- Причини виникнення
- симптоми фіброміоми
- Фіброміома матки і вагітність
- діагностика
- лікування фіброміоми
- профілактика
Фіброміома - це доброякісне новоутворення, що складається з сполучної і м'язової тканини. Відмінною особливістю даного виду пухлини є повільне зростання. Фіброміоми не проростають в сусідні тканини і не створюють вторинних вогнищ. Найбільш часто подібні новоутворення зустрічаються в матці і молочних залозах у жінок у віці від 30 до 50 років. Великі фіброміоми перероджуються в ракові пухлини, проте можуть маскувати злоякісні новоутворення, тому вимагають ретельної діагностики.
Причини виникнення
Точні причини розвитку фіброміом встановити поки не вдалося, але докторами клініки Медіком виявлений зв'язок між зростанням новоутворень і кількість естрогену в організмі. Зниження рівня цього гормону у жінок в період менопаузи стимулює зменшення, і навіть зникнення фіброміом, а під час прийому препаратів, що містять естроген, зростання пухлин прискорюється. Однак відомі випадки, коли активне зростання новоутворення спостерігався у жінок похилого віку, що свідчить про вплив інших причин на розвиток пухлини.
Ризик виникнення патології збільшують такі фактори ризику, як:
- пізні або важкі пологи;
- збої менструального циклу;
- ендокринні порушення в організмі;
- хронічні запальні процеси органів малого тазу;
- зайва вага;
- нерегулярна інтимне життя;
- стреси і депресії;
- спадкова схильність.
симптоми фіброміоми
У більшості випадків, крім самого новоутворення, фіброміома ніяк себе не проявляє. Найчастіше пухлина виявляється випадково, під час планового медичного огляду або самостійного промацування молочних залоз. Однак великі новоутворення здатні впливати на роботу внутрішніх органів. Зокрема, про можливу наявність фіброміоми матки допоможуть дізнатися наступні ознаки:
- тяжкість внизу живота;
- тривалі менструації, що проходять болісно;
- часте сечовипускання і запори (якщо збільшена через пухлину матка тисне на сечовий міхур або кишечник);
- болю під час статевого акту;
- маткові кровотечі в період між менструаціями;
- проблеми зачаття;
- мимовільне переривання вагітності.
Фіброміома матки і вагітність
Невеликі новоутворення не впливають на зачаття і протягом вагітності. Однак якщо пухлина розрослася до значних розмірів, вона може стати причиною безпліддя. Це пояснюється тим, що фіброміома звужує просвіт маткових труб, заважаючи сперматозоїдам досягати своєї мети. Проте, за статистикою паціенкок клініки Добробут на Драгоманова , Багато жінок благополучно вагітніють навіть з досить великими новоутвореннями в матці. А після пологів подібні патології нерідко значно зменшуються в розмірах або самоусуваються в зв'язку зі змінами гормонального фону жінки. У разі переривання вагітності (аборту) відбуваються несприятливі зміни гормонального характеру в жіночому організмі, які провокують прискорення зростання фіброміом.
Великі новоутворення в матці під час вагітності викликають побоювання у лікарів, оскільки велика ймовірність викиднів і розвитку патологій у плоду. М'язова структура пухлини здатна викликати скорочення матки, що загрожує мимовільним перериванням вагітності. Фіброміоми великих розмірів займають порожнину матки, необхідну для повноцінного розвитку дитини, що може призвести до передчасних пологів, деформації черепних кісток і малій вазі плода. Крім того, великі пухлини нерідко є причиною важких і затяжних пологів.
Щоб уникнути подібних ускладнень, плануючи вагітність, необхідно обов'язково пройти огляд у гінеколога на предмет виявлення фіброміом великих розмірів і їх своєчасного видалення.
діагностика
Оскільки фіброміома часто ніяк себе не проявляє, вона може залишатися непоміченою, поки не досягне великих розмірів або не виявиться на прийомі у лікаря. Підтвердження діагнозу здійснюється за допомогою проведення ультразвукового дослідження. У разі, коли пухлина виявлена в матці, додатково можуть застосовуватися такі методи діагностики, як ендоскопія або лапароскопія, а при виявленні фіброміоми молочної залози проводять рентгенівську мамографію.
Обов'язковою діагностичним заходом при виявленні новоутворення є проведення морфологічного дослідження з метою виявлення ракових клітин. Для цього за допомогою спеціальної товстої голки береться фрагмент пухлини, після чого проводиться його аналіз в лабораторії. Більш великі вивчення біологічного матеріалу фіброміоми здійснюються після її видалення. Не потрібно тягнути з походом до лікаря. При виявленні перших симптомів варто звернутися в перевірені центри - Добробут або Медіком Печерськ .
лікування фіброміоми
Після проведення необхідних діагностичних заходів, які підтвердили діагноз «фіброміома», лікування розробляється в залежності від розміру та місця розташування пухлини. Дрібні новоутворення (до 8 мм) рекомендується усувати медикаментозним способом, із застосуванням гормональних препаратів. Курс лікування становить близько 4 місяців, але, навіть при чіткому дотриманні всіх рекомендацій лікаря, подібна терапія рідко дає позитивні результати.
Єдиний надійний спосіб позбавлення від фіброміом - хірургічне видалення. Операція проводиться в наступних випадках:
- швидке зростання новоутворення;
- розмір пухлини більше 2 см;
- планування вагітності;
- косметичний дискомфорт;
- листоподібна форма фіброміоми (такий вид пухлини зустрічається вкрай рідко, але має тенденцію переродження в саркому приблизно в 10% випадків).
Сучасна медицина має у своєму розпорядженні різноманітними щадними методиками хірургічного втручання, серед яких лазерна, радіохвильова, лапароскопічна резекція пухлини. Ці способи дозволяють знизити ймовірність післяопераційних ускладнень і прискорити процес відновлення пацієнта після процедури. У разі, коли є підозри на ракову пухлину, проводиться видалення не тільки самої фіброміоми, а й оточуючих її тканин. В такому випадку найчастіше застосовується консервативне хірургічне втручання.
профілактика
Виникнення фіброміоми пов'язано з впливом певних факторів на людський організм, тому в якості профілактики даної патології Добробут району Позняки рекомендує максимально знизити їх кількість, а саме:
- своєчасно здійснювати лікування гінекологічних, інфекційних і ендокринних захворювань;
- регулярно проходити медичні огляди для виявлення патологій на ранніх стадіях;
- уникати надмірного впливу ультрафіолетових променів;
- вести здоровий спосіб життя;
- приймати гормональні препарати тільки відповідно до рекомендацій лікаря;
- вчасно виявляти і коригувати гормональні порушення;
- своєчасно реалізовувати дітородну функцію (бажано, щоб перша вагітність (і пологи) настала до 25 років, а наступні до 35 років);
- уникати абортів і чинників, що провокують мимовільне переривання вагітності.
Значно знижує ризик утворення пухлин годування грудьми протягом 4-6 місяців, оскільки цей процес нормалізує рівень прогестерону і знижує кількість естрогену в організмі.
Навіть при дотриманні всіх перерахованих вище рекомендацій, ризик виникнення фіброміом все ж залишається, так як точні причини розвитку цієї патології невідомі.
