Наботових кіста шийки матки: причини, симптоми, видалення і наслідки

Ендоцервікальную залози (ще відомі як наботових - на прізвище автора, який перший їх виявив) виробляють спеціальну слиз для цервікального каналу. Закупорка їх з порушенням відтоку, призводить до розвитку кіст за рахунок розширення просвіту залоз продовжують вирабать слиз, якої немає виходу. Це наботових кісти. Ще їх називають ретенційними. Їх величина може варіювати від видимої тільки під мікроскопом, до декількох сантиметрів у діаметрі.

трохи анатомії

матка , Будучи внутрішнім органом людини, таким же як і головний мозок або, скажімо, нирка, надійно захована від впливу навколишнього світу в порожнині малого таза жінки. Однак по функції своєї пов'язаної з дітонародженням, все ж змушена мати контакт із зовнішнім середовищем. І сполучною ланкою і одночасно несе в собі функції захисного бар'єру на шляху можливого агресивного впливу зовнішнього середовища встає шийка матки (cervix, цервікс), як складова частина матки в цілому. Якщо уявити собі перевернуту пляшку, то форма її горлечка і буде відповідати будові шийки матки, частина якої виходить назовні, через звід піхви.

Огляд і оцінка стану вагінальної частини шийки матки здійснюється за допомогою спеціальних інструментів - гінекологічних дзеркал. Так само останнім часом для більш детального вивчення використовується оптичний прилад під назвою кольпоскоп.

За допомогою цервікального каналу, розташованого в центрі, що має внутрішній і зовнішній зів, порожнину матки з'єднується з піхвою. У нормі цевікальний канал знаходиться в зімкнутому стані, утримуючи в собі густу слиз, що синтезується залозами внутрішньої частини шийки матки, ендоцервікальную (парацервікальная інакше) залозами. Цей слиз перешкоджає проникненню хвороботворних мікроорганізмів у порожнину матки.

В період овуляції , Зміна властивостей слизу призводить до її розрідженню, зміни кислотності, що дозволяє вибірково, тільки сперматозоїдам проникати в порожнину матки для подальшого просування назустріч дозрілої яйцеклітини.

Причини виникнення

Порушення відтоку слизу з парацервікальная залоз призводить до кістообразованіе. Причиною ж закупорки кіст наботових залоз шийки матки, як правило, стають хронічні або гострі захворювання зовнішніх статевих органів, яким сприяють:

1. недотримання гігієни статевих органів жінкою або чоловіком;
2. часта зміна статевих партнерів і наступна за ними зміна мікрофлори;
3. травматизація шийки матки при пологах, аборти, введенні внутрішньоматкових протизаплідних засобів , інструментальних досліджень .

наботових кісти
• не передаються за допомогою статевого контакту, у спадок;
• не впливають на гормональний фон жінки, а значить не сприяють подовженню йди скорочення місячного циклу. З цієї ж причини кісти наботових залоз не впливають в ту чи іншу сторону на інтенсивність менструації ;
• не сприяють перериванню вагітності і не впливають на природний хід фізіологічних пологів;
• можуть бути одиничними, так і множинними;
• ніколи не озлокачествляются, тобто з часом не переходять в рак;
• наявність кисті не тягне під собою обмежень у фізичних навантаженнях, в статевого життя, в прийнятті водних і сонячних ванн і т. д.

Відео: "Що таке наботових кісти на шийці матки і чи потрібно їх видаляти?"

Симптоми і діагностика ретенційних кіст

Наявність кіст ендоцервіксу шийки матки для жінки проходить безсимптомно. Вони не доставляють будь-якого занепокоєння жінці. Єдине, що при виникненні їх у молодому віці і досягненні своїх розмірів близько 1 см, вони можуть деформувати цервікальний канал аж до закупорки. Зовні це може виявлятися хворобливими місячними і відсутністю вагітності при тривалому періоді відкритою, без запобігання, статевого життя. Перераховане може бути однією з причин звернення до гінеколога. Найчастіше ретенційні кісти виявляють при профілактичному огляді.

Лікарська діагностика зводиться до огляду шийки матки. Кісти наботових залоз добре видно в кольпоскоп, у вигляді округлої форми опуклих над поверхнею екзоцервікса утворень мають відмінний від навколишнього червоно-рожевого фону колір від білого до жовтуватого відтінку. При досягненні великих розмірів, вони стають добре видно і при огляді за допомогою гінекологічних дзеркал.

Крім того, дрібні пензлики, не кажучи вже про великі, прекрасно видно під мікроскопом при взятті шматочка шийки матки на біопсію.

Кіста шийки матки і вагітність

Як було зазначено вище, кіста наботових залоз не може робити будь-якого негативного впливу на розвиток плода при вагітності. Однак, під впливом зміни загального гормонального фону жінки, кісти збільшуються в розмірах. Це може привести до деформації шийки матки з подальшим ризиком передчасних пологів або виникнення викидня.

Крім того, в процесі пологів розірвалися кісти, сприяють довгому загоєнню розривів шийки матки, так як служать додатковими «воротами» для проникнення інфекції.

Все це логічно підводить до питання про лікування кіст ендоцервіксу.

Методи лікування наботових кіст

Лікувати кісти наботових залоз слід не тільки жінкам, які планують вагітність, але і тим, які вже не планують народжувати.

Лікування можливо і в поліклініці.

Як правило, перед початком лікування, потрібно пройти додаткове обстеження, яке справить Ваш гінеколог:

За результатами їх буде ясно, чи можливо лікування в поліклінічних умовах або буде потрібно госпіталізація в стаціонар. Крім того, результати проведених аналізів дозволять визначитися гінеколога з об'ємом передбачуваного лікування. Можливо, перед процедурою потрібно буде пройти протизапальну і (або) противірусне лікування.

Приступати до лікування ретенційних кіст можна на будь-який день місячного циклу жінки, крім трьох днів до і трьох днів після місячних. Відповідно, в період місячних теж ніхто лікуванням не займається.

Стандартний підхід до лікування має наступні етапи:

• проколювання кісти за допомогою спеціальної голки з випорожненням порожнини її. Процедура досить безболісна, так як больові рецептори в вагінальної частини шийки матки відсутні;
• що залишилася порожню порожнину припікають різними способами, починаючи від рідкого азоту, електротермокоагулятора, до лазера або радіохвилі.

Вибір методів впливу залишається за лікарем і можливостями поліклінік або стаціонару . Істотної різниці немає. Після проведеної операції можуть призначити додаткової фізіопроцедури і додаткові спринцювання для поліпшення процесів загоєння. Кілька днів після операції можуть бути тягнуть болі над лоном . З другого тижня можна застосовувати різні загоюють вагінальні свічки . Уточнити їх назва і спосіб застосування потрібно у лікуючого лікаря.

Як правило, через місяць після проведення лікарської процедури, слід відвідати гінеколога для гінекологічного огляду та оцінки проведеного лікування.

Кіста ніколи не розсмокчеться самостійно. Ніяких методів лікування кісти терапевтично, за допомогою таблеток або методів народної медицини (спринцювання і так далі) не існує.

наслідки

При наявності кісти ендоцервікса шийки матки великих розмірів, існує великий ризик «підтримки в робочому стані» вогнища хронічного запалення як в самій шийці, так і по восходящеему напрямку - в порожнині матки. В основному це пов'язано з деформацією зовнішнього зіву ендоцервіксу з випинанням слизової каналу назовні.

Слизова цервікального каналу не має такої потужної захисної системи, як це є у решти вагінального відділу шийки матки. І тому запальний процес тут не стихає, піддаючи постійним своїм впливом до ослаблення захисних бар'єрів шийки матки. А при тривалому перебігу запальних процесів , Можлива активація механізмів, що призводять до передпухлинним змін, що збільшують ризик виникнення раку шийки матки .

Лікувати або не лікувати оперативним методом кісти наботових залоз залишається вибором кожної жінки. Але якщо пройти відповідне лікування пропонує гінеколог у якого Ви спостерігаєтеся постійно, то варто прислухатися до його слів.

Рекомендовані статті