Причини депресії: ендогенні, симптоматичні та невротичні

1. Основні типи
2. симптоматичні розлади
3. ендогенні фактори
4. психогенні причини
5. Відмінності у жінок і чоловіків
6. Чому виникає післяродова і инволюционная депресії

Викликати депресію можуть найрізноманітніші причини. Депресія може виникати сама по собі внаслідок що відбуваються в організмі змін. Її може викликати захворювання внутрішніх органів, або вона може бути наслідком прийому лікарських препаратів. Існує навіть окрема класифікація депресій, в залежності від причин виникнення.

Знання причин, що лежать в основі виникнення депресивних розладів, необхідно для своєчасної профілактики розвитку емоційних порушень, для вибору ефективного лікування, максимального зниження, а іноді навіть знищення впливу причинного фактора.

Основні типи

Залежно від того, які конкретно причини є головними, виділяють наступні типи депресії:

• симптоматичні (вторинні) - афективний розлад є ускладненням неврологічних або соматичних хвороб;
• ендогенні - емоційний розлад виникає внаслідок наявної генетичної схильності. Навіть якщо виникнення першого нападу і пов'язане з психотравмуючої ситуацією, то сама по собі подібна стресова ситуація незначна, не повинна була в нормі викликати депресію. Циклотимія - одна з патологій емоційної сфери, в розвитку якої провідне місце відводиться спадковості;
• невротичні (Психогенні) - порушення емоційного стану є відповіддю психіки людини на психотравматичну ситуацію, велике значення у виникненні подібного розлади належить особистісним якостям людини. Якщо психотравмирующая ситуація виникла раптово, принесла глобальні негативні зміни в життя людини, таку депресію називають реактивної .

симптоматичні розлади

Вторинні депресії розвиваються внаслідок органічного ураження головного мозку (органічні), на тлі різних інтоксикацій організму (наприклад, алкогольна ), Соматичних захворювань (соматогенні).

Неврологічні патології, які можуть ускладнитися афективним розладом:

• хвороба Паркінсона, хорея Гентингтона;
• розсіяний склероз;
• судинне ураження головного мозку внаслідок атеросклерозу судин головного мозку, гострого порушення мозкового кровообігу (інсульту) і залишкових явищ після інсульту;
• ураження мозку внаслідок черепно-мозкової травми, пухлин мозку.

Соматичні захворювання, внаслідок яких може розвиватися емоційний розлад:

• ендокринні патології - тиреотоксикоз, цукровий діабет, хвороба Іценко-Кушинга;
• серцево-судинні та легеневі захворювання - бронхіальна астма, ішемічна хвороба серця, хронічна недостатність кровообігу;
• хвороби травної системи - гепатит, цироз, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, жовчнокам'яна хвороба;
• системні запальні процеси - ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, склеродермія;
• онкологічні захворювання - дисемінований карціноматоз, саркома, рак;
• інші захворювання - хронічний пієлонефрит, СНІД, глаукома, міома матки, В12-дефіцитна анемія.

У міру наростання симптомів соматичного захворювання посилюються і прояви афективного розладу і, навпаки, у міру зворотного розвитку основного захворювання симптоми депресії теж проходять.

Симптоматичні депресії можуть виникати після перенесених інтоксикацій організму: нейролептическая (отруєння нейролептиками), алкогольна.

Емоційний розлад може виникнути на тлі прийому медикаментів ( лікарська депресія ). Такі лікарські засоби при тривалому застосуванні здатні викликати депресивні розлади:

• гормональні засоби (анаболічні стероїди, кортикостероїди, оральні контрацептиви);
• знижують тиск (гіпотензивні) препарати - резерпін, ніфедипін, верапаміл, обзидан;
• засоби для лікування кардіологічних захворювань - серцеві глікозиди з групи препаратів наперстянки, прокаїнамід;
• багато антибіотиків і сульфаніламіди;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• протитуберкульозні препарати - ізоніазид, етіонамід;
• препарати, що володіють протисудомну ефектом - барбітурати, клоназепам.

Причиною розвитку афективного розладу може стати скасування тривалий час застосовувалися транквілізаторів (феназепама, седуксена, реланиума).

ендогенні фактори

Причини виникнення ендогенних депресій ще до кінця не з'ясовані. Дану групу афективних порушень вважають хворобами схильності.

Безумовно, особливе місце в їх виникненні має генетичний фактор. За спадковості передають порушення регуляції вегетативно-ендокринних процесів організму, тому такі люди гірше адаптуються до стресових ситуацій.

психогенні причини

Дане афективний розлад є відповіддю психіки на різні психотравмуючі впливу: проблеми в міжособистісних відносинах, трудові конфлікти, психосоціальні проблеми.

До стресових ситуацій, які надають найбільш виражений негативний вплив на людину, можна віднести розлучення або розлуку з чоловіком, конфлікти в родині, вихід на пенсію, серйозні хвороби, комерційні невдачі.

Можна виділити ряд факторів, що підвищують ризик розвитку депресивного стану:

• безробіття і низький дохід - відсутність стабільності, хиткість свого становища, невпевненість в завтрашньому дні і фінансове неблагополуччя негативно позначаються на психічному стані людини;
• самотнє сімейний стан (вдови, розлучені, просто самотні) - в парі будь-які проблеми, складності завжди переносити набагато легше, ніж поодинці;
• жіноча стать - серед жінок знижений настрій зустрічається в 2 рази частіше, ніж серед чоловіків;
• похилий вік - чим старша людина, тим більше шансів, що у нього виникне емоційний розлад.

Відмінності у жінок і чоловіків

Депресивні розлади зустрічають як у чоловіків, так і у жінок, у останніх, правда, частіше. Тільки причини виникнення емоційного розладу у жінок і у чоловіків різні внаслідок відмінностей в мисленні, ролі в сім'ї та суспільстві.

У чоловіків депресію , Як правило, можуть викликати серйозні професійні невдачі, фінансовий крах, нездатність чоловіка забезпечити сім'ю, коли дружина заробляє набагато більше, ніж чоловік.

Причини депресії у жінок - самотність або страх втратити кохану людину, зрада чоловіка, складні, конфліктні відносини з дітьми або чоловіком.

Чому виникає післяродова і инволюционная депресії

Післяпологова депресія розвивається внаслідок гормональної перебудови в організмі жінки. Однак не потрібно звинувачувати в усьому одну лише фізіологію. У тварин ж не зустрічається подібне захворювання. З народженням дитини жінка переходить на новий рівень - стає матір'ю. Якщо раніше вона відповідала лише за себе, то тепер на неї падає тягар відповідальності і за дитину. Невпевненість в собі, зміна пріоритетів, складності, пов'язані з доглядом за немовлям, необхідність постійно знаходиться біля дитини і катастрофічна нестача часу на все інше сприяють розвитку післяпологової депресії.

Інволюційна (клімактерична) депресія також пов'язана з гормональними змінами в організмі. У жінок в період передменопаузи і менопаузи різко знижується в організмі кількість естрогенів. Разом з цим з'являються різні вегетативні прояви (приливи жару, серцебиття), може підвищуватися артеріальний тиск.

Лікування депресивного розладу має проводитися з урахуванням причин її виникнення в конкретній ситуації, адже щоб відновити стан хворого необхідно не просто пропити курс препаратів, потрібно максимально згладити наявні психотравмирующие моменти, по можливості переглянути своє ставлення до них.