- опис захворювання
- Причини виникнення
- симптоми захворювання
- діагностика захворювання
- Відмінність шпори від шіпіцу
- Методи лікування захворювання
- Які препарати необхідно приймати
- Інші методи лікування
- Лікування ударно-хвильової процедурою
- лікування лазером
- Терапія ультразвуковими хвилями
- Рентгенотерапія в якості лікування
- кріодеструкція
- профілактика
П'яткова шпора - захворювання, яке виникає внаслідок збільшення п'яткової кістки з боку підошви. Хворобливе освіту має форму шипа або клинка, тому й отримала таку назву в медицині. Іноді можна почути іншу назву захворювання - «п'яткова шпора». Необхідно знати симптоми п'яткової шпори, правила діагностики та методи лікування.
опис захворювання

П'яткова шпора досить часто проявляється у пацієнтів в останні 10 років. Діагностується захворювання в 10 відсотках випадків з усіх м'язових і кісткових патологій. До групи ризику найчастіше потрапляють жінки після 40 років. Але це не означає, що захворювання може обійти пацієнтів в більш ранньому віці. П'яткову шпору легко вилікувати на ранній стадії захворювання.
Причини виникнення
П'яткова шпора з'являється при великих навантаженнях на ноги. Якщо на п'яткову фасцію йде велике напруження, тоді хвороба починає прогресувати. У процесі всього життя при ходьбі йде навантаження саме на цю зону. Тому до старості п'яткова шпора з'являється у 25% всіх пацієнтів.
Причини виникнення хвороби:

- Патології в організмі, при яких йде велике порушення в кровообігу;
- Зайва вага;
- Прояв цукрового діабету;
- Сильні травми в зоні стопи і п'яти;
- Якщо у пацієнта часто були розтягнення, переломи і удари. Особливо це стосується спортсменів;
- Щоденне використання незручного взуття на високих підборах. На захворювання також впливає жорстка підошва і неякісні устілки у взутті;
- Великі навантаження при заняттях спортом;
- Діагностування поздовжнього плоскостопості. П'яткова шпора з'являється з імовірністю 90% при такій патології. У момент плоскостопості велике навантаження передається на сухожилля і зв'язки;
- Захворювання Бехтерова і ревматоїдний артрит також може спровокувати п'яткову шпору;
- Хвороби в хребті і суглобах пацієнта. До таких патологій відноситься артрит, подагра і остеоартроз;
- Зменшення жирової захисної подушки в області п'яти. Це відбувається після 50 років.
Щоб знизити ймовірність появи п'яткової шпори необхідно провести лікування інших запущених станів організму, стежити за імунітетом і правильно харчуватися.
симптоми захворювання
Найголовніший симптом - біль в області п'яти. Саме це перший сигнал появи п'яткової шпори. В процесі розвитку захворювання можна виявити такі симптоми:

- Перша стадія - біль при бігу і ходьбі. При найменшій опорі на п'яту напади посилюються, починаються простріли;
- Дискомфортні відчуття в п'яті починають з'являтися з ранку. При перших рухах болю знижуються, однак виникають повторно ближче до вечора після навантаження;
- У зоні п'яти накопичуються сполуки кальцію, стан організму погіршується. Больові напади вже починаються в момент відпочинку;
- У пацієнта змінюється хода. Це відбувається через підсвідоме бажання знизити навантаження на п'яту. Якщо захворювання виникає на двох ногах, тоді людина змушена переходить на використання милиць;
- Зазвичай зовні на п'яті немає ніяких ознак захворювання. При запущеній стадії п'яткової шпори може початися легкий набряк в больовий зоні.
діагностика захворювання

Визначити п'яткову шпору досить легко. Якщо пацієнт розповість лікаря про болях і прострілу в п'яті, тоді фахівець вже на 90% буде знати про шпорі п'яти. Для підтвердження діагнозу лікар натисне на середину п'яту і на бічну зону. Якщо в цей момент у пацієнта почнуться сильні болі, тоді діагноз повністю підтверджений. Після цього лікар оцінить рухливість стопи і стадію захворювання.
Додатково пацієнта відправлять на рентген п'яти. Завдяки такій процедурі доктор зрозуміє розмір шпори, її стан і точне місцезнаходження. Іноді шпора не викликає больових відчуттів і виявляється на рентгені випадково при діагностиці іншого захворювання.
На знімку рентгена лікар побачить вигнутий шип в області п'яти. На першій стадії хвороби шпора буде округлої форми. Згодом наріст збільшується і може досягати довжини до 11-12 мм. При запущеній стадії шпора стає по формі, як дзьоб птаха.
Доктор може додатково вимагати від пацієнта відвідати МРТ. Така діагностика допоможе побачити стан тканин навколо шпори. Можна також використовувати УЗД п'яткової зони. Однак до такого методу діагностики вдаються досить рідко. Зазвичай УЗД відвідують в процесі терапії, щоб контролювати одужання.
Відмінність шпори від шіпіцу

Багато пацієнтів помилково називають п'яткову шпору шіпіцу. Необхідно знати відмінність цих захворювань. П'яткова шпора формується під м'якими тканинами на кісточці в зоні п'яти. Шіпіца виникає на підошві або на долоні руки. Вона проявляється через зараження вірусом папіломи. Її можна візуально виявити на шкірі, хвороба схожа з маленьким вузликом. Шіпіцу потрібно починати лікувати при перших проявах, так як захворювання може перейти в ракову пухлину.
Методи лікування захворювання
Звичайною курс лікування і процедури призначає лікар після точної діагностики шпори п`яти. Ефективно справляються із захворюванням такі процедури:

- Терапія ультразвуком;
- Оперативне втручання;
- Уколи глюкокортикоїдами;
- Застосування ортезів для п'яти;
- Використання лікувальних устілок для взуття;
- Процедура лазерної терапії;
- Іммобілізація ноги.
Важливо в момент всіх процедур знизити навантаження на больову ступню. Паралельно лікар призначить спеціальну гімнастику для відновлення рухливості.
У момент лікування потрібно обов'язково дотримуватися такі рекомендації лікаря:

- Як можна частіше лежати і не пересуватися протягом дня;
- Знизити час стояння на одному місці або час ходьби;
- У момент сну використовувати ортези для п'яти;
- При ходьбі носити взуття тільки з ортопедичною устілкою;
- Для полегшення навантаження застосовувати палицю або милицю в момент руху.
Які препарати необхідно приймати

Для зняття болю і швидкого лікування п'яткової шпори лікарі призначають нестероїдні ліки. Лікувальну мазь необхідно наносити 3-4 рази на день на п'яту. Курс лікування становить 2 тижні. Після цього лікар проводить додаткову діагностику і може в разі потреби продовжити терапію.
Для поліпшення обмінних процесів в пошкодженій зоні необхідно використовувати Димексид гель або Медичну жовч. Лікарі призначають при шпорі п'яти пластирі на натуральній основі.
На занедбаній стадії захворювання лікарі призначають уколи. Ін'єкції допомагають зняти біль і сильне запалення. Ставити укол може тільки лікуючий лікар. Він визначає дозування і глибину введення голки. Неправильна ін'єкція може призвести до запалення, некрозу і до небезпечного остеопорозу.
Для зняття сильного болю лікар призначає уколи новокаїном 2 рази в день. Щоб позбутися від скупчилися кальцинатов і зняти запалення, доктор використовується дипроспан , Кеналог і Флостерон. Оптимальна кількість уколів - 2-3 на добу.
Інші методи лікування
Ліки та процедури потрібно поєднувати з додатковою терапією для швидкого одужання:

- Лікувальні ванни з парафіном, мінералами і лікарської брудом;
- Масаж пошкодженої зони;
- електрофорез;
- Магнітотерапія.
Крім цього потрібно робити лікувальну гімнастику, призначену лікарем. Перед виконанням вправи пацієнт повинен надіти на зону ступні спортивну стрічку або лейкопластир. Тоді фіксація допоможе знизити навантаження на п'яткову шпору.
У момент терапії необхідно на ніч надягати на ногу спеціальний ортез. Він допомагає фіксувати ступню під прямим кутом уві сні. На ранок пацієнта не буде мучити біль і запалення в п'яті.
Якщо все методи лікування виявилися неефективними, лікар призначає оперативне втручання. Хірург робить невеликий надріз на п'яті, видаляє небезпечний наріст і зашиває тканини. Завдяки сучасному обладнанню надріз буде не більше 5 мм. У момент операції лікарі бачать всю картину на рентгені. До оперативного втручання при шпорі п'яти вдаються досить рідко тільки при запущеній стадії захворювання.
Лікування ударно-хвильової процедурою
Один з найефективніших методів лікування п'яткової шпори - ударно-хвильова терапія. На п'яту впливає спеціальне обладнання за допомогою звукових хвиль. Після процедури проходить біль і запалення.
Якщо пройти курс ударно-хвильової терапії, тоді в п'яткової зоні втечуть кальцинати, пройде набряклість і прискоряться обмінні процеси. Тривалість процедури - півгодини. Використовувати даний метод лікування можна кожні 3-5 днів за призначенням лікаря. Щоб повністю вилікувати захворювання рекомендується пройти 6 процедур.
Лікарі виділили такі плюси вдало-хвильового лікування:

- Велика ефективність для лікування п'яткової шпори;
- Процедура не провокує побічні дії в організмі;
- Після проходження курсу не потрібно здійснювати оперативне втручання;
- Лікування не викликає болю;
- Після процедур розпадаються небезпечні кальцинати в п'яткової зоні.
Відвідувати хвильову терапію не можна до 18 років. Також лікування протипоказано для вагітних і годуючих жінок. Чи не призначається процедура в момент гіпотонії, при тромбофлебіті і інфекційних захворювань.
лікування лазером
Лазерна процедура знімає набряк, болі і запальний процес. Після курсу лікування пошкоджені тканини швидше регенерують. Необхідно пам'ятати, що саму шпору прибрати лазером не вийде. Такий метод тільки усуває негативні симптоми хвороби.
Перший курс лікування складається з 10 процедур. Відвідувати їх необхідно щодня без пропусків. Через 2 тижні терапію лазером можна виконати повторно.
Фахівці виділили такі плюси лазерного лікування п'яткової шпори:

- Відсутність побічних реакцій;
- Посилення дії всіх препаратів для терапії п'яткової шпори;
- Прискорення процесу лікування;
- Біль і запалення проходять на тривалий період;
- Процедура не викликає алергії.
Заборонено використовувати такий метод лікування, якщо у пацієнта є пухлини, проблеми з роботою серця і легенів, цукровий діабет і захворювання тиреотоксикозу. Необхідно використовувати з іншими методами лікування, щоб позбутися від наросту в п'яті.
Терапія ультразвуковими хвилями
Процедура дозволяє зняти біль, запалення і роздрібнити відкладені солі в больовий зоні. У момент лікування на п'яту впливають ультразвукові хвилі з приладу. Процедура займає всього 30 хвилин в день. Для ефективності лікування необхідно відвідати 7 процедур. Між кожним сеансом має пройти 7 днів.
Основні плюси лікування ультразвуком:

- Терапія не викликає болю;
- Дозволяє позбутися від наросту в п'яті;
- Триває недовго, необхідно відвідувати лише раз на тиждень;
- Пацієнт не повинен в цей момент перебувати в лікарні.
Ультразвукова терапія - недешеве задоволення. Тому її відвідують не всі пацієнти. Ефективність процедури - 90 відсотків. Таке лікування має деякі протипоказання:

- Проблеми з роботою серця;
- вагітність;
- тромбофлебіт;
- Порушення в нервовій системі;
- Прояв гіпотонії.
Рентгенотерапія в якості лікування
На больову зону впливають за допомогою променів рентгена. При цьому негативного впливу на організм не буде, так як процедура виконується тільки на область п'яти. Зазвичай до цього методу вдаються в крайньому випадку, якщо інші процедури виявилися неефективними для пацієнта. При лікуванні рентгеном нервові закінчення в п'яті блокуються, і людина повністю не відчуває біль. Тривалість однієї процедури - 10 хвилин. Курс лікування складається з 10 процедур.
Лікарі виділили такі переваги рентгенівського лікування:
- Терапія не викликає біль;
- Сеанс триває мало часу;
- Щоб повністю позбавитися від п'яткової шпори досить пройти один курс терапії;
- Біль і запалення проходять повністю;
- Лікувальна дія йде тільки на п'яткову зону, немає ризику для всього організму.
Заборонено відвідувати таку процедуру вагітним жінкам і пацієнтам після 40 років. Також не рекомендується вдаватися до рентгенівського лікуванню при захворюваннях крові і променевої патології.
Безпека цього методу ще не доведена науково. За пацієнтами, які пройшли процедури, спостереження не здійснювалося. Тому застосовувати таку терапію потрібно тільки в крайньому випадку.
кріодеструкція
Цей метод можна використовувати після оперативного втручання. Процедура відмінно загоює шрами і ранки, не залишаючи ніяких слідів на пошкодженій зоні. Часто цей метод застосовують для додаткового лікування шипів на п'яті. Якщо пацієнт проходить курс такої процедури, тоді ризик повторного захворювання п'яткової шпори знижується.
профілактика

Щоб не допустити появи п'яткової шпори необхідно вчасно лікувати плоскостопість і захворювання хребта. Також потрібно вибирати правильну взуття для повсякденного ходіння. Вона повинна бути з ортопедичною устілкою. Туфлі на високих підборах можна надягати не частіше 1-2 рази на місяць, щоб не давати велике навантаження на п'яту. При перших симптомах болю відразу звертайтеся до лікаря і починайте терапію. Тоді позбутися від п'яткової шпори можна буде швидко і без оперативного втручання.