Шкідливі умови, діючи на ту чи іншу ділянку тіла, спочатку викликають в ньому цілий ряд хворобливих змін, тільки згодом переходять в ракову пухлину. Тому і хвора і лікар у своєму розпорядженні запасом часу, протягом якого можна ретельно обстежити жінку, своєчасно розпізнати і почати лікувати захворювання. Іноді на тлі запального процесу може розвинутися рак. Здавалося б, позбувшись від нього, можна попередити і розвиток раку. Насправді ж все не так просто, і тому число хворих, які страждають від цього зла, залишається значним. Ось чому навіть на сучасному етапі розвитку медичної науки жінки повинні мати необхідні відомості, що стосуються раку матки і яєчників. У цьому розділі ми і постараємося висвітлити ряд стосуються раку питань, які можуть становити інтерес для широкого кола жінок.

Рак жіночих статевих органів стоїть на одному рівні з захворюваністю жінок на рак шлунка. Однак смертність від раку жіночих статевих Органів значно нижче, ніж від раку шлунка. Це пояснюється тим, що розпізнати і лікувати рак матки значно легше і ефективніше, ніж рак шлунка, оскільки матка більше доступна для безпосереднього лікарського огляду і дослідження, ніж шлунок.

Рак матки можна попередити, якщо своєчасно розпізнати і почати лікувати передраковий її стан, т. Е. Захворювання, що передує виникненню злоякісного новоутворення.

Найчастіше рак матки спостерігається в літньому віці, коли у жінки припиняються місячні, т. Е. В клімактеричному періоді. Однак уже починаючи з 30-річного віку небезпеку захворювання на рак є для жінки цілком реальною. У віці від 20 до 30 років рак матки зустрічається дуже рідко.

Найбільшу небезпеку він представляє для жінки під час вагітності або годування дитини грудьми. В цей час пухлина росте швидко, злокачественно і руйнує тканини. Ракові клітини розносяться по всьому організму, і все це швидко призводить до смерті.

Слід особливо підкреслити, що, незважаючи на доступність огляду, в розпізнаванні раку матки є свої труднощі. У початковий період рак матки не проявляє себе і не викликає болю, які могли б привернути увагу жінки і спонукати її звернутися до лікаря. Це легко зрозуміти, якщо врахувати, що першими ознаками раку матки є такі звичайні для жінки прояви, як виділення з піхви Белей і невеликі кровотечі. Жінки зазвичай звертають увагу на ці виділення тоді, коли вони стають рясними і набувають вкрай неприємний запах. На виділення зі статевих шляхів можна не звернути уваги ще й тому, що в нормальних умовах у жінок перед і після менструації вони зазвичай посилюються. Ось чому нерідко жінка звертається до лікаря в такий період, коли розвиток раку зайшло вже далеко і лікування його стає вкрай скрутним.

Все це говориться до того, щоб жінки при появі Белей або незвичайних кров'яних виділень із статевих шляхів, особливо в літньому віці, не втрачаючи часу, прийшли на прийом до лікаря-гінеколога. Якщо у жінки з'являються болі внизу живота, утруднення при сечовипусканні, рясні виділення з піхви, з вигляду нагадують м'ясні помиї, і т. П., То це є ознакою вже далеко зайшов процесу. Зі сказаного не слід робити висновок, ніби, рак матки своєчасно розпізнати неможливо. Це захворювання ніколи не розвивається на здоровому органі, йому передує ряд патологічних змін, які бувають у жінки після перенесених абортів, несприятливих пологів, що супроводжуються розривами шийки матки І утворенням рубців. Під впливом виділень з матки і інших причин рубці виразкуються, що і може послужити причиною розвитку раку. З цього аж ніяк не випливає, що пологи для жінок небезпечні і шкідливі. Небезпечні для організму пологи патологічні, ненормальні, після яких в матці залишаються стійкі зміни запального характеру. Ці зміни навіть через багато років можуть привести до розвитку злоякісної пухлини. Встановлено, що рак шийки матки виникає в 95%, а рак тіла матки - в 5% випадків.

Остаточно встановлено, що у виникненні раку шийки матки велику роль відіграє травма, не усунена після пологів і аборту. Вивчення причин раку шийки матки показало, що він виникає на місці таких змін її, як ерозії, розриви, і інших патологічних станів. При цьому слід зауважити, що найчастіше ерозія (ерозія - латинське слово, що означає "поверхнева садно") на шийці матки виникає в результаті запальних захворювань, які супроводжуються надмірним виділенням білій. Під впливом Белей поверхневі шари слизової оболонки шийки матки розрихлюються, слущиваются, утворюючи виразка - ерозію.

Ерозія може бути при хронічних і гострих запальних процесах статевих органів, наприклад при неправильному положенні матки (загин). Загин матки - один з можливих варіантів ускладнень після неправильних пологів або кримінальних (злочинних) абортів. Загин матки сприяє неправильному кровообігу, внаслідок чого виникають застійні явища у венозних судинах тазу. Таке ненормальне становище матки веде до посилення виділень і викликає ерозію шийки. Після відповідного лікування матка може прийняти нормальне положення, тоді ерозія зникає і шийка матки набуває природну форму і забарвлення.

Запущена, які тривалий час нелікована ерозія шийки матки може перейти в ракове захворювання. На зміненої шийці матки розростається злоякісна тканина, яка поступово захоплює все більші ділянки. Надалі процес поширюється на сусідні органи, зокрема на порожнину матки, труби і яєчники. Крім того, ракові клітини струмом крові можуть бути занесені в віддалені органи (печінка, нирки, мозок). Таким чином уражається весь організм.

У моїй пам'яті свіжий ще такий випадок. Жінка 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на рясні білі, які її дуже турбують. При опитуванні з'ясувалося, що менструації у неї кожен місяць приходили нормально і не змінилися після заміжжя. Вийшла заміж вона в 22 роки. Вагітностей було сім. Народжувала два рази. Наступні п'ять вагітностей закінчилися абортами. Перші пологи, як розповіла хвора, були дуже важкими. Народжувала вона вдома протягом трьох днів, і дитина народилася мертвою. Друга вагітність наступила через п'ять років. Бажаючи мати дитини, жінка регулярно стала Відвідувати дільничного лікаря і дотримувалася всі його приписи. За два тижні до очікуваного терміну пологів вона поступила в пологовий будинок. На цей раз відбулися нормальні пологи живою дитиною. Однак після них були виявлені значні розриви шийки матки за старими рубців, які залишилися від перших пологів. Розриви були зашиті. При виписці породіллі додому лікар виявив, що шов зажив нема на всьому протязі, що в одному місці він трохи розходиться.

У наступні роки до лікаря вона не зверталася, хоча була попереджена про необхідність подальшого лікування розриву шийки матки. Настали потім п'ять вагітностей закінчилися абортами. Причому кожного разу перед вискоблюванням порожнини матки лікарі виявляли старий розрив і ерозію шийки матки. Після останнього аборту протягом року хвора лікувалася амбулаторно. Потім років десять лікаря не відвідувала. У зв'язку з посиленням Белей і появою кров'янистих виділень після статевих зносин жінка вирішила звернутися до лікаря. При огляді лікарем був поставлений діагноз: "рак шийки матки 2 стадії".

Для уточнення клінічного діагнозу лікар завжди вдається до об'єктивного його підтвердження. Зроблено це було і по відношенню до цієї хворої. У неї був узятий шматочок пухлини для мікроскопічного дослідження - біопсії. Результати дослідження підтвердили наявність раку шийки матки. Те, що у неї 2 стадія раку шийки матки, лікар встановив на підставі поширення ракових клітин в сусідні органи і лімфатичні залози. У цій стадії вже пізно піддавати хвору операції. Остання проводиться в разі, якщо пухлина невелика і розташовується тільки в межах ураженого органу, т. Е. Шийки матки (1 стадія). У запущених випадках, незалежно від величини первинного вогнища, пухлиною уражаються найближчі і віддалені лімфатичні вузли (3 стадія). Нарешті, незалежно від величини пухлини, остання розноситься в інші віддалені органи, де також відбувається розвиток пухлинних клітин (4 стадія). Слід нагадати, що зі зростанням стадії раку лікувальні процедури ускладнюються. Однак при виборі методу лікування лікар також враховує вік і загальний стан хворої.

В даний час медицина має в своєму розпорядженні лише двома надійними способами лікування раку будь-якого органу: хірургічним і променевим. Променева терапія історично молодші хірургії злоякісних пухлин. Якщо рак шийки матки не запущений, т. Е. Виявлений в 1 стадії, то найкращим способом є повне хірургічне видалення пухлини.

У нашої хворої була встановлена ​​2 стадія хвороби, тому для знищення пухлини вирішили впливати на неї за допомогою променевої терапії. В останні роки в зв'язку з успішним впровадженням в практику різних радіоактивних ізотопів особливо часто використовується променева терапія. Велике поширення мають "радієві гармати" (правильніше - телегаммааппарати). За допомогою цих апаратів променева енергія проникає в глиб пухлини і навколишніх її тканин і викликає такі зміни в клітинах пухлини, від яких вони гинуть. При цьому шкіра ушкоджується мало. Застосування променевої терапії у згаданій тут хворий обгрунтовано було тим, що рак шийки матки найбільш чутливий до такого роду променів. Пухлина під дією радію і рентгенівських променів безслідно і назавжди зникає. Однак не при всіх злоякісних пухлинах органів променева терапія дає такий вражаючий ефект, як при раку шийки матки. Наприклад, при раку шлунка або кишечника доводиться застосовувати тільки оперативне видалення їх, оскільки вони не піддаються впливу променів.

Під впливом рентгенорадіотерапіі у нашої хворої зникла пухлина, що була у області шийки матки. Самопочуття її покращився. Однак, незважаючи на ретельне лікування, через рік хвора померла. Причиною смерті став рак шийки матки, який ще до початку лікування (2 стадія) встиг поширитися в сусідні органи - піхву і тазову клітковину. Рання смерть цієї молодої жінки сумна і повчальна. Головною причиною трагічного кінця послужило пізнє звернення хворий до лікаря.

Одужання при раку шийки матки можливо тільки після повного знищення пухлини без найменших залишків, що можна здійснити хірургічним шляхом в першій стадії раку шийки матки з подальшим лікуванням променями рентгена. Але найнадійнішим, визначальним успішний результат хвороби є виявлення передпухлинного стану шийки матки, коли ще можна попередити виникнення раку.

Може бути, розказаний нами випадок деяким читачкам здасться малоймовірним. Тому для більшої наочності, яка підтверджує необхідність своєчасного усунення патологічно змінених тканин в організмі жінки, наводимо деякі дані доктора Кечмен (США), який повідомив результати обстеження 10 тисяч жінок, які піддавалися нескладної операції (глибокої коагуляції, т. Е. Зварюванню тканини електричним наконечником) при довго не гоїться ерозії шийки матки. З 10 тисяч цих жінок захворіли на рак тільки дві. Подібні факти є і в практичній діяльності радянських вчених.

У старечому віці (від 50 до 60 років) у жінки може розвиватися рак тіла матки. Причому до 40 років рак тіла матки зустрічається значно рідше, ніж рак її шийки, і протікає більш доброякісно. Порівняно довгий час він залишається місцевим процесом і не поширюється на сусідні органи. При цьому такі ознаки хвороби, як білі, кров'янисті виділення, з'являються задовго до виникнення пухлини. Це пояснюється тим, що в більшості випадків до розвитку раку в слизовій оболонці матки виникають такі патологічні зміни залоз, які самі по собі, не будучи ще злоякісними, дають ознаки, схожі на рак. Хоча цей стан матки ще не вказує на наявність злоякісної пухлини, вона може розвинутися, якщо хвору вчасно не піддати лікуванню.

Отже, жінка має в своєму розпорядженні часом, щоб при появі незвичайних виділень з статевих шляхів своєчасно звернутися до лікаря. Однак не завжди і далеко не всі так роблять. Зазвичай жінки не звертають уваги на появу кров'янистих виділень після припинення менструації. Крім того, після 45 років бувають розлади менструації, які жінки вважають звичайним явищем, пов'язаним з віковими змінами організму, забуваючи, що в ці роки їм вже може загрожувати і рак.

Відомо чимало випадків, коли з вини самих жінок рак тіла матки був виявлений пізно, в запущеній стадії. У зв'язку з цим заслуговує на увагу історія розвитку хвороби у хворої Н., 55 років. Звернулася вона до амбулаторному лікаря зі скаргами на кров'янисті виділення, так як після припинення менструації пройшло вже 8 років. І раптом "менструація" з'явилася знову, Чи у неї нормально?

З анамнезу стало відомо, що в дитинстві Н. хворіла на кір, скарлатину та малярією. Менструація наступила в 16-річному віці і після заміжжя не змінилася. Заміж вийшла в 20 років. Незабаром після цього настала вагітність. Пологи відбувалися в пологовому будинку. Після них жінка зробила 20 абортів, почала боліти і протягом 10 років перебувала під наглядом лікаря. За ці роки три рази вона лікувалася в лікарні і амбулаторно з приводу хронічного запального процесу матки і придатків.

Після припинення менструацій жінка вважала себе здоровою і до лікаря вже не зверталася. Чи не стурбувало її і те, що одного разу, років три тому, після статевих зносин у неї посилилися білі і з'явилися кров'янисті виділення. Чи не надаючи цьому значення, вона забула про це. Але кілька днів тому Н. підняла важку річ, після чого знову показалася кров з статевих органів. Це вже стривожило Н. і змусило її звернутися до лікаря. Повна, червонощока, зовні вона справляла враження здорової людини. Тим часом при спеціальному дослідженні лікар запідозрив вже рак порожнини матки і направив Н. в лікарню для більш детального обстеження.

У лікарні Н. було вироблено діагностичне вишкрібання порожнини матки з наступним гістологічним дослідженням зіскрібка. Так був підтверджений початковий діагноз: "рак порожнини матки". Хворий зробили операцію - видалили матку з придатками. Оперативне втручання виявилося можливим тільки завдяки тому, що рак порожнини матки довго залишається місцевим процесом і не переходить на сусідні органи. Тому і застосовується така операція, яка за своїм обсягом набагато менше, ніж при раку шийки матки. Після оперативного лікування додаткова променева терапія призводить до надійного одужанню.

Віддалені спостереження за станом здоров'я хворий показали, що протягом трьох років після операції вона була ще працездатною, але на четвертому році все ж померла.

Першою помилкою Н. було те, що протягом останніх 8 років, коли у неї припинилися менструації, вона жодного разу не відвідала лікаря, незважаючи на довге лікування хронічного запалення матки і придатків. Другою помилкою слід вважати байдужість до свого здоров'я після появи кров'яних виділень із статевих шляхів три роки тому. Нарешті, третій помилкою її була недооцінка Белей, які не припинялися після початку захворювання. З історії розвитку хвороби цієї жінки видно, що рак порожнини матки виник не блискавично і не так уже й швидко. Протягом тривалого часу йому передували патологічні зміни, т. Е. Нелікована хронічне запалення матки і придатків, що, по суті, і було їх передпухлинним станом. Своєчасне і систематичне лікування, безумовно, могло запобігти розвитку раку порожнини матки у цієї хворої. І загинула вона перш за все тому, що знехтувала своїм здоров'ям і вчасно не звернулася до лікаря.

Рак яєчників. З'ясовано, що в яєчниках можуть локалізуватися найрізноманітніші пухлини, і рак серед них - досить часте захворювання (до 20% всіх пухлин яєчників). Рак яєчників зустрічається в будь-якому віці, навіть у дітей. Однак частіше він вражає в більш літньому віці (від 40 до 50 років). Розпізнавання цього захворювання представляє певні труднощі. Рак яєчників, як і доброякісні пухлини (кіста), може тривалий час протікати без симптомів. У деяких випадках, щоправда, хворі швидко втомлюються, відчувають тяжкість і тупі проходять болі внизу живота. Буває, що навіть значного збільшення живота вони не надають значення і як би не помічають цього. Менструація у таких хворих порушується в окремих випадках.

Словом, безсимптомний перебіг раку яєчників призводить до того, що жінки звертаються до лікаря надто пізно. Несвоєчасне звернення за медичною допомогою при цьому захворюванні пояснюється головним чином тим, що невеликі ниючі болі без певної локалізації спочатку бувають нетривалий час (2-3 години), потім проходять і не турбують протягом декількох днів. Така нестабільність Белей на початку захворювання дійсно не дає приводу для занепокоєння. Забуваючи про них, хворі довго вважають ці явища випадковими, тим більше, що у деяких виникнення їх збігається з виконанням фізичної роботи або з актом дефекації. Крім того, багато хто знає, що больовий симптом як перша ознака раку яєчників зустрічається в 60-65% випадків? І тільки у 12% хворих ці болі виникають раптово, змушуючи їх негайно звертатися за лікарською допомогою.

Внаслідок пізнього звернення до лікаря 40-45% хворих надходить в стаціонар з запущеними вже формами раку яєчників. Зазвичай жінки звертаються до лікаря, виявивши пухлина або рідина в черевній порожнині або збільшення обсягу живота, т. Е. Тоді, коли вже йде швидкий ріст пухлини, коли турбують маткові кровотечі і явища непрохідності кишечника. У цих випадках завжди є рак яєчників в запущеній стадії, хоча жінки ще довго залишаються бадьорими і не справляють враження тяжкохворих.

Однак було б неправильним думати, що попередити рак яєчників неможливо, оскільки відсутні певні і ясні ознаки хвороби, що турбують жінку. Ні! Рак яєчників можна запобігти, якщо періодично з'являтися на профілактичні лікарські огляди в жіночу консультацію. При цьому надійним попередженням раку є термінове видалення будь-якої пухлини, що виходить із яєчників. В одних випадках це може бути кіста яєчника, в інших - різновид кісти, але теж пухлина, а по-третє - запальне пухлиноподібнеосвіта, що виходить з яєчників і фаллопієвих труб.

Нерідко жінок дивує пропозиція лікаря погодитися на операцію з приводу "нешкідливою" кісти яєчника. Багато безтурботні жінки не приходять вчасно на операцію, хоча і знають, що у них є пухлина, яка виходить із яєчників. Час проходить, а проста кіста яєчника поступово перероджується в рак, який іноді дає себе знати тільки в запущеній стадії. Щоб уникнути цього слід знати, що число жінок, які страждають на рак яєчників, можна зменшити, якщо вони будуть своєчасно відвідувати лікаря-гінеколога і погоджуватися на видалення будь-якої пухлини, що виходить із яєчників, негайно після виявлення. Це особливо важливо для жінок похилого віку, після того як у них припиняються менструації.

При наявності в придатках пухлинного процесу, який нічим себе не проявляє, лікарі шляхом спеціального дослідження можуть своєчасно виявити пухлину. Однак в дійсності 60-70% хворих звертаються до медичних працівників уже в запущеній стадії хвороби, коли в черевній порожнині вони самі вже намацують пухлина або з'являються інші достовірні ознаки хвороби. При запущеній стадії раку яєчників можна визначити горбисте нерухоме утворення внизу живота, який поєднується іноді з явищем часткової непрохідності кишечника.

У своїй роботі лікар зустрічається з різноманітними формами захворювання.

Буває, що до нього звертається квітуча жінка і заявляє, що сама визначила у себе пухлину в черевній порожнині, яка за останній час стала швидко зростати. Зазвичай лікар докладно розпитує хвору, чим і коли вона хворіла в своїй Життя до моменту звернення за допомогою в цей раз. При такому опитуванні нерідко з'ясовується, що єдиною і великою помилкою хворий виявився відмова її від операції, запропонованої кілька років тому з приводу кісти яєчника.

Одна жінка після трьох абортів хворіла запальним процесом і лікувалася амбулаторно, в лікарні і на курорті. Як тільки хвора відчула полегшення, вона перестала відвідувати жіночу консультацію, нехтуючи запрошенням акушерки на прийом до лікаря. Тільки через три роки побувала вона у лікуючого лікаря, який виявив у неї кісту яєчника і запропонував оперативне лікування. Хвора обіцяла подумати, порадитися з чоловіком і пішла. Пояснити і зрозуміти таку поведінку можна. Адже лікар запропонував їй операцію та ще через живіт в той час, коли вона відчувала себе здоровою (з подібним ставленням до свого здоров'я лікарі зустрічаються нерідко). Потім хвора переїхала в інше місто, обіцяючи після приїзду туди звернутися до місцевого лікаря. Як з'ясувалося згодом, цього вона не зробила. Через п'ять років, коли вона знову повернулася в Алма-Ату і прийшла на прийом до лікаря, у неї був виявлений рак яєчника, з приводу чого і була проведена операція. Слід сказати, що операція - найбільш прийнятий метод лікування злоякісних пухлин яєчників. Поряд з цим в останні роки широко застосовується хіміотерапія. Ефективно використовуються такі препарати: ТВО-ТЕФ, циклофосфан, етімідін і деякі інші. Віддалені результати лікування стають більш стійкими, якщо оперативне лікування поєднується з хіміотерапією. У деяких випадках буває показаним зовнішнє опромінення і гормонотерапія.

Жінки повинні знати, що в запущених випадках раку яєчників неможливо призупинити поширення пухлинного процесу на інші органи, т. Е. Освіту метастазів. Метастази - це нові пухлинні зачатки, які заносяться током крові або лімфи в інші органи і тканини. Поява метастазів обумовлено відділенням злоякісних клітин від основної пухлини. Перемістилися ракові клітини починають розмножуватися, в результаті, чого на новому місці виникає нова пухлина. Метастази зазвичай бувають множинними, в силу чого вони стають більш небезпечними для хворих, ніж первинна пухлина.

На жаль, лікування раку будь-якого органу не завжди дає тривалі сприятливі результати. У деяких випадках через більш-менш тривалий термін на місці операції виникає рецидив (повернення) пухлини. Це буває в силу того, що після лікування там залишається незначна кількість злоякісних клітин, які, повільно розвиваючись, розмножуються і в кінцевому рахунку утворюють нову пухлину, настільки ж злоякісну, як і знищена первісна. Особливо часто відзначаються рецидиви протягом першого року після операції. Тому кожна хвора, що страждала на рак жіночих статевих органів, після хірургічного або променевого лікування повинна підлягати огляду в перший рік після лікування не рідше одного разу в два місяці, на другий рік - через 3-4 місяці, а потім 2 рази на рік.

Зі сказаного не повинно скластися враження, ніби організм сам по собі не здатний впоратися з раковою пухлиною і що після видалення її неминучі рецидиви. Це не вірно. На обліку в онкологів складається багато хворих, які повністю вилікувалися і звертаються до лікаря нарівні з іншими, не хворіли на злоякісні новоутворення.

Отже, далеко не у всіх хворих наступають рецидиви. Найважливішим в профілактиці раку є раннє виявлення та лікування передракових станів хвороби (ерозій, розривів шийки, хронічного запалення матки, придатків і т. Д.). Ці захворювання протікають тривало, роками. Значить, у хворого і лікаря достатньо часу, щоб попередити переродження їх в рак. Профілактика раку здійснюється систематичним обстеженням населення, що допомагає своєчасно виявляти і лікувати хворих, застосовуючи новітні методи і лікарські засоби. Кращих результатів можна досягти, якщо кожна жінка у віці понад 30-35 років буде вважати своїм обов'язком бути на огляд до лікаря не рідше 2-3 разів на рік. Це допоможе виявити не тільки ранні форми раку, які можна швидко і радикально вилікувати, але і численні захворювання жіночих статевих органів, що сприяють виникненню раку.

В даний час завдяки досягненням медичної, біологічної та хімічної наук попередження раку цілком можливо, і це залежить головним чином від самої людини. Ось чому населення повинно мати уявлення хоча б про деякі особливості перебігу злоякісних пухлин. Народ знає, що справжні причини виникнення раку поки що невідомі, а одужання від ракової пухлини саме по собі ніколи не настає. Без лікування хвороба неухильно посилюється і через деякий проміжок часу (від 1 до 4 років) призводить до смерті. Цим і пояснюється широко поширене, але помилкове уявлення про рак, як про хворобу невиліковною. Таку думку глибоко помилково тому, що рак призводить до смерті лише в тому випадку, коли хвороба надана власним течією, коли не застосовується своєчасне і правильне протиракову лікування, яке може забезпечити повне одужання хворих.

Лише деякі жінки знають, що рак можна попередити, якщо своєчасно усунути умови, що сприяють його розвитку. Адже рак не раптово виникає, умови до його розвитку готуються повільно, багатьма місяцями, роками, а в деяких випадках навіть десятиліттями. Отже, і у хворої і у лікаря є час, протягом якого можна не тільки запідозрити починається захворювання, але і впоратися з ним. Крім того, точно встановлено, що рак не виникає в здорових органах або тканинах, що його розвитку передують різні довгостроково поточні, або так звані хронічні, захворювання, а будь-яке захворювання, крім раку, протікає з певними ознаками і дає про себе знати хворій людині.

На щастя, не всі хронічні захворювання є фоном для виникнення раку. При різних, особливо заразних, хворобах організм людини здатний сам активно боротися з їх збудниками, внаслідок чого і відбувається знищення злісного його ворога - мікроба. Однак без допомоги лікаря будь-яке захворювання в одних випадках протікає тривало, а в інших веде навіть до смерті. І ось виявляється, що організм людини не здатний сам по собі призупинити почалося розмноження ракових клітин, що ведуть до утворення пухлини. Він не здатний також призупинити поширення пухлинного процесу. Крім того, лікар не завжди може визначити початок ракового захворювання, оскільки поява пухлинного зачатка і перший період його розвитку майже завжди проходять непомітно для хворого. При цьому відсутні типові ознаки хвороби. У таких хворих температура не підвищується, немає болю і слабкості, словом, хворий відчуває себе "здоровим".

Ознаки хвороби, які звертають на себе увагу самого хворого або оточуючих, з'являються досить пізно. Так як же, при таких обставинах можна попередити захворювання? Перш за все слід пам'ятати, що рак - це хвороба, широко поширена серед людей похилого і зрілого віку. Причому небезпека захворіти на рак зростає починаючи з 30 років. Відзначено, що з 30-річного віку кожні 5 років число хворих збільшується в 2-2,5 рази.

Вченим-онкологів вдалося встановити, що існують особливі речовини або фактори, під впливом яких нормальні клітини організму перетворюються в злоякісні. Такі клітини мають здатність до нестримного розмноження, в результаті чого і виникає пухлинний зачаток, а потім розвивається рак.

Вчені намагаються не тільки знайти збудника раку, але виробляють способи і шляхи його попередження. В цьому напрямку надзвичайну важливість набуває вивчення деяких факторів зовнішнього середовища, які сприяють посиленню росту ракових клітин. Такі дослідження мають практичне значення. Наприклад, експериментальними роботами на тваринах було доведено, що ультрафіолетові сонячні промені негативно впливають на організм людини, так як прискорюють і підсилюють ріст ракових клітин. Отже, важливо вміти користуватися сонячними променями, особливо влітку. Надлишкова сонячна радіація шкідлива як молодим, так і людям похилого віку. Особливо не рекомендується сонячне опромінення тим, хто страждає будь-якими пухлинами або лікувався з приводу злоякісних пухлин в минулому. Крім того, при відсутності в організмі надійної самозахисту радіоактивні випромінювання самі можуть стати причиною розвитку злоякісної пухлини.

Дія радіоактивних випромінювань на людину було випробувано американської вояччиною в ганебному експерименті під час вибуху атомної бомби в Нагасакі і Хіросімі в серпні 1945 р Тривалі випробування атомних бомб ведуть до забруднення радіоактивними речовинами атмосфери, морів і грунту. Це не може, звичайно, не відбитися на здоров'ї населення тих районів, які потрапляють в орбіту радіоактивних випромінювань. Тому Радянський Союз наполегливо домагається заборони випробувань і знищення всіх видів термоядерного зброї на вічні часи.

Давно відомо, що хімічні речовини можуть стати причиною виникнення раку. До таких канцерогенним (ракообразующим) речовин відносяться сажа, продукти перегонки кам'яного вугілля, відходи промислових підприємств, що випускають фарбувальні речовини, та ін. До неорганічних канцерогенних речовин відносяться миш'як, металевий нікель, солі хрому і цинк. За допомогою цих хімічних сполук у експериментальних тварин були викликані ракові пухлини.

Канцерогенні речовини можуть потрапляти в організм людини з повітрям, з водою і навіть харчовими продуктами, де вони можуть перебувати в якості домішок, якщо відсутній відповідний санітарний контроль. В результаті всебічного дослідження атмосфери встановлена ​​небезпека забруднення її канцерогенними речовинами. Фабричні і заводські труби, а також вихлопні гази двигунів внутрішнього згоряння (наприклад, автомобілів) містять сильне канцерогенна речовина - бензопірен. Серед жителів середньоазіатських республік, які вживають особливу тютюнову суміш - "нас", помітили підвищену захворюваність на рак порожнини рота. Особливо шкідливим виявився "нас" з домішкою вапна.

Завдяки досягненням біологічної та хімічної наук стало можливим попередити виникнення раку, хоча в боротьбі з ним ще залишаються великі труднощі. Справа в тому, що ракові захворювання пов'язані з життям клітин, з їх внутрішнім світом, з усім тим, що на протязі багатьох десятків років було недоступним для вивчення. І все ж вчені нашого століття внесли величезний вклад в пошук нових методів, що дозволяють ефективно протистояти цьому підступному ворогові людини. Менше двадцяти років пройшло з часу перших спроб лікування раку хімічними препаратами, але деякі форми раку вже успішно піддаються цьому виду лікування. Отже, доведено принципову можливість лікування пухлин за допомогою хімії. Якщо вже знайдені ліки, що впливають на окремі види пухлин, то можна розробити способи лікування і ряду інших пухлин, які поки що не піддаються лікуванню за допомогою хімічних ліків.

Много розділів експериментальної онкології існують лишь п'ятнадцять-двадцять років. Альо за цею короткий для науки годину Вчені встіглі много чего довідатіся про рак. Тепер уже відомо, як вінікає пухлина, много знаємо ми и про канцерогенних агентів, про опухолеродних віруси. ЦІ Досягнення дали вчення можлівість експериментально віклікаті будь-яку форму раку у тварин. Однак оскільки на людях не ставляться досліди, подібні до тих, які проводяться на тварин (хоча в капіталістичних країнах подібні досліди проводяться і на людину), то про природу злоякісних пухлин у людини наука знає далеко не все, що хотілося б знати.

Слід особливо відзначити, що в Радянському Союзі, де турбота про здоров'я людини є великим державним справою, створено багато спеціальних лікарень, лікарі за допомогою різних новітніх апаратів можуть своєчасно розпізнавати і лікувати хворих із злоякісними пухлинами. Застосування деяких з цих сучасних новітніх апаратів дає можливість попереджати захворювання. Крім таких лікарень, у всіх куточках країни функціонують численні диспансери та пункти, де ведеться спостереження і лікування хворих. У нас в республіці в Казахському науково-дослідному інституті онкології та радіології працюють видатні вчені, праці яких сприяють розробці найважливіших наукових проблем, що стосуються раку.

Велика частка в боротьбі зі злоякісними новоутвореннями належить жінкам. Дотримання особистої гігієни, особливо під час менструації, вагітності і в післяпологовому періоді має велике профілактичне значення. Крім того, регулярне звернення жінок до лікарів для перевірки стану свого здоров'я, особливо під час масових профілактичних оглядів населення після 30 років, сприяє виявленню хворих з підозрою на рак.

Таку роботу щороку проводять співробітники республіканських, крайових, обласних і міських онкологічних диспансерів і жіночих консультацій. Боротьба за здоров'я населення в Радянському Союзі полегшується тим, що у нас достатньо лікарень, де кожна людина може отримати безкоштовне лікування.

Наступ на рак почалося в усіх країнах світу. Недалеко той день, коли злоякісні пухлини перестануть бути бичем людства. І це станеться ще в двадцятому столітті.

"ЕКО-Сприяння". центр репродукції еко eko-sodeistvie.ru