Рак печінки: симптоми, діагностика та лікування в Ізраїлі.

1. Діагностичні дослідження на рак печінки в Ізраїлі
2. Хірургічне лікування раку печінки
3. Комплекс обстежень на рак печінки
4. Лікування раку печінки
5. Як записатися на діагностику і / або лікування раку печінки в Ізраїлі
6. Що потрібно знати про рак печінки?
7. Симптоми раку печінки
8. Стадії раку печінки
9. Прогноз при раку печінки

Саркома печінки - рідкісний, але небезпечне захворювання, що представляє собою злоякісне онкологічне освіту. Розвиток раку відбувається стрімко. Згідно зі статистикою, саркома найчастіше розвивається у дітей і дорослих до 40 років. Схильність до захворювання у чоловіків в 4 рази вище, ніж у жінок.

ОН КЛІНІК рекомендує своїм пацієнтам, направляючи їх на обстеження і лікування до Ізраїлю, провідних фахівців:

• доктор Орен Шіболет, завідувач відділенням гепатології клініки Іхілов,
• провідний гепатолог клініки Ассута Йоав Лур'є,
• професор Авраам Черняк, хірург,
• доктор Хадад, хірург-гепатолог,
• професор Ілан Рон, онколог,
• доктора Орен Шіболет, гепатолог, Менахем Бен Хайм, хірург,
• Світлана Залманова, радіолог,
• Шломі Шпігель, хіміотерапевт.

Діагностичні дослідження на рак печінки в Ізраїлі

Вибір методу оперативного лікування в значній мірі залежить від місця розташування і розміру пухлини.

Хірургічне лікування раку печінки

Протягом 2-х тижнів після операції пацієнтові призначається консультація і огляд гастроентеролога-онколога, вартість прийому - $ 500 (проводиться моніторинг стану пацієнта), консультація клінічного дієтолога - $ 400, що містять докладні рекомендації щодо необхідного режиму харчування.

У тих випадках, коли пухлинний процес поширився за межі печінки і / або спостерігається його диссеминация (поширення) в брижі, як лікування, як правило, застосовується хіміотерапія.

Після 6 курсів хіміотерапії - для визначення динаміки процесу і можливості проведення операції - пацієнтові робиться контрольна КТ (комп'ютерна томографія) або ПЕТ КТ, результати якої аналізує в процесі консультації абдомінальний хірург.

Якщо необхідна часткова резекція печінки і видалення окремих вогнищ в іншій частці печінки, то виконується поєднана операція: хірургічне втручання та радіочастотна абляція. Вартість такої операції - від $ 63 000.

У певних випадках може бути проведена тільки радіочастотна абляція, вартість такого лікування - від $ 30 000.

Передовим методом, який все більш активно застосовується останнім часом ізраїльськими фахівцями при неоперабельних формах раку печінки, є селективна внутрипеченочная радіотерапія SIRT. Даний спосіб лікування ефективний і в тих випадках, коли інший тип раку дав метастази в печінку.

В основі методу - використання мікроскопічних крупинок, що містять Yttrium-90, які вводяться методом катетеризації в печінкову артерію, звідки вони вже потрапляють в потрібні зони печінки. Ці крупиці виділяють направлене випромінювання високого рівня, яке призводить до руйнування пухлини, не ушкоджуючи здорові тканини печінки.

Вартість SIRT становить $ 94 000, ця ціна включає в себе радіоактивний матеріал для лікування, консультації професора онкології, аналізи крові, КТ по спеціальній техніці, консультації фахівця з інвазивної радіології, виконання двох ангіографій судин печінки (діагностична та лікувальна). Продовженням лікування радіотерапії SIRT є приймемо препарату Nexavar.

Слід зазначити, що результати першої ангіографії судин печінки перед SIRT показують наявність повідомлень між судинами печінки і судинами шлунка і легень. Якщо виявляється велика кількість анастомозів, то виконання процедури SIRT виявляється неможливим. У цьому випадку проводиться емболізація - малоінвазивна нехірургічна процедура, яка полягає у виборчій оклюзії (закупорки) кровоносних судин спеціально введеними емболами.

При підозрі на рак печінки вкрай важливо проведення ретельної, комплексної, диференціальної діагностики.

Комплекс обстежень на рак печінки

• скринінг органів черевної порожнини - УЗД і аналізи крові - рекомендується при цирозі, викликаному гепатитом B або С, зловживанням алкоголем або виникла в результаті гемохроматоза.

для виявлення гепатоцелюлярного раку:

• аналізи крові на білок альфа-фетопротеїн;
• МРТ або КТ і рентген грудної клітки;
• біопсія.

Лікування раку печінки

Гепатоцелюлярний рак виліковується тільки на ранніх стадіях - при діаметрі пухлини не більше 5 см і мінімальних ушкодженнях печінки.

Лікування раку печінки в ізраїльських клініках проводиться із застосуванням всіх сучасних методів, таких як:

• хірургічне втручання;
• кріоабляція (заморожування). Суть: в пухлинне утворення вводиться кріозонд з рідким азотом, може проводитися також в поєднанні з операцією і хіміотерапією;
• радіочастотна ампутація. Суть: в пухлинне утворення під контролем УЗД або КТ вводяться тонкі голки через маленькі проколи в черевній порожнині, які, досягаючи пухлини, нагріваються електричними струмами радіочастоти і руйнують ракові клітини;
• ін'єкції алкоголю в пухлину;
• хіміотерапія (найчастіше, застосовується при лікуванні раку печінки 3 і 4 стадії);
• радіочастотна абляція (Мірча). Суть: в пухлинне утворення вводиться металевий стрижень, за допомогою якого виконується припікання вогнища захворювання;
• хіміоемболізація. Суть: введення в печінку сильнодіючих препаратів з метою мінімізації побічних ефектів;
• трансартеріальная хіміоемболізація (Тахей). Суть: через артерію на ноги вводиться катетер, за допомогою якого впорскується спеціальний засіб, що блокує кровоносну судину, що живить пухлинне утворення.

При хірургічному лікуванні разом з пухлиною видаляють і частина навколишнього її здорової тканини печінки, оскільки печінка має унікальну здатність відновлюватися. На ранніх стадіях раку в деяких випадках здійснюється пересадка донорської печінки.

Як записатися на діагностику і / або лікування раку печінки в Ізраїлі

Найпростіший і надійний спосіб - залишити заявку на сайті ОН КЛІНІК . Наші фахівці оперативно дадуть відповідь Вам і найкращим чином вирішать всі питання з отримання консультації у провідного спеціаліста потрібного профілю, а також по організації обстеження або лікування в одній з кращих лікарень Ізраїлю.

Що потрібно знати про рак печінки?

Причини виникнення раку печінки

Основними причинами виникнення недуги є:

• хронічне захворювання вірусним гепатитом типу В, С і D;
• гемохроматоз;
• цироз;
• жовчнокам'яна хвороба;
• сифіліс;
• алкоголізм.

Симптоми раку печінки

Ознаки первинної форми раку носять прихований характер при стрімкому розвитку. Як показує практика, більшість хворих звертається за лікуванням через два-три місяці з моменту виникнення захворювання. Серед основних скарг:

• загальний стан слабкості, млявості укупі з швидкою стомлюваністю;
• виснаження (значне схуднення);
• істотне збільшення окружності живота ( «розпирання»);
• анемія, хворобливі спазми в правому підребер'ї;
• підвищена температура тіла;
• нудота і / або блювота;
• набряклість;
• метеоризм;
• діарея;
• кров носом;
• жовтяниця;
• збільшення розмірів печінки (визначається при пальпації).

Температура при раку печінки, як правило, досягає 38 градусів, не більше. Її підвищення обумовлене процесом ракової інтоксикації.

Найчастіше ознаки первинної форми схожі з перебігом хронічного гепатиту. У хворих четвертої стадією раку також може з'явитися ускладнення у вигляді скупчення рідини в черевній порожнині (асцит).

Через специфічність симптомів перший діагноз, найчастіше, встановлюють на підставі скарг пацієнта, даних анамнезу і результатів клінічного дослідження. Найбільш ефективним діагностичним засобом в даний час залишається УЗД. В окремих випадках може бути проведена комп'ютерна томографія (КТ), обстеження на апараті МРТ, аортография, лапароскопія укупі з біопсією, а також позитронно-емісійна томографія (ПЕТ).

Стадії раку печінки

Рак печінки класифікують:

1. Залежно від ступеня злоякісності:
   • I стадія - пухлинне утворення в межах печінки;
   • II стадія - пухлинне утворення великого розміру, може зачіпати кровоносні судини сусідніх тканин;
   • III стадія - утворення однієї великої або декількох середніх за розміром пухлин, їх поширення на венозну систему печінки і сусідніх органів (зокрема - жовчного міхура);
   • IV стадія - поширення метастазів.
2. Залежно від форми захворювання:
   • первинна;
   • вторинна.

Первинний рак печінки утворюється з сполучної тканини цього органу і його кровоносних судин. Спочатку виявити захворювання досить складно: підтвердити наявність пухлини можна по вузликового утворення з дрібно- або крупнобугрістой структурою. При цій формі захворювання розміри печінки значно збільшуються.

Вторинний рак печінки перетворює печінку буквально в безформну масу, руйнуючи її безліччю вузликових утворень. На жаль, найчастіше цій формі схильні люди молодого віку.

Однак існує й імовірність проникнення метастазів в печінку з шлунка, ураженого раком. Це обумовлено активним кровотоком. А оскільки печінка є природним «фільтром» організму, метастази зі шлунка «осідають» в її судинної мережі, утворюючи злоякісні вогнища ураження.

Гепатоцелюлярний рак печінки утворюється на тлі цирозу (переважно - з гепатоцитів типу В і С) і розвивається в 80-90% випадків захворювання первинною формою раку. Цей різновид захворювання також відома як печінково-клітинний рак або гепатома.

Прогноз при раку печінки

Озвучити конкретні цифри про те, скільки живуть з раком печінки, не зможе навіть висококваліфікований фахівець. Перебіг захворювання, так само як і результат його лікування, залежить від безлічі факторів: починаючи від загального стану хворого і закінчуючи розміром пухлини.

Згідно зі статистикою, рак печінки на «бронзовому» місці серед всіх онкологічних захворювань. Тривалість життя хворого на рак печінки має один з несприятливих прогнозів: всього 40% пацієнтів з першою стадією захворювання отримують шанс на 5-річну виживаність і тільки 10% - в середньому від загального числа хворих.

Зв'яжіться з медичним консультантом по лікуванню в Ізраїлі