Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Лікування пухлини головного мозку в Москві в клініці ЕМС

  1. первинні пухлини
  2. вторинні пухлини
  3. види гліом
  4. Причини і фактори ризику
  5. Симптоми пухлини головного мозку
  6. Діагностика пухлин головного мозку
  7. Лікування пухлини мозку
  8. Хірургічне лікування пухлини мозку
  9. Променева терапія
  10. хіміотерапія
  11. таргетная терапія
  12. Унікальна методика лікування

Пухлина головного мозку - це об'ємне утворення, яке формується в головному мозку або поблизу нього з патологічних клітин

Пухлина головного мозку - це об'ємне утворення, яке формується в головному мозку або поблизу нього з патологічних клітин.

У головному мозку виявляються доброякісні та злоякісні пухлини. Злоякісні утворення поділяють на первинні та вторинні, також іменовані метастатичними. Первинні утворюються в головному мозку, а вторинні - в інших частинах тіла, а потім поширюються в мозок.

Від швидкості росту і локалізації об'ємних утворень залежить їх вплив на роботу нервової системи.

первинні пухлини

Первинні пухлини головного мозку утворюються з клітин головного мозку або розташованих поблизу клітин, що утворюють м'які оболонки мозку, нерви черепа, епіфіз або гіпофіз.

Причиною їх появи служать мутації, що виникають в ДНК, які стимулюють прискорений ріст клітин і їх активне ділення. Незабаром відбувається скупчення аномальних клітин, що формують пухлину. Первинні новоутворення в головному мозку зустрічаються рідше в порівнянні з вторинними.

Розрізняють декілька видів первинних пухлин (вони названі відповідно до типу клітин, які беруть участь у формуванні пухлини):

  • Гліоми - зустрічаються не тільки в головному, але і в спинному мозку. До них належать гліобластоми, Олігодендрогліома, астроцитоми, олігоастроцітоми, епендимоми.

  • Менінгіоми - таку назву отримали освіти, зазвичай доброякісні, що формуються з м'яких оболонок мозку.

  • Шванноми, або невриноми - доброякісні утворення, що локалізуються на слухових нервах.

  • Аденоми - пухлини (в основному доброякісні), які формуються в гіпофізі.

  • Медулобластома - злоякісні утворення, які зазвичай діагностуються в дитячому віці. У дорослих вони утворюються набагато рідше. Медулобластома формуються в нижніх відділах головного мозку.

  • Примітивні нейроектодермальні пухлини - злоякісні утворення, що формуються в стовбурових клітинах мозку. Зустрічаються дуже рідко.

  • Герміногенние - зазвичай утворюються в зародкових клітинах, з яких формуються статеві залози. Але іноді їх виявляють в головному мозку та інших частинах тіла.

  • Краніофарінгіоми - доброякісні утворення, розташовані близько гіпофіза. Вони зустрічаються досить рідко і характеризуються повільним зростанням. Але при відсутності своєчасної терапії можуть викликати порушення в функціонуванні гіпофіза і прилеглих до нього структур.

вторинні пухлини

Вторинні новоутворення є результатом метастазування раку, який влучив у інші частини тіла. Найчастіше метастази в головному мозку утворюються при злоякісних пухлинах легень, нирок, молочних залоз, ободової кишки, шкіри.

види гліом

Гліоми - найпоширеніші злоякісні новоутворення мозку. Вони формуються з гліальних клітин - допоміжних клітин нервової тканини.

Залежно від типу клітин, що утворюють пухлина, виділяють три різновиди гліом:

  • астроцитоми (найчастіше діагностуються гліобластоми анапластична і дифузна астроцитома);

  • епендимоми (найбільш поширені міксопапіллярная і дифузна, а також субепендімома);

  • Олігодендрогліома (в основному виявляються анапластична Олігодендрогліома і олігоастроцітома).

Прогноз розвитку хвороби і тактика лікування залежать від типу пухлини. Зазвичай для лікування гліом використовують хіміотерапію, радіотерапію, таргетной терапію і хірургію.

Причини і фактори ризику

Визначити причину формування новоутворень головного мозку досить складно.

Відомі фактори, здатні підвищити ризик виникнення пухлин головного мозку:

  • Похилий вік. У більшості випадків пухлини виявляються у 60-80-річних людей. Але вони можуть утворитися в будь-якому віці. А пілоцітарной астроцитоми і епендимоми найчастіше вражають молодих людей і дітей.

  • Радіація. Помічено, що у людей, що піддаються впливу сильного іонізуючого випромінювання, об'ємні утворення в мозку діагностуються значно частіше. У той же час останні дослідження показали, що наприклад, електромагнітне випромінювання, що виходить від мікрохвильовок, мобільних телефонів і ліній електропередач, не збільшує ризик розвитку пухлин в головному мозку.

  • Спадкова схильність. Зазвичай спадковість не впливає на появу пухлин головного мозку, але при гліома вона збільшує ймовірність розвитку хвороби в два рази. Також гліоми часто діагностуються у людей з генетичними патологіями, в число яких входять нейрофіброматоз і склероз туберози.

Симптоми пухлини головного мозку

Ознаки хвороби можуть істотно відрізнятися в залежності від виду і розмірів злоякісного утворення, його локалізації та швидкості росту.

Зазвичай пухлини, що утворилися в головному мозку, проявляють себе наступними симптомами:

  • зоровими патологіями (двоїнням, зникненням бокового зору, появою «туману» перед очима);

  • головним болем;

  • проблемами з промовою;

  • нудотою і блювотою;

  • енурезом;

  • порушенням координації;

  • сплутаністю свідомості;

  • ослабленням розумових здібностей і пам'яті;

  • дратівливістю;

  • епілептичними припадками;

  • зміною особистості.

Діагностика пухлин головного мозку

Щоб встановити точний діагноз і підібрати оптимальні методи лікування пухлини головного мозку, пацієнта направляють на обстеження, які включають в себе:

  • Неврологічний огляд - невролог ретельно оглядає хворого, перевіряє гостроту слуху і зору, проводить тести на координацію і рівновагу, визначає силу і наявність рефлексів. Завдяки виявленим порушенням у функціонуванні організму лікар зможе визначити уражений відділ головного мозку.

  • Інструментальні методи діагностики. зазвичай проводять магнітно-резонансну томографію , В тому числі перфузионную і функціональну, а також магнітно-резонансну спектроскопію. Щоб підвищити результативність діагностики, використовують внутрішньовенне контрастне речовина.

  • Діагностичні процедури, спрямовані на виявлення злоякісних утворень в інших частинах тіла і визначення метастатичного походження пухлин в головному мозку. В основному застосовують позитронно-емісійну томографію.

Європейський медичний центр - одна з небагатьох клінік в Москві, де проводиться позитронно-емісійна томографія з 18F-FDOPA для діагностики гліобластом в головному мозку. Метод використовується як для первинної діагностики та визначення поширеності цих пухлин, так і для діагностики рецидивів після лікування, причому показує високу в диференціальної діагностики постлучевих змін і пухлинних тканин, що важко зробити стандартними методами, такими як МРТ.

Лікування пухлини мозку

Лікування пухлини мозку має бути розпочато відразу після постановки діагнозу - ціна зволікання надто висока. При виборі методів лікування гліоми враховують її вид, розмір, локалізацію та ступінь злоякісності, а також вік пацієнта і наявність у нього інших захворювань. Крім дій, спрямованих на видалення пухлини, лікар може призначити симптоматичне лікування. Для зменшення набряку і ослаблення тиску на уражені відділи мозку застосовують стероїди. Купірувати напади епілепсії допоможуть протиепілептичні засоби.

Хірургічне лікування пухлини мозку

Основний метод лікування - операція, під час якої видаляють максимально можливий обсяг пухлини. Невеликі пухлини зазвичай легко відокремлюються від прилеглої здорової тканини, що дозволяє повністю їх видалити. Великі злоякісні утворення, а також ті, що розташовуються близько чутливих ділянок мозку, видаляють частково, щоб не пошкодити мозок. Але навіть часткова резекція пухлини істотно полегшує стан пацієнта.

У клініці EMC післяопераційне патоморфологічне дослідження для точного визначення типу пухлини проводиться висококваліфікованими російськими та зарубіжними фахівцями. При необхідності може бути проведена верифікація діагнозу в провідних зарубіжних клініках. Постановка точного гістологічного діагнозу - це ключовий момент, що дозволяє правильно визначити прогноз захворювання, необхідність подальшого химиолучевого лікування, режим подальшого спостереження за пацієнтом.

В Клініці неврології і нейрохірургії EMC під керівництвом професора, д.м.н., члена-кор. РАН, члена Королівського коледжу хірургів Англії Олексія Леонідовича Кривошапкин виконуються найскладніші операції дорослим і дітям в області нейроонкології . Операції з використанням передових світових технологій проводять висококласні російські і зарубіжні нейрохірурги з досвідом роботи в провідних клініках Європи та США. Клініка розташована в сучасному багатофункціональному госпіталі EMC на вул. Щепкіна, 35, Москва.

Променева терапія

Після операційного втручання часто проводять променеву терапію. Особливо вона необхідна при гліома, що характеризуються підвищеним ступенем злоякісності. Завдяки досягненням радіохірургії вдається знищувати ракові клітини з високою точністю (до часток міліметра), мінімально травмуючи навколишні здорові тканини.

У Центрі променевої терапії EMC встановлено обладнання останнього покоління - єдина в Росії система EDGE і лінейсний прискорювач Truebeam (США), які застосовується в провідних онкологічних клініках Ізраїлю, Європи і США і надають можливість застосовувати найсучасніші методи променевого лікування, в тому числі стереотаксичну радіохірургію (SRS) . З пацієнтом працює команда досвідчених радіотерапевти під керівництвом головного спеціаліста по радіотерапії р Москви д-ра Нідаль Саліма .

хіміотерапія

У більшості випадків променеву терапію поєднують з хіміотерапією. При лікуванні гліом в основному призначають таблетки Темозоламід.

таргетная терапія

На відміну від хіміотерапії, таргетная терапія діє тільки на конкретні молекули, наявні в злоякісних клітинах. При лікуванні гліобластоми зазвичай використовують Бевацизумаб, або Авастин, який вводять внутрішньовенно. Він впливає на кровоносні судини, які підходять до пухлини, позбавляючи ракові клітини кисню і поживних речовин, що призводить до загибелі злоякісного утворення.

Пацієнти можуть також взяти участь в клінічних дослідженнях нових препаратів, які розробляються провідними світовими виробника лікарських препаратів. Детальніше про клінічні випробування таких препаратів можна дізнатися у фахівців Клініки нейрохірургії EMC .

Унікальна методика лікування

Лікарі Європейського медичного центру запатентували інноваційну технологію лікування рецидивів злоякісних гліом головного мозку, засновану на використанні интраоперационной променевої терапії. Суть нової методики полягає в знищенні залишкових фрагментів новоутворення за допомогою балонної брахітерапії - внутритканевой променевої терапії. Опромінення ложа видаленої пухлини проводиться прямо в операційній. Технологія, впроваджена в рамках клінічного дослідження, дозволила домогтися достовірного збільшення тривалості життя хворих з рецидивами злоякісних гліом більш ніж в два рази.


  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали