- Причини розвитку міоми матки
- Симптоми міоми матки
- Чи небезпечна міома матки, і чим саме?
- Лікування міоми матки без операції, лапароскопія і інші методики
- Операція з видалення міоми матки та інші способи її лікування
- Як запобігти появі міоми
Міома матки - тема, що викликає живий відгук у душі кожної жінки. Це гінекологічне захворювання зустрічається у 30-40% жінок репродуктивного віку. Однак справжня захворюваність на міому матки вище, тому що тільки 20-50% жінок, які страждають цим захворюванням, мають будь-які симптоми, пов'язані з наявністю пухлини.
Незважаючи на результати численних досліджень, до цих пір не існує загальноприйнятої думки щодо етіології і патогенезу, тобто причин появи та розвитку цієї патології. Як і багато років тому, міому матки найчастіше характеризують як доброякісну гормонально залежну пухлину, що і обумовлює переважно радикальний підхід до її лікування (хірургічна операція з видалення новоутворення).
Проведені епідеміологічні дослідження вивчення сімейних форм міоми матки (коли ознаки цього захворювання виявляються у кількох поколінь жінок в одній родині) виявили фактор спадкової схильності. Її існування доведено серією спостережень у жінок двох-трьох поколінь (мати, бабусі, доньки, сестри, тітки).
Причини розвитку міоми матки
До факторів ризику розвитку у пацієнтки цього доброякісного новоутворення насамперед належать:
- порушення менструального циклу ;
- високий інфекційний індекс (у хворих на міому матки дуже часто виявляється носійство «Прихованих» інфекцій , Що передаються статевим шляхом);
- соматичні захворювання, особливо сприяють порушенню функції яєчників і інших залоз внутрішньої секреції;
- відсутність вагітності до 25 років, безпліддя;
- неодноразові діагностичні вишкрібання порожнини матки;
- надлишкова маса тіла;
- спадковий фактор (ознаки міоми матки раніше були виявлені у родичок пацієнтки)
Симптоми міоми матки
За відгуками наших пацієнток, у яких була діагностована міома матки, це захворювання може проявляти себе по-різному: від безсимптомного перебігу захворювання до загрозливих для життя кровотеч і явищ «гострого живота», що вимагають невідкладного хірургічного втручання.
До найбільш характерних симптомів даної патології можна віднести:
- кровотечі;
- болю;
- відчуття тяжкості і тиску внизу живота;
- порушення функції сусідніх органів (порушення сечовипускання, запори);
- прояви дефіциту заліза;
- безпліддя, не пов'язане з іншими причинами.
Зустрічається також безсимптомний перебіг захворювання. Прояви цієї пухлини залежать від форми, розмірів і розташування міоматозних вузлів. Великі розміри міоми матки - таким пацієнткам зазвичай призначають операцію, а не медикаментозне лікування - зазвичай супроводжуються досить яскравими проявами.
По розташуванню вузлів міоми матки класифікують наступним чином:
- інтрамуральна форма (вузли розташовані в товщі стінки матки, внутрістеночних);
- субсерозна форма (вузли розташовані на зовнішній поверхні матки);
- субмукозна форма (підслизові вузли, розташовані на внутрішній поверхні стінки матки).
Чи небезпечна міома матки, і чим саме?
Дрібні інтрамуральні (внутрістеночних) і субсерозні (поверхневі) вузли частіше мають безсимптомний перебіг, при збільшенні їх розміру можлива поява больового синдрому і ознак порушення функції суміжних органів (запори, відчуття тиску на сечовий міхур і т.п.)
Субсерозні вузли на ніжці можуть перекручуватися, що проявляється різкими болями в животі і вимагає хірургічного лікування - екстреної операції з видалення міоми матки. При великих розмірах вузла може відбуватися порушення його харчування, в результаті розвивається набряк, некроз, а іноді і нагноєння вузла, що в ряді випадків теж призводить до операції.
Субмукозні (підслизові) вузли незалежно від розміру проявляють себе головним чином рясним і тривалим менструальним циклом зі болями під час менструального циклу.
Крім того, одне з небезпечних наслідків міоми матки - це те, що при вагітності вона створює додаткову загрозу невиношування. Особливо ризикованим є її руйнування, яке супроводжується омертвінням вузла і утворенням набряків, а також ризиком відкриття кровотечі.
Лікування міоми матки без операції, лапароскопія і інші методики
В даний час значно змінилися і розширилися уявлення медиків про механізми формування і зростання цього доброякісного новоутворення. Переглянута стратегія і тактика ведення пацієнток, яким поставлений такий діагноз. Незважаючи на значні успіхи в діагностиці міоми матки (на УЗД матки і придатків , Наприклад, її видно чудово), до теперішнього часу не існує золотого стандарту її лікування, що багато в чому обумовлено невирішеними проблемами патогенезу захворювання, а також традиційно усталеним уявленням про «марність» матки після реалізації репродуктивної функції. У зв'язку з цим найбільш поширеним методом вибору при лікуванні хворих з даною патологією залишаються, на жаль, радикальні операції традиційної хірургії. Втім, зараз порожнинні операції проводяться набагато рідше, ніж лапароскопія і ендоскопічне лікування.
Що стосується лікування міоми без операції, то сучасна медицина має у своєму розпорядженні великим арсеналом негормональних і гормональних засобів, що дозволяють зупинити зростання пухлини на ранніх стадіях її розвитку і, як наслідок - уникнути можливого оперативного втручання. Постійно розширюється спектр медикаментозних методів лікування, спрямованих на гальмування росту пухлини і регрес симптомів захворювання, дозволяє ефективно поєднувати застосування лікарської терапії і органозберігаючих операцій. Це знижує травматизацію і ризик більш пізніх ускладнень, пов'язаних з хірургічним втручанням, (виражений посткастраційний синдром, що збільшують клімактеричні прояви: припливи, пітливість, підвищена дратівливість, виражена тахікардія, порушення сну, зниження лібідо; опущення стінок піхви, аж до випадання кукси шийки матки) . Крім того, поєднання медикаментозних методів лікування і органозберігаючих операцій сприяє збереженню фертильності (здатності організму зберегти репродуктивну функцію) у молодих жінок.
Виходячи із сучасних уявлень про причини виникнення міоми матки і її розвитку, все пацієнтки після виявлення цієї патології підлягають не тільки пасивного спостереження, а й активному консервативному лікуванню. Своєчасно розпочате консервативне лікування дозволяє найчастіше уникнути прогресивного росту пухлини і, як наслідок цього - радикального оперативного лікування.
Операція з видалення міоми матки та інші способи її лікування
Серед найбільш затребуваних і ефективних методів лікування цієї поширеної патології наші фахівці виділяють наступні:
- консервативне лікування:
- гірудотерапія;
- фітотерапія;
- органозберігаючі операції - міомектомії;
- радикальні операції - гістеректомія.
Також до сучасних методів лікування міоми матки відноситься селективна емболізація маткових артерій.
Які методи лікування пацієнтки з міомою матки вибере лікуючий лікар-гінеколог нашого медичного центру в СПб, залежить від розміру вузлів, їх розташування, клінічних проявів захворювання. Важливо! Самолікування міоми з використанням народних коштів не тільки неефективно. Але в ряді випадків здатне також спровокувати стрімке зростання новоутворення!
Як запобігти появі міоми
Наші фахівці рекомендують дотримуватися певних профілактичних заходів, до числа яких відносяться:
- дотримання гігієнічного режиму;
- профілактика ожиріння і надмірної маси тіла;
- раціональне планування сім'ї з виключенням калічать інвазивних втручань з метою переривання вагітності;
- повноцінна сексуальне життя;
- корекція можливих гормональних порушень.
Тим пацієнткам, у яких в анамнезі є несприятлива спадковість - а саме, випадки міоми в сім'ї - ми настійно рекомендуємо отримати консультацію гінеколога-онколога .
Запис на прийом
Запишіться на прийом по телефону +7 (812) 600-67-67
або заповнивши форму online - адміністратор зв'яжеться з Вами для підтвердження запису
«ЮНІОН КЛІНІК» гарантує повну конфіденційність Вашого звернення.
Чи небезпечна міома матки, і чим саме?
