- Причини розвитку раннього дитячого аутизму
- Симптоми дитячого аутизму
- Ознаки легкої форми аутизму
- Лікування дитячого аутизму
Синдром раннього дитячого аутизму (РДА) (синонім: синдром Лео Каннера) - комплекс клінічних ознак психічного розладу дітей, що характеризується відхиленнями в прояві емоцій і розвитку особистісної сфери у віці до 3 років. Дитячий аутизм не прийнято вважати захворюванням, це - відхилення, що відбивається на перебігу інтелектуального розвитку дитини і його вербальних функціях. Легкі форми аутизму легко коригуються психотерапією при грамотному і своєчасному підході фахівців в області дитячої психології . Однак ознаки розладу будуть супроводжувати людину на всьому протязі його життя, ускладнюючи реалізацію особистісного потенціалу.
Причини розвитку раннього дитячого аутизму
Етіологія РДА, на сьогоднішній день, вивчена досить слабо, немає інформації про конкретні причинних факторах, що стимулюють ризик появи розлади. Дослідниками в області дитячого аутизму зроблено висновок про можливу залежність синдрому від спадкового чинника - в більшості сімей, де у дитини відзначені симптоми РДА, аналогічні відхилення зустрічаються у предків першого та другого ступеня споріднення. Сучасна генетика веде комплексне вивчення успадкування аутизму, в спробах визначити ген, який відповідає за емоційні прояви особистості людини.
На користь цієї теорії виступають факти того, що аутизм - відхилення вроджене , А етіологічніпричини сприяють лише активізації розлади і його розвитку.
Деякі дослідні роботи описують можливу залежність дитячого аутизму від обов'язкової профілактичної вакцинації проти свинки, краснухи і кору, на підставі досить великої кількості скарг батьків про появу аутистических ознак у дітей після зазначених щеплень. Однак наукових фактів, які доводять або спростовують подібні заяви, на даний момент, не існує. Проводити дослідження в цьому випадку досить важко - зазначені профілактичні заходи є строго обов'язковими, тому створити дослідну групу, якій щеплення не вводилися, не представляється можливим.
Ще однією гіпотезою, що характеризує можливий ризик виникнення аутизму, є теорія про психологічний клімат всередині сім'ї. Існує таке поняття, як «емоційна холодність батьків», коли мати і батько не демонструють досить емоційних проявів на адресу своєї дитини, ставлячись до нього, як до чогось ординарному, що вимагає тільки уваги в області фізіологічних потреб. Високий відсоток дітей-аутистів спостерігається в неблагополучних сім'ях, де на перший план виступає фінансова нестабільність, хронічний алкоголізм або наркоманія. Крім того, аутизм часто проявляється у дітей в сім'ях, де професійна діяльність батьків вимагає великих інтелектуальних витрат і часу.
Ускладнені пологи, сильна інтоксикація під час вагітності, застосування сильнодіючих препаратів, алкоголю та наркотиків в цьому період, також можуть стимулювати прояв аутизму у дитини .
Симптоми дитячого аутизму
Загальна симптоматика дитячого аутизму індивідуальна для кожної дитини, проте завжди характеризується емоційною тупістю, порушеннями вербального спілкування і деякими затримками інтелектуального розвитку.
при спілкуванні з дитиною-аутистом , Створюється стійке враження про те, що він, немов, живе в своєму світі, намагаючись обмежувати його змішування з навколишньою дійсністю. Відмітною ознакою дитячого аутизму, часто є мовчання, створюється враження про глухоту і непередбачуваності дій. Часто діти проявляють особливості зациклення на якомусь певному дії і вимові вголос окремих складів або фраз. Як правило, таке надмірне повторення виникає через підвищеного інтересу до якого-небудь попереднього події.
Найчастіше діти з синдромом РДА прагнуть перебувати на самоті, займаючи себе будь-яким банальним заняттям. Для більшої частини різновидів розладу, характерно уникнення зорового контакту. Інтелектуальна діяльність і розвитку дещо занижені, перебуваючи на середніх рівнях або нижче середніх, однак, на загальному тлі затримок розумового розвитку, можливий високий рівень інтелекту в межах одного виду діяльності, пов'язаної з конкретними завданнями, наприклад, арифметичні обчислення або гра в шахи.
Слід зазначити, що ризик розвитку аутизму у хлопчиків чотири рази вище, ніж у дівчаток. Причина такої різниці, зараз, не вивчена. Як вже говорилося, клінічні ознаки раннього дитячого аутизму дуже індивідуальні, особливо, це стосується якості проявляються симптомів. Однак існує ряд загальних характеристик, однотипних для кожного випадку розладу, які можна умовно розділити за віковою категорією.
Для дітей, віком від двох років і старше, характерно не дивитися в очі співрозмовнику, така ознака можна віднести до групи визначають розлад симптомів. Часто дитина прагне займати одне і те ж положення тіла при занятті якоюсь справою, це саме можна сказати і до мімічних проявів. Дітям дуже важко спілкуватися з однолітками, тому аутисти завжди прагнуть бути на самоті, вважаючи за краще більше займатися своїми справами, ніж знаходити контакт з іншими. Їх завжди мало цікавлять захоплення, характерні для цього віку, як правило, діапазон їх занять сильно обмежений.
Зовні дитина часто виглядає відчуженим від навколишньої дійсності, внаслідок емоційної холоднокровності, стану, яке не дозволяє їм проявляти співпереживання чужим проблемам і розділити чужу радість.
Затримка мови при аутизмі - характерний симптом, що зустрічається у 95% дітей від загальної кількості аутистических відхилень. 40% з цього числа так і не починають повноцінно говорити, обмежуючи своє вербальне спілкування рідкісними, короткими фразами. Крім того, ведення діалогу з дитиною носить досить складний характер, нитка бесіди часто втрачається у відповідному мовчанні маленького пацієнта. Мова, як правило, циклічна, стереотипна. Аутисти - перша категорія людей, нерозуміючих гумору, як у свій, таки чужий адресу.
Для дітей з аутистическими симптомами характерна концентрація уваги на окремих деталях об'єктів, яка логічно дуже складно пояснюється. Наприклад, з іграшкової машинки дитини буде цікавити тільки її колеса, якими він може бавитися годинами. У старшому віці, захоплення локалізуються і переходять в стадію манії до певного виду діяльності - грі в шахи, відеоігор, малювання і так далі.
Переважна кількість страждаючих аутизмом дітей, мають серйозні проблеми з нічним сном. Дитину часто можна застати за заняттям улюбленою справою посеред ночі. часто спотворені чуттєві сприйняття тактильного і слухового напрямки. Розмова пошепки може порушувати дитини, доводячи його до стану істерії, а гучні вигуки - навпаки заспокоювати.
Для дітей у віці до двох років, також характерні певні риси прояви синдрому РДА, які починають проявлятися вже через кілька місяців від народження. Першочерговими ознаками можуть послужити практично повна відсутність прихильності до матері і прояви емоцій на її адресу. Немовля вкрай рідко посміхається, чи не гулит, а сльози у нього можуть викликати лише серйозні больові відчуття, як правило, пов'язані з травленням. У таких дітей буває крайней складно визначити момент, коли необхідно змінити підгузник або пелюшку.
Розмовна мова до віку двох років, як правило, не виникає. Спостерігаються нескладні окремі вокальні жести або звуки, що нагадують гудіння мотора автомобіля.
Ознаки легкої форми аутизму
Сучасна медицина розрізняє чотири ступені синдрому дитячого аутизму, які умовно можна розрізнити за ступенем тяжкості симптоматики. Ступінь тяжкості всередині груп градирень від четвертої групи до першої, яка є найважчою і характеризується яскравою класичної симптоматикою синдрому РДА. Друга і третя групи, містять симптоми, завдяки яким, дитини, що страждає аутизмом можна відрізнити від здорових однолітків. У четверту групу входять клінічні ознаки, що дозволяють характеризувати протягом розлади як легку форму аутизму.
Ознаки легкої форми аутизму проводять досить тонку грань між здоровим станом і аутістіческім, тому діагностика розлади при цій формі досить складна.
У дітей відзначають підвищену вразливість, сльозливість на тлі труднощів виходу на контакт з дитиною і спробах підтримати діалог з ним. Форм спілкування у дітей з легкою формою практично не сформовано. Найчастіше маленький пацієнт коректно і логічно емоційно реагує на що відбуваються навколо нього події, проте його міміка видає протягом патології. Мімічні емоційні прояви носять, ніби, демонстративний характер, що характерно для малодосвідчених акторів в театрі, коли емоційне прояв виглядає неприховано награним.
Основною ознакою легкої форми аутизму у дітей є здатність дитини дивитися в очі співрозмовнику, чого не спостерігається в інших трьох формах. Розмова уповільнений, створюється враження, що дитина довго підбирає слова, перш ніж сформулювати фразу. Соціальні контакти можливі тільки в присутності дорослих, яким пацієнт довіряє. Після кожної дії, батьки будуть зустрічати запитальний погляд свого дитя про правильність його дій.
Розставання з близькою людиною, для дитини дуже важко переноситься. Така ситуація буде значно посилювати клінічні прояви синдрому. З цієї причини, психологи строго не рекомендують залишати дітей одних або з чужими людьми на час лікування.
Розвиток інтелекту і здатності до навчання у дітей з легкою формою аутизму, близькі до таких у здорових однолітків. При певній допомозі і підтримці з боку фахівців і батьків, дитині стануть доступні всі соціальні можливості здорових людей в дорослому віці.
Легка форма дитячого аутизму сильно відрізняє симптоматику з гендерної приналежності пацієнтів. У дівчаток розпізнати клінічні симптоми розладу стає, деколи, неможливо. Наприклад, у них практично відсутня ознака зациклення на стереотипних діях і затримок психічного розвитку. Дівчатка-аутисти дуже часто прив'язуються до окремих людей або особистим взаєминам.
Лікування дитячого аутизму
Питання про те, як вилікувати аутизм у дитини , Ставлять перед собою не тільки батьки, а й фахівці. З огляду на нераспознанность причин, що викликають розвиток синдрому РДА та його патогенез, медикаментозних засобів терапії не розроблено.
Єдиним способом боротьби з дитячим аутизмом є психотерапія і спеціальні корекційні програми навчання, де педагоги володіють усіма основами донесення знань на тлі наявних умов, які створює розлад. Крім того, існують спеціальні клас для батьків, де проводяться заняття про те, як краще спілкуватися з дитиною-аутистом, навчати його і стимулювати розвиток потенціалу .
