Опубліковано: 20 мая 2011 о 01:00 зміст:
ПСИХОЗИ ПІЗНЬОГО ВІКУ:
- пресенільного (інволюційні) психози Атрофічні ЗАХВОРЮВАННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ: - Сенільна деменція типу Альцгеймера - Хвороба Альцгеймера - Хвороба Піка - Хвороба Паркінсона та Хорея Гентингтона МЕЖОВІ РОЗЛАДИ У пізньому віці
В. Я. Семко, Б.Д. Циганков, С.С. Одарченко (2006) систематизували клінічні типи пограничних станів у хворих похилого та пізнього віку, виділяючи крайові і ядерні психопатії, які у цього контингенту хворих мали особливі клініко-динамічні співвідношення. Етапи динаміки прикордонних розладів у геріатричних хворих діляться на гострий, затяжний, резидуальний. На гострому етапі спостерігаються невротичні реакції у гармонійних і акцентуйованих в минулому особистостей, а також патохарактерологические, психопатоподібні, неврозоподібні реакції. На підгострому етапі невротичні реакції трансформуються в невротичний розвиток (ситуаційне, конституційне), патохарактерологические реакції в динаміці виступають як патохарактерологическое розвиток і психопатоподібних розвиток. У ряду подібних хворих спостерігаються помірні когнітивні розлади.
Як декомпенсіро факторів в пізньому віці виділяється ряд соціально-психологічних впливів - таких, як припинення професійної трудової діяльності, обрив соціальних зв'язків і контактів, дефіцит спілкування, відхід від колишніх соціальних ролей, входження в роль «старого» ( «баби»), звуження спонукальних мотивів, інтересів, світогляду, що призводить до нівелювання особистості.
Автори провели клініко-катамнестичних дослідження 86 психопатичних особистостей у віці від 50 до 65 років (23 з групи збудливих, 23 - гальмування, 22 - з истероидной і 18 - з параноя льно психопатією). Виділяються два етапи динаміки подібних патологічних особистостей. Перший етап протікає в основному під знаком впливу ендокринно-психологічних моментів, другий формується на тлі органічного (судинного і атрофічного) процесу.
Початок інволюційного періоду у психопатичних особистостей характеризується різким посиленням, загостренням колишніх характерологічних особливостей, при цьому важливу роль набувають малі за своєю інтенсивністю і значущості психічні травми, зокрема довгостроково існуючі сімейні конфлікти. Істотну роль в декомпенсації грає церебральний атеросклероз. Найбільш стійкими по відношенню до деструктивному впливу органічного процесу виявляються істеричні симптоми.
Психопатичні реакції старечого віку мають наліт навмисності, театральності, відображаючи ущербні переживання особистості, характерні вимога постійної уваги з боку оточуючих, некритичне поведінку у вигляді демонстративних протестів і «голодовок», крайня нелагідність і прискіпливість. У висловлюваннях хворих переважає тема «прагнення до спокою», «втоми від сімейних турбот», «відрази до життя». У хворих з наявністю соматичних симптомів у пізньому віці переважають прояви ипохондрического розвитку.
