- Тромб: причини утворення та лікування
- Фактори, що впливають на утворення тромбів
- Види тромбів і механізм їх утворення
- види тромбів
- Хто входить до групи ризику по виникненню тромбів
- Симптоми, які вимагають звернення до лікаря
- Причини і небезпеки відриву тромбу
- лікування захворювання
- профілактика тромбоутворення
Переглядів: 4646 
тромб
Тромб: причини утворення та лікування
Багато хто чув про процес тромбоутворення, який в кінцевому підсумку приводив до сумних наслідків. Однак не всім відомо, що таке тромб і який шлях його утворення.
А адже саме згусток крові, що утворюється в судинній сітці, може привести до виникнення інфаркту та інсульту. В разі відриву тромбу утворюється т ромбоемболія легеневої артерії .
Фактори, що впливають на утворення тромбів
Щоб з'ясувати етіологію тромбозу, необхідно визначити, що таке тромб у людини.
Тромб - це кров'яний згусток, що утворюється в результаті патологічного процесу в судинах або серцевих камерах.
Великі вени, наприклад ніг і серця, схильні до виникнення пристінкових тромбів.
Ті освіти, які можуть повністю перекрити просвіт судин, виникають в дрібній судинній сітці.
тромби можуть утворюватися з кількох причин. Серед них визначається три поширених фактора тромбоутворення.
- Кров'яні згустки можна спостерігати при різних пошкодженнях стінок посудини: механічному травмуванні, запальному процесі, бактеріальному пошкодженні стінок, вплив токсинів і вірусів.
- Основною причиною тромбоутворення є порушення функціонування системи згортання крові, обумовлений генетичними відхиленнями в освіті тромбоцитів. Іноді зміни з'являються під впливом бактерій, вірусів або лікарських препаратів.
- При порушенні роботи судин може сповільнитися кровообіг в результаті передавливания артерій, вен, варикозного розширення судин, що збільшилася густоти крові.
Багато хто задається питанням, де найчастіше утворюються тромби ? Процес тромбоутворення може спостерігатися в артеріях, венах, а також серцевих судинах.
Види тромбів і механізм їх утворення
Для вивчення процесу тромбоутворення необхідно знати, з чого складається тромб. На початковому етапі освіти згустку крові з'являється первинний елемент.
Основу тромбу становить фібрин, точніше його нитки. Вони відкладаються на стінці судини, яка зазнала зміни. Зростання згустку відбувається в міру нашарування на нього тромботичних мас.
тромбоз вен або артерій, в залежності від локалізації згустку, утворюється в кілька стадій:
- При зміні стінок судин можна спостерігати агглютинацию тромбоцитів . Відбувається їх скупчення і прилипання до пошкоджених оболонок, звільнення біологічно активних речовин.
- Центральна частина тромбоцитів відповідає за утворення фібрину. Вона є основною для згустку, який з'являється в результаті ущільнення білків.
- На наступному етапі згусток вбирає в себе лейкоцити і еритроцити.
- Остання стадія проходить при осіданні білків плазми крові на освіту, що сприяє ущільненню тромбу.
види тромбів
Тромби можуть відрізнятися за величиною, складом, виду. Виділяють різні класифікації згустків, які утворюються в судинах.
Якщо розглядати освіти за зовнішнім виглядом і складом, то виділяють:
Будова тромбу білого типу представлено у вигляді тромбоцитів , Лейкоцитів і фібрину. Вони найчастіше з'являються в інтенсивному кровотоці (артерії).
Червоні елементи з'являються в венах. Вони утворюються за участю великої кількості еритроцитів. При з'єднанні білого і червоного ділянок з'являється змішаний тромб . Гіалінові з'єднання утворюються в дрібних судинах.
Якщо розглядати тромбоз з точки зору локалізації, то виділяють кілька найбільш поширених відділів і систем організму, схильних до утворення кров'яних згустків.
- Тромби можуть утворюватися в судинах головного мозку . Освіти відзначаються як венозні, так і артеріальні. При ураженні великої мозкової артерії виникає інсульт.
- присутність гематологічних згустків в серце і коронарних судинах веде до розвитку ішемічної хвороби серця. При повному перекритті судини утворюється інфаркт міокарда.
- При патологічних процесах в венах тромби з'являються глибоко в нижніх кінцівках . Підвищена небезпека захворювання ( тромбофлебіту ) Полягає в тому, що при відриві тромбу може відбутися перехід його в легені.
- Найбільш небезпечним наслідком вважається тромбоз в легеневої тканини , Так як в момент перекриття кровотоку людина вмирає при ненаданні екстреної допомоги.
- іноді артеріальні тромби утворюються в мезентеріальних судинах . У цьому випадку спостерігається тромбоз кишечника .
Хто входить до групи ризику по виникненню тромбів
Виділяють певне коло осіб, які особливо схильні до утворення тромбів. Вони володіють деякими критеріями, які сприяють розвитку захворювання.
Найчастіше тромбоутворення схильні до:
- чоловіки старше 40 років за рахунок зниження функції згортання крові;
- жінки старше 50 років, які вступили в період менопаузи;
- люди, маса тіла яких підвищена (за рахунок атеросклеротичних бляшок на стінках судин);
- люди, у яких порушений режим харчування;
- які страждають від надмірного вживання спиртних напоїв ;
- люди, що ведуть пасивний спосіб життя;
- період гестації і післяпологового відновлення;
- пацієнти після оперативних втручань на органах черевної порожнини або великих судинах;
- любителі кави;
- курці ;
- онкохворі;
- жінки, які беруть оральні контрацептиви.
Симптоми, які вимагають звернення до лікаря
Тромбоз виражається різними проявами. Однак виділяють ті, які повинні насторожити людину. Їх поява свідчить про екстреному зверненні до медичного закладу.
Людина повинна відвідати лікаря в разі:
- появи прискореного дихання;
- відчуття гнітючої болі в загрудинної області, яка не пропадає протягом 10-15 хвилин;
- виникнення больових відчуттів в плечі, лопатці, руці, щелепи, зуби;
- появи різкої слабості, оніміння верхніх або нижніх кінцівок;
- двоїння в очах, затуманений зору;
- раптово настала афазії - скруті мови чи розуміння.
Що таке тромб
Причини і небезпеки відриву тромбу
Тромб може переміщатися по судинах з кровотоком. Розриву тромбу передують дві причини.
- При виникненні НЕ обтуруючих тромбу може наступити процес його переміщення. Розрив тромбу частіше буває на нозі , Порожнини серця.
- Відривається тромб в результаті підвищеної швидкості кровотоку.
Мігруючі тромби є дуже небезпечними за рахунок здатності переміщатися на тривалі відстані, фрагментуватися і закупорювати судини.
Одним з поширених випадків відриву тромбу вважається тромбоемболія легеневої артерії, яка з'являється з-за відриву кров'яного згустку у венах нижніх кінцівок.
лікування захворювання
Людям, які схильні до виникнення захворювання, необхідно регулярно контролювати систему згортання функцію крові для попередження процесу тромбоутворення.
У разі виявлення порушень важливо почати лікування захворювання. В ході консервативного лікування лікарськими препаратами використовують антикоагулянти. Раніше терапія проводилася гепарином.
Однак за рахунок великої кількості негативних реакцій препарат часто замінюють на низькомолекулярні гепарини:
Для розчинення тромбів в судинах застосовують препарати з тромболітичним ефектом Урокіназа, Стрептокиназа.
вони ефективно розсмоктують кров'яні згустки , Перешкоджаючи їх зростанню. При виявленні тромбу великого розміру показано хірургічне втручання.
Воно проводиться двома способами:
- тромбектоміей - видалення тромбу за допомогою катетера, який вводиться в посудину;
- установкою кава-фільтра - пристрої, що вставляються в порожнисту вену для зниження ймовірності поширення кров'яних згустків в легеневі та серцеві судини.
Немедикаментозні терапія включає в себе бинтування кінцівок еластичними пов'язками і носіння білизни з ефектом компресії.
профілактика тромбоутворення
профілактика освіти і відриву тромбу включає кілька складових.
- Нормалізація харчування необхідна для зниження рівня холестерину в крові. Хворому важливо відмовитися від вживання тваринних жирів.
- Організм людини, схильного до тромбоутворення, повинен перебувати в тонусі. Для цього рекомендовані щоденні півгодинні фізичні тренування і прогулянки.
- В'язкість крові можна підтримувати, приймаючи аспірин , Варфарин, Тромбоасс .
Смертність від тромбозу в звичайному житті є досить високою.
Тому людям, які схильні до виникнення захворювання, рекомендується приділити увагу власному здоров'ю і профілактиці.
У разі, якщо тромб відривається, наслідки можуть бути плачевними.
