Печія у дитини: причини, симптоми і що робити, щоб позбутися від печії

1. Причини печії у дитини
2. Фактори ризику
3. симптоматика
4. діагностика
5. лікувальні заходи
6. Перша допомога
7. медикаментозна терапія
8. дієта
9. Засоби народної медицини
10. ускладнення печії
11. Попередження печії у дітей

В силу особливостей своєї психіки малюки не в змозі уважно відстежувати появу у себе незначних симптомів захворювання. І якщо дитина здатна позначити свої відчуття, які турботлива мама інтерпретує як печію, значить, проблема вже зайшла досить далеко.

Причини печії у дитини

Печія у дітей, як і у дорослих, виникає через попадання частини вмісту шлунка назад в стравохід (так званого закидання - рефлюксу). Просочена шлунковим соком харчова маса, яка вже почала перетравлюватися, є хімічним подразником для стравохідної слизової оболонки, тому викликає почуття дискомфорту і печіння, які дитина не завжди може адекватно описати.

Рефлюкс стає можливим через слабкість особливого клапана, своєрідного м'язового кільця між шлунком і стравоходом - стравохідногосфінктера, який і повинен перешкоджати зворотному руху їжі. Слабкість сфінктера може бути обумовлена ​​органічними причинами - загальною незрілістю травної системи дитини, серйозними порушеннями нервової регуляції, вродженими фізіологічними аномаліями. Але існують і інші (умовно - зовнішні) фактори, що ослабляють стравохідний сфінктер, і вони такі:

1. похибки харчування, і, перш за все, споживання продуктів, які не відповідають віку дитини;
2. порушення або повна відсутність режиму, як би банально це не звучало;
3. підвищення тиску усередині черевної порожнини, яке можуть викликати надмірні фізичні навантаження, зайву вагу, тугий одяг і ряд небезпечних захворювань;
4. прийом ряду медикаментів;
5. стреси, особливо руйнівні для дітей з рухомою психікою;
6. стрімке зростання дитини в підлітковому періоді;
7. сформована грижа стравохідного отвору стравоходу (ГПОД - випинання частини шлунка в область грудної клітини), що з'явилися дивертикули (деформації) або звуження стравоходу, ряд захворювань шлунково-кишкового тракту.

Підвищена кислотність значно ускладнює наслідки печії у дитини.

Фактори ризику

У світлі вищесказаного основними факторами ризику виникнення печії у дитини виступають:

• недіагностовані захворювання шлунково-кишкового тракту, особливо пов'язані з коливаннями кислотності;
• і недостатність, і надмірність ваги дитини, як би дивно це не виглядало;
• приховуване від батьків куріння, яким хизуються підлітки, перебуваючи в компанії однолітків;
• нездоровий морально-психологічний клімат в родині;
• непродумана, невідповідна дитині схема лікування, яка привела до побічного ефекту у вигляді печії;
• фізичні перевантаження, наприклад, при заняттях спортом.

Зверніть увагу! Діти зі строго регламентованим режимом дня, що включає благодатний денний сон (як правило, це діти, які відвідують дитячі колективи) згідно зі статистикою практично не страждають від печії, обумовленої зовнішніми факторами.

симптоматика

Особливості діагностики причин печії кардинально залежать від віку дитини, так як вимагають обліку найменших нюансів самопочуття і ретельного опису симптомів, чого малюк зробити не в змозі.

Непрямими ознаками печії у дітей до трьох років можна вважати:

1. у немовлят - вигинання спинки, сильний плач або занепокоєння, явно пов'язані з прийомом їжі;
2. часта кисла відрижка, рясні відрижки;
3. постійне покашлювання або схильність до ГРВІ;
4. зубні проблеми;
5. невмотивована відмова від їжі;
6. поганий набір ваги, затримка розвитку, неспокійний сон;
7. млявість і втрата інтересу до значимих перш речей і рідним;
8. надлишкове газоутворення;
9. ознаки анемії.

Діти старшого віку можуть підтримати бесіду з лікарем і допомогти йому прояснити клінічну картину. Крім перерахованих вище симптомів, скарг на біль або печіння в загрудинної області слід звернути особливу увагу на:

• напади нудоти;
• болю в області шлунка;
• часті відрижки, особливо з вмістом залишків їжі;
• відчуття тяжкості або розпирання в шлунку;
• спотворення смаку, втрата апетиту;
• кашель нез'ясованої етіології або (і) часті респіраторні захворювання.

Як правило, у дітей спостерігається відразу кілька таких ознак, і уважна мама повинна звернутися до дільничного педіатра, не чекаючи скарг на печію.

діагностика

Діагностика печії навіть у дорослої людини - складний багатоступінчастий процес. Маленький пацієнт потребує особливої ​​терплячого ставлення і філігранного лікарського мистецтва. В ході докладного опитування лікар встановлює ряд фактів, на які і будуть потім спиратися призначення:

1. визначає анамнез - перенесені захворювання, спосіб життя і характер харчування дитини, частотність і умови виникнення печії, генетику і тип прийнятих лікарських засобів;
2. проводить так званий фізикальний огляд дитини - визначає хворобливість живота, розташування і стан (розмір) органів черевної порожнини, стан гортані і зубів.

За результатами огляду при необхідності призначаються біохімічні дослідження крові, калу, тести на заселеність Helicobacter pylori і визначення кислотності. При підозрі на серйозні ураження слизової оболонки стравоходу призначають ендоскопічне обстеження. Воно являє собою введення спеціального зонда, що дозволяє візуально оглянути внутрішню поверхню органів верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. Сучасні методики роблять введення зонда максимально комфортним для дитини.

При необхідності проводять УЗД органів очеревини, рентгенографію стравоходу, в ході якої виявляють можливі деформації стравоходу, скупчення слизу і інші проблеми, що призводять до порушення його перистальтики.

лікувальні заходи

Схема лікування печії завжди індивідуальна, вона залежить від віку дитини і розробляється, виходячи з даних обстеження.

Перша допомога

Першочергове допомога при печії залежить від стану маленького пацієнта. Якщо вона з'явилася вперше і не супроводжується іншими серйозними симптомами у вигляді сильної блювоти, особливо з домішкою крові, слизу або жовчі, підвищенням температури, дитині можна запропонувати лужної негазованої води без газу, стакан молока кімнатної температури, і цим обмежитися. Якщо напад не повторюється, візит до лікаря можна відкласти на найближчий час.

Важливо! При оцінці стану дитини слід орієнтуватися на його поведінку, настрій, апетит, активність, з огляду на той факт, що і погіршення, і поліпшення у дітей в силу особливостей їх організму розвиваються досить швидко, часом стрімко. Ні в якому разі не викликайте у дитини блювоту!

медикаментозна терапія

Терапевтичні підходи, що застосовуються до дорослих - призначення інгібіторів протонної помпи , Блокаторів H2- рецепторів - неприйнятні для дітей. З іншого боку, треба розуміти, що, раз почавшись, печія у дитини не пройде сама по собі і буде підточувати здоров'я, поки не будуть усунуті причини її виникнення.

Як правило, дітям призначають (за показаннями) безпечні антацидні препарати . Вони утворюють на ураженій слизової захисний шар, який перешкоджає роздратуванню і полегшує загоєння можливих зрозівних утворень.

дієта

Організація харчування - ключовий оздоровчий фактор при печії у дитини. Конкретні дієтичні рекомендації дає лікар, виходячи з результатів обстеження і відштовхуючись від поставленого діагнозу, віку, тяжкості стану, показників кислотності шлункового соку.

Але, який б не був діагноз, дієта повинна носити так званий щадний характер. Це означає, що їжу для дитини готують способом, що забезпечує максимально легке її засвоювання, поєднане з поживністю і адекватним змістом мікроелементів і вітамінів, життєво необхідних зростаючому організму.

Засоби народної медицини

Виникнення печії - ознака серйозної патології. Віддаючи данину ефективності ряду засобів народної медицини при лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту, особливо рослинних, не варто переоцінювати їх значення. Подібні засоби повинні застосовуватися виключно за призначенням лікаря і в складі комплексної терапії.

ускладнення печії

Самим грізним ускладненням регулярної печії, крім сильного болю і постійного дискомфорту, є незворотні зміни, що відбуваються в товщі слизової оболонки стравоходу. Її уражена поверхня з часом видозмінюється, припадаючи, як бронею, шаром нових клітин, часом злоякісних, з новими непередбачуваними властивостями. Такі ділянки досить великі, і з огляду на невеликий розмір дитячих органів, рано чи пізно можуть покрити всю внутрішню поверхню стравоходу і суттєво ускладнити просування їжі.

Іншим ускладненням печії є небезпечне витончення стравохідних стінок, що загрожує розривом - так званим проривом виразки, яка неминуче виникає при постійному кислотному опіку, яке провокується рефлюксом.

Попередження печії у дітей

Кращою профілактикою печії у дитини є здоровий спосіб життя. Кожна мама просто зобов'язана контролювати що, як і коли їсть її дитина. Якщо він страждає від надмірної ваги, допоможіть йому схуднути. Може бути, для цього доведеться розділити його дозвілля - разом ходити, скажімо, в басейн або на прогулянки.

Коли проблема вже виникла, починайте вести харчовий щоденник, щоб зрозуміти, яка саме і за яких обставин прийнята їжа викликає напад печії у дитини.

Відбудовні здатності дитячого організму феноменальні, тому дотримання дієтичних вимог і грамотна організація дня і режиму харчування в більшості випадків бувають достатніми для купірування печії у дитини.