Нетримання сечі у жінок: як позбутися від недуги назавжди?

А між тим вона серйозно відбивається практично на всіх аспектах життя, значно ускладнює професійну діяльність, обмежує соціальні контакти і вносить дисгармонію в сімейні стосунки.

Помилково вважати, що з такою проблемою можуть зіткнутися тільки літні люди - недуга може проявитися в будь-якому віці. Медики відзначають, що нетримання може бути як ускладненням важких пологів і народженням великого плода, так і віковими змінами - ослабленням зв'язкового апарату. І про нього не варто мовчати, а вже при перших ознаках необхідно звернутися до лікаря і з'ясувати причини.

Про те, як позбутися від цієї проблеми, розповіла завідуюча відділенням ендоскопічної та малоінвазивної хірургії НУЗ «Відділкова лікарня на ст. Тула ВАТ «РЖД» Ольга Соловйова. Вона вже багато років допомагає жінкам назавжди забути про нетриманні і жити повноцінним життям.

А між тим вона серйозно відбивається практично на всіх аспектах життя, значно ускладнює професійну діяльність, обмежує соціальні контакти і вносить дисгармонію в сімейні стосунки

Ольга Соловйова

- Багато пацієнтів відчувають ніяковість при першому відвідуванні і соромляться лікаря розповісти про проблему, а тим часом це досить часте явище. Основна причина - неправильна робота спеціальної м'язи - сфінктера сечовипускального каналу, що разом з періодичним підвищенням внутрішньочеревного тиску призводить до підтікання сечі або навіть повного спорожнення сечового міхура. Тобто нетримання - це наслідок опущення тазових органів і ослаблення тазового дна. Як підсумок - стресове нетримання сечі, тобто при чханні, сміху, при великому фізичному навантаженні. У запущених формах пацієнти бояться навіть з дому вийти, тому що при русі починається виділення сечі.

Це велика соціальна проблема. Про неї мало говорять, але при цьому велика кількість жінок нею страждають.

За статистикою, 40% жінок відчували хоч раз в житті нетримання сечі при напрузі. Але від неї можна і потрібно позбавлятися.

- Через що відбувається збій в роботі м'язи?

- При вагітності це досить часте явище, особливо якщо плід великий. Причому в перші тижні вагітності і незадовго до пологів симптоми нетримання проявляються сильніше через зміни гормонального фону і тиску матки на органи малого тазу.

Також нетримання може бути ускладненням після самостійних пологів. В процесі можуть пошкодитися м'язи і зв'язки тазового дна. В результаті внутрішньочеревний тиск розподіляється нерівномірно і сфінктер перестає виконувати свою функцію.

Нетримання сечі може початися після операцій на органах малого таза: матці, сечовому міхурі, прямій кишці.

Дуже часто така проблема виникає через вікових змін і настання клімаксу: зменшується еластичність зв'язок і тонус м'язів, що призводить до дисфункції сфінктера.

Важливо не соромитися і не замовчувати цю проблему, а вчасно звертатися до лікаря.

- Які обстеження проходить жінка, яка звернулася з такою проблемою?

- При первинному відвідуванні жінку обстежує гінеколог, уролог, робиться УЗД малого таза і сечового міхура, беруться аналізи. Далі визначається причина нетримання. Якщо ніяких патологій не виявлено, значить, причина в ослабленні м'язів тазового дна.

Якщо ніяких патологій не виявлено, значить, причина в ослабленні м'язів тазового дна

про можливі протипоказання проконсультуйтеся з фахівцем

- Як проходить лікування?

- На початкових етапах з недугою можна впоратися за допомогою фізичних вправ - є такий комплекс вправ Кегеля для тренування м'язів тазового дна. Жінка його виконує, і це допомагає усунути симптом. Є фізіотерапевтичні процедури, коли призначається електроімпульсно впливу на уретру. Є медикаментозне лікування. Якщо протягом 2-3 місяців лікування не приносить відчутних результатів, то пацієнту пропонується операція.

Якщо протягом 2-3 місяців лікування не приносить відчутних результатів, то пацієнту пропонується операція

- Що являє собою операція?

- Вона малотравматична і триває від 10 хвилин до півгодини: пацієнтові під загальним або епідуральним наркозом роблять два проколи. За допомогою спеціальних провідників під сечовий міхур вводиться і встановлюється медична сіточка. Вони виконуватиме роль сфінктера. Все, на цьому операція закінчується.

- Наскільки тривалий курс відновлення після такої процедури?

- Встановлюється спеціальна сіточка, тому відторгнень не буває. Добу-дві, і жінка вже може повернутися до нормального життя.

- Чи є протипоказання і обмеження за віком?

- Оскільки операція виконується за допомогою проколів, то вона практично не має протипоказань. Якщо немає загострень хронічних захворювань, то її можна виконувати. За віком також немає обмежень. У літньому віці найголовніше, що багато операцій вже не роблять, тому що є ризик для життя пацієнта. А тут настільки малотравматичная операція, що навіть пацієнтам за 80 років ми робимо, вони добре дуже переносять її і йдуть щасливі.

- Операція платна або можна отримати квоту?

- Раніше пацієнтам доводилося на безкоштовну операцію їздити в Москву. З цього року міністерство охорони здоров'я Тульської області почало видавати квоти на проведення таких операцій у відділенні ендоскопічної хірургії залізничної лікарні. Літнім жінкам складно знайти гроші на операцію, але за квотою її можна зробити безкоштовно.

Проте при бажанні можна зробити, не чекаючи квоти. Її вартість - 40-45 тисяч рублів.

Ви не уявляєте, як раді пацієнти. Вони дивляться на мене, як на чарівницю: то вони з дому не могли вийти або ходили по квартирі тільки в памперсах, а тут я зробила два проколу, і все - проблема вирішена. Їм навіть не віриться - бояться, що вийдуть за межі лікарні і все почнеться спочатку. А потім радісні дзвонять: «Все добре, тримається!» Це дуже простий і чудовий метод вирішення такої проблеми, як нетримання сечі.

» Це дуже простий і чудовий метод вирішення такої проблеми, як нетримання сечі