фізіологічна менопауза настає між 45 і 55 роками, в середньому в 51 рік у жінок в індустріальних країнах. Доведено, що в країнах, що розвиваються з більш низьким соціально-економічним рівнем і недостатнім харчуванням менопауза настає раніше. Ця різниця у віці початку менопаузи підтверджує гіпотезу, що вона могла б бути не тільки генетичним, але і біологічним маркером, що відображає тривалість життя в суспільстві.
Важливі медичні та технологічні досягнення минулого століття в медицині і постійне підвищення життєвого рівня привели до збільшення тривалості життя. У деяких країнах збільшення тривалості життя більш ніж на 40 років відбулося за останнє сторіччя. Середня тривалість життя у жінок в Сполучених Штатах складає 79,9 року.
Як наслідок цього демографічного розвитку, велика частина населення жіночої статі проживають більше третини свого життя після менопаузи. У 1950 р в світі було 220 млн жінок старше 50 років. Більше половини цих жінок жили в так званих розвинених країнах (112 млн). У 1990 р в усьому світі було 467 млн жінок старше 50 років, і очікується, що до 2030 р їх кількість наблизиться до 1,2 млрд. Приблизно три з чотирьох жінок з менопаузою у всьому світі будуть жити в країнах, що розвиваються (загальна кількість 912 млн).
На національному рівні американське Бюро перепису населення нарахувало в цілому 35,5 млн жінок старше 50 років в 1990 р, а до 1997 році жінки з менопаузою в Сполучених Штатах становили майже 30% всього жіночого населення. Очікується, що до 2030 р жінок з менопаузою в Сполучених Штатах буде 66,5 млн, вони становитимуть 38% населення жіночої статі і 20% всього населення.
Ці демографічні зміни в деяких країнах будуть виглядати, як «перевернута піраміда». Таке співвідношення літніх людей з молодим поколінням буде вносити істотні зміни в економічний баланс між продуктивністю і витратами. У зв'язку з цим розуміння самого стану менопаузи, пов'язаних з нею захворювань і їх істотного впливу на суспільство мають важливе значення для політики в питаннях охорони здоров'я. У цій та наступних статтях на нашому сайті МедУнівер дано короткий огляд цієї проблеми.
Механізми розвитку менопаузи. Запас прімордіальних фолікулів в жіночих гонадах закладається до моменту народження і зменшується з віком до тих пір, поки яєчники не втратять здатність виробляти достатню кількість зрілих фолікулів для підтримки менструального циклу. Максимальна кількість зародкових клітин визначається вже у плода при гестаційному віці 20 тижнів, зменшуючись до моменту народження і статевої зрілості.
Грунтуючись на кількості фолікулів під час трьох послідовних стадій розвитку, які були визначені в гістологічних зрізах яєчників 52 здорових жінок, була створена математична модель для визначення норми зростання і загибелі фолікулів в людських яєчниках у віці від 19 до 50 років. Хоча протягом життя жінки число ооцитів постійно зменшується, в 38 років настає переломний момент, починаючи з якого швидкість цього процесу значно збільшується. Як наслідок, до 50-річного віку з 300 000 фолікулів, що існували в 19 років, залишається близько 1500.
Цей високий показник загибелі дрібних фолікулів відповідає за більш раннє настання яєчникової недостатності і, отже, менопаузи в зрілому віці.
В якому віці настає менопауза?
В середньому вік настання менопаузи у жінок в нашій країні коливається між 50 і 52 роками. Ці дані були отримані при одномоментному обстеженні, в ході якого можливі помилки, пов'язані з неточністю при відповіді на питання про минулі події. Однак виявлені дані були підтверджені у великому проспективному когортного дослідження жінок середніх років - Массачусетському дослідженні здоров'я жінок. У ньому брали участь 2570 жінок, середній вік природного настання менопаузи становив 51,3 року із середньою різницею 1,8 року між курцями і некурцями жінками.
Це дослідження показало також, що для жінок, що палять характерно не тільки більш раннє настання менопаузи, але і більш короткий період перименопаузи.
В інших країнах світу популяційні дослідження показали більш ранній початок менопаузи. Наприклад, при обстеженні 42 жінок в Об'єднаних Арабських Еміратах середній вік початку менопаузи був 48 років. У деяких регіонах Індії, таких як штат Хімачал-Прадеш, середній вік початку менопаузи менше і становить 43,5 року, згідно з даними обстеження 500 жінок, що знаходяться в менопаузі.
- Також рекомендуємо " Фактори що прискорюють настання менопаузи - клімаксу "
Зміст теми "Менопауза":
- Передменструальна астма: причина, клініка і лікування
- Синдром подразненої кишки у жінок: причина, клініка і лікування
- Вплив місячних на перебіг цукрового діабету. Причини декомпенсації діабету
- Вплив менструального циклу на перебіг ревматоїдного артриту і хірургічних захворювань
- Менопауза. В якому віці припиняються місячні?
- Фактори що прискорюють настання менопаузи - клімаксу
- Стадії репродуктивного старіння жінок - STRAW
- Припливи у жінок: причина, клініка, диференціація
- Ускладнення менопаузи: порушення сну, головний біль і урогенітальні розлади
- Остеопороз, серцево-судинні захворювання у жінок в постменопаузі
В якому віці настає менопауза?
В якому віці припиняються місячні?
