Хронічний тонзиліт: симптоми, причини виникнення

1. Клінічна картина хвороби
2. симптоматика захворювання
3. Чому з'являється хронічний тонзиліт?
4. Наслідки хронічної форми ангіни

Тонзиліт - це широко поширене інфекційне захворювання також його ще називають ангіною. Хвороба пов'язана із запаленням мигдалин, яке виникає як результат впливу цілого ряду факторів: хвороботворних бактерій, віруси, кандидозні гриби. Часто симптоми тонзиліту з'являються у людей з ослабленим імунітетом, як правило, взимку і в міжсезонні. Якщо імунітет людини ослаблений, то ця недуга можуть викликати навіть ті бактерії, які постійно присутні в слизовій носоглотки.

Клінічна картина хвороби

Зустрічається дві форми цього захворювання - гостра і хронічна. Симптоми тонзиліту у дорослих в гострій формі наступні:

• різке підвищення температури;
• головний біль;
• біль в горлі, особливо при ковтанні;
• почервоніння неба і мигдалин (симптом «червоного горла»).

Є також ряд ознак неспецифічного характеру, це: загальна слабкість, збільшення лицьових лімфатичних вузлів, ознаки загальної інтоксикації організму.
Гостра ангіна може пройти безслідно, не маючи негативних наслідків для організму, але в деяких випадках після ангіни бувають серйозні ускладнення.

Хронічною формою тонзиліту лікарі вважають неодноразові захворювання на ангіну протягом життя. Як правило, якщо хвороба перейшла в хронічну форму, ангіни стають більш яскраво вираженими. Симптоми хронічного тонзиліту у дорослих можуть відрізнятися від ознак гострої форми і проходити в менш вираженому варіанті:

- субфебрильна температура (близько 37.3С);
- неяскраво виражений біль в горлі при ковтанні;
- слабкість і гірша загальне самопочуття;

Потрібно враховувати той факт, що симптоми хронічного тонзиліту часто збігаються з симптоматикою інших хвороб, тому діагностика захворювання може бути утруднена. Такими неспецифічними симптомами є:

- часті запаморочення і головний біль;
- швидка стомлюваність;
- порушення розумової працездатності;
- безсоння;
- порушення апетиту.

Як видно, така симптоматика характерна для багатьох інфекційних захворювань, тому при діагностиці хронічної ангіни важливо звертати увагу на всю сукупність симптомів і тривалість їх прояви.
Симптоми хронічного тонзиліту у дітей проявляються в більш різкій формі, але також представляють певні труднощі при діагностиці.

симптоматика захворювання

У медицині симптоми тонзиліту поділяються на суб'єктивні і об'єктивні. До групи суб'єктивних симптомів можна віднести періодичні запалення в мигдалинах, які проявляються при ковтанні і під час розмови, відчуття дискомфорту в горлі.

Пацієнт може відчувати сухість у роті печіння або поколювання в горлі. У деяких випадках запальний процес переходить на блукаючий нерв, що викликає напади кашлю.

Деякі хворі відчувають прострілює біль у вусі, що нагадує отит. З огляду на, що захворювання може не супроводжуватися підвищенням температури і різкими симптомами, хворий може не підозрювати наявність у нього ангіни в хронічній формі.

Єдиним характерним симптомом хронічного тонзиліту, є поява сильного гнильного запаху з рота. Він з'являється як результат роботи мікроорганізмів, що розташувалися в запалених лакунах мигдалин.

Об'єктивні симптоми захворювання виявляються при детальному обстеженні глотки. В ході маніпуляцій лікар звертає увагу на розмір гланд, ступінь їх почервоніння, оцінює стан поверхні мигдалин. До ознак, що свідчить про наявність захворювання відносяться:

- почервоніння передніх дужок мигдалин;
- набряклість піднебінної області;
- виділення гною при натисканні на область мигдалин.

Супутнім захворюванням при хронічному тонзиліті є запалення лімфатичних вузлів, розташованих під нижньою щелепою і переднього краю грудини і ключиць (лимфоаденит). При тому, що промацує вузли можуть бути болісними і викликати прострілює біль в область вуха з відповідної сторони.

Можна сказати, що в основі клінічних проявів хронічного тонзиліту знаходиться скупчення застарілої, хронічної інфекції в гландах. Такий осередок запалення впливає на всі функціональні системи організму. Крім того, хронічний тонзиліт стає причиною для ряду супутніх, як правило, більш важких захворювань.

Виділяють два різновиди хронічного тонзиліту. Проста форма зазвичай зводиться до місцевих реакцій і симптомів і проходить без важких наслідків. як правило в цьому випадку досить амбулаторного консервативного лікування.

Другий різновид - токсико-алергічна. Вона буває двох ступенів. При цій формі місцеві ознаки доповнюються картиною загального отруєння організму різного ступеня тяжкості. Лікування такої хвороби здійснюється тільки в стаціонарі, можливо оперативне втручання (видалення мигдалин, вишкрібання вогнищ інфекції).

Чому з'являється хронічний тонзиліт?

Основні причини хронічного тонзиліту - це запущені інфекції і недоліковані ангіни, які вже з 2-3 рази можуть придбати хронічну форму. Як правило, така ситуація виникає при спробах самолікування, коли хворі самостійно приймають рішення використовувати антибіотики або інші препарати. Зустрічається і зворотна ситуація, коли пацієнти не витримують повністю приписи лікаря і припиняють лікування коли зникають основні симптоми тонзиліту .

Крім цього, є ряд чинників, які визначають причини виникнення хронічного тонзиліту, хоча самі по собі до хвороби відношення не мають. До таких причин можна віднести наступні:

• Наявність у пацієнта недолікованих зубів, різного роду запальних процесів, пов'язаних зі стоматологією;
• інфекції і запалення в носових пазухах, як наслідок хронічних нежиті, гаймориту;
  викривлення носової перегородки, а також аденоїди. В результаті в носових пазухах може накопичуватися гній, що є причиною інфекцій;
• наявність будь-якого роду інфекцій і запалень, які самі по собі не приводять до виникнення тонзиліту, але зате послаблюють імунітет і загальну опірність організму;
• наявні алергії різної етіології;
• систематичне переохолодження або організму в цілому, або горла;
• неправильне і незбалансоване харчування, нестача основних вітамінів та інших корисних речовин;
• механічні пошкодження горла і носоглотки;
• стресовий стан організму, загальне перевтома, що впливає на імунітет організму.

Як видно з переліку, жоден з факторів окремо не може бути причиною хронічного тонзиліту, проте їх сукупність цілком може спровокувати це захворювання. Слід врахувати і те, що всі перераховані чинники найбільшою мірою проявляються в період міжсезоння, коли по статисткою і з'являється максимальну кількість захворілих.

Наслідки хронічної форми ангіни

Тонзиліт - не невинне захворювання, з точки зору можливих наслідків. Ускладнення, які виникають носять системний характер і найчастіше вражають серцево-судинну систему, нирки, можуть виникати хвороби суглобів.

Причиною ускладнень є зміни в імунній системі, які виникають в результаті вироблення антитіл до чужорідних інфекцій. Оскільки деякі інфекції (наприклад, стрептокок) містять антигени близькі до антигенів нирок, тканин суглобів і серцевого м'яза, то імунна система організму збивається і починає «боротися» з антигенами власних тканин.

Найбільшу небезпеку становлять ускладнення на серце, які можуть привести до виникнення міокардиту (запалення серцевого м'яза), провокують виникнення тромбів в серцевих судинах. В області нирок ускладнення після тонзиліту можуть привести до виникнення пієлонефритів. Найбільш типовим ускладненням на суглоби є артрит.
Крім системних порушень, наслідком хронічного тонзиліту можуть бути різні місцеві ускладнення. Це, перш за все, отит, який в запущеній формі може призвести до повної або часткової глухоти, набряк гортані, який у важких випадках може привести до утруднення дихання і навіть смерті.

Підводячи підсумки сказаного, треба сказати, що нешкідливих хвороб не буває, навіть ті нездужання, які нам добре відомі можуть призвести до небезпечних наслідків для здоров'я, якщо їх не лікувати вчасно під наглядом фахівців.