- Графік щеплень в Україні
- Перелік необов'язкових щеплень або обов'язкових, але за медичними показаннями:
- Як виконується календар профілактичних щеплень державою
- Хто і як робить щеплення і реакцію Манту дітям в Україні:
- Графік щеплень для дітей в Україні і в світі
27 лютого 2017 р 15:37
З появою малюка у батьків, крім приємних клопотів, виникають певні зобов'язання. Одне з таких - необхідність прищепити дитину від важких інфекційних хвороб.
Обов'язковий перелік і терміни імунізації визначені Наказом МОЗ України № 551 від 11.08.2014 р «Про вдосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні» .
За усталеною практикою батьки дітей, як правило, не сильно розбираються в питанні, коли треба робити чергове щеплення, і просто виявляються поставленими перед фактом. Воно й зрозуміло: з одного боку, лікарі не сильно поспішають виразно і докладно пояснити, що, коли і як треба робити. А з іншого боку, батьки не дуже хочуть самостійно копатися в нетрях медичних законодавчих актів, своїх проблем і так вистачає. Як усвідомлено брати участь в цьому процесі, щоб встигнути заздалегідь підготуватися і підготувати дитину, розбираємося в цій статті.
Графік щеплень в Україні передбачає обов'язкові щеплення і ряд послідовних ревакцинаций від 10 найбільш небезпечних інфекційних захворювань:
Детальніше про вакцинах читай тут .
Ревакцинація - це повторне введення вакцини через певний час, вона необхідна для формування стійкого імунітету до інфекції у людини. Крім обов'язкових ще передбачений ряд рекомендованих щеплень, а також перелік обов'язкових для певних груп населення. Залежно від зміни епідеміологічної ситуації в країні в графік щеплень законодавством можуть вноситися зміни.
Графік щеплень в Україні
Календар щеплень для дітей передбачає проведення імунізації в такі строки:

У даній таблиці наведено стандартні терміни виконання щеплень. Якщо за показаннями ви в них не вписується, доведеться робити щеплення поза графіком. Індивідуальний календар щеплень становить дільничний педіатр, а в більш складних випадках можна звернутися до імунолога. Слід знати, що в державних поліклініках є по одному лікаря-імунолога на район міста. Тому, якщо у вашій поліклініці він не приймає, його слід шукати в іншій дитячій поліклініці цього ж району - запитай у реєстратурі, тобі обов'язково підкажуть, де його шукати.
Виходячи з таблиці видно, що перші два щеплення дитина отримує в пологовому будинку. Потім вакцинується за графіком в 2, 4 і 6 місяців на першому році життя. На другому році життя - в 12 і 18 місяців. А потім тільки в 6, 7, 14 і 16 років. Крім щеплень з 1 року до 7 років діткам 1 раз в рік роблять пробу на туберкульоз (реакція Манту), це не щеплення, а перевірка на наявність даної інфекції в організмі. У школі, як правило, туберкулінові проби виконуються нерегулярно, хоча їх проведення рекомендовано до 17 років.
Перелік необов'язкових щеплень або обов'язкових, але за медичними показаннями:
- вітряна віспа ;
- гепатит А;
- грип;
- пневмококової інфекція;
- менінгококова інфекція;
- папіломавірусна інфекція;
- ротавірусна інфекція;
- інші захворювання, для яких є вакцина, зареєстрована в Україні.
Щеплення з даного списку виконуються індивідуально за показаннями. Терміни проведення призначає педіатр або імунолог.
При виїзді в епідеміологічно небезпечні країни проводиться імунізація відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я для даного регіону. Тому перед поїздкою, наприклад, в Індії, ти повинна попередити районного педіатра, щоб він призначив необхідні щеплення.
Наказ про затвердження календаря профілактичних щеплень передбачає ще ряд інфекцій, від яких проводиться імунізація. Ці захворювання відносяться, як правило, до професійних ризиків, тому в даній статті зупинятися більш детально на них не будемо.
Як виконується календар профілактичних щеплень державою
Проведення обов'язкової імунізації в Україні забезпечується за державний рахунок. Для цього закуповуються необхідні вакцини і анатоксини. Всі препарати медичного призначення проходять обов'язкову сертифікацію. Це по закону. На практиці мами іноді стикаються з тим, що необхідні вакцини відсутні в поліклініці. В даному випадку є три шляхи вирішення проблеми:
- чекати необхідну вакцину і вибитися з графіка;
- замовити платну вакцину в поліклініку (в цьому випадку ти платиш тільки за саму вакцину);
- зробити необхідне щеплення в приватній клініці (в цьому випадку ти платиш за вакцину, прийом педіатра і маніпуляційні процедури за розцінками клініки).
Перелік безкоштовних для населення вакцин визначається Міністерством охорони здоров'я. За інші види, що не оплачувані державою, але пройшли сертифікацію, доведеться заплатити зі своєї кишені.
Вакцини, які використовуються для імунізації дітей, бувають «живі» і «не живі». Другі вважаються більш безпечними і найменш шкідливими для організму Розвинені країни світу поступово відмовляються від використання «живих» вакцин. Що ж стосується України, в безкоштовному переліку є обидва види, але не для всіх інфекцій. «Не живі» з переліку рідше поставляються в поліклініки або просто можуть бути платними. Тому, якщо малюкові за медичними показаннями або твоїм бажанням підходить тільки інактивована вакцина, то, швидше за все, доведеться знову розщедритися.

Щеплення за графіком роблять дітям за рахунок держави
Через відсутність безкоштовних або інактивованих вакцин відбувається порушення графіка щеплень. Чим це загрожує в майбутньому? Тут більше проблем виникне у мам, чиїм діткам менше року, так як у них графік самий щільний. Для інших термін виконання планового щеплення просто зрушиться на деякий час. Для того, щоб бути в курсі, коли з'явиться вакцина в поліклініці, сходи в кабінет імунізації і візьми їх прямий номер телефону. Так ти будеш врятована від необхідності періодично бігати в медустанову. З точки зору закону, поки не з'явиться вакцина, ніяких ускладнень не буде, так як про її відсутності повідомляють всі зацікавлені закладу - школи, садочки і так далі.
Слід пам'ятати, що при порушенні графіка, подальша ревакцинація для даної інфекції зрушиться на термін затримки. Так, якщо в поліклініці не було вакцини від поліомієліту, і ви відстали від графіка, скажімо, на півроку, наступну планову ревакцинацію від поліомієліту теж доведеться зрушити на півроку. Решта щеплення будуть виконуватися у встановлений термін. Також при порушенні графіка, необхідно стежити за тим, щоб щеплення робилися з необхідним розривом у часі, як правило, це мінімум місяць. Тобто, якщо щеплення, які можна виконувати одночасно в різні ділянки тіла, не зробили разом з-за відсутності однієї з вакцин, то доведеться чекати місяць, і тільки потім робити відсутню. Точніше за термінами тебе зорієнтує педіатр або лікар кабінету імунізації.
Хто і як робить щеплення і реакцію Манту дітям в Україні:
- Районна поліклініка. При планових і позапланових відвідини педіатр нагадує про необхідність зробити щеплення або пробу Манту. Якщо ти щепити дитину не за графіком, сама нагадай лікаря про таку необхідність. Для цього роздрукуй собі календар необхідних щеплень, наведений на початку статті, і відзначай в ньому всі зроблені щеплення і дату їх введення.
- Шкільні та дошкільні установи. У школах і садках, при наявності необхідного забезпечення, також можуть проводити планову вакцинацію і постановку туберкулінової проби. Але це підходить тільки тим діткам, які прищеплюються строго за графіком.
- Стаціонари. Виконують щеплення тільки за медичними показаннями. Це відбувається, як правило, при несприятливій епідеміологічній обстановці, при показаннях перед операцією, або дітям, у яких можлива бурхлива алергічна реакція.
- Приватні клініки. Виконують всі планові щеплення за бажанням батьків проводити імунізацію дитини в даній установі.
Як правильно підготувати дитину до щеплення, і що робити, якщо обов'язкові щеплення не зроблені в строк, ти можеш прочитати в цієї статті .
Існує список захворювань, при яких обов'язкова імунізація протипоказана повністю або частково. Про це ти можеш прочитати в Наказі № 595 від 11.08.2014 МОЗ України «Перелік медичних протипоказань до проведення профілактичних щеплень» .
Вітчизняний календар щеплень Комаровський (знаменитий педіатр - автор безлічі книг і телешколи для батьків) трактує так:
Графік щеплень для дітей в Україні і в світі
Обов'язкові щеплення безкоштовні або покриваються страховкою у багатьох країнах. Додаткові, в залежності про політики держави в сфері охорони здоров'я, можуть бути платними або частково платними.
Національний календар щеплень в Україні є одним з найбільш насичених. Так в деяких країнах Європи обов'язковими можуть бути від 1 до 4 щеплень (як правило, це дифтерія, правець, коклюш і поліомієліт), а у нас їх 10! Залежно від країни до батьків, які не прививающим дітей, можуть застосовуватися санкції. Так, наприклад, в Австралії батьків офіційно позбавляють допомоги на дитину і податкових пільг, але при цьому прямого покарання за відмову від щеплень немає. У країнах Європи можуть виникнути складності при влаштуванні дитини до дитячого закладу. Ці заходи продиктовані тим, що в світі зростає проти щеплень рух, що в свою чергу вже призвело до спалахів епідемій в різних країнах. У нашій країні також виникають складнощі при влаштуванні нещепленої дитини до дитячого закладу. Тому, щоб уникнути проблем, постарайся дотримуватися графіка вакцинації.

Щеплення дітям роблять у всьому світі
Наостанок хочеться сказати, що обов'язкова імунізація є частиною державної політики всіх розвинених і країн, що розвиваються світу. Це пов'язано з тим, що інфекції, внесені в обов'язковий перелік, є дуже небезпечними і мають фатальні наслідки для людей і націй.
Наведемо два приклади. Останнім часом в світі активно проводиться політика щодо внесення до обов'язкового переліку щеплення проти такого захворювання як папіломавірус людини (ВПЛ). Це викликано тим, що деякі штами даної інфекції призводять до розвитку раку шийки матки у жінок, а поширення набуває загрозливих масштабів. Наприклад, в деяких країнах дівчинки від ВПЛ вже прищеплюються в обов'язковому порядку. Тепер на порядку денному питання про обов'язкову імунізації хлопчиків, оскільки вони є носіями цієї інфекції. Для довідки, рак шийки матки у жінок є лідируючим онкологічним захворюванням у світі, що призводить до смерті.
І другий приклад стосується кашлюку. Частина європейських країн відмовилася від щеплення через відсутність випадків захворювання. Спалахнула в Швеції в 60-х роках епідемія змусила знову зробити щеплення обов'язковою. Чим небезпечний коклюш для самих маленьких ти можеш прочитати тут . Будь відповідальною мамою і не ризикуй даремно здоров'ям своєї дитини!
Чим це загрожує в майбутньому?