- Різновиди і атипові форми
- Причини виникнення
- симптоми
- Фото екземи на долонях: як виглядає
- діагностика
- Лікування екземи на долонях
- фізіотерапія
- Мазі і креми
- таблетки
- уколи
- дієта
- Лікування народними методами в домашніх умовах
- Ванночка з содою
- капуста
- рекомендації
- профілактика
- Ускладнення і наслідки
- Заразна чи і як передається
- Особливості у дітей
- при вагітності
- Відео про екзему
- прогноз
Екзема на долонях - шкірна патологія з гострим або хронічним перебігом. Захворювання виникає раптово і вимагає тривалого лікування. Локалізується на долонях. Може бути, як у дорослих, так і у дітей. У народі недуга часто іменується мокнущим позбавляємо .
Різновиди і атипові форми
Екзема, що локалізується на долонній частині шкіри рук, підрозділяється на кілька форм:
Найчастіше зустрічаються професійна і атопічна форми. Ідіопатичний вид визначається тоді, коли виявити очевидну причину виникнення патології не представляється можливим. При цій формі провокатором захворювання можуть виступати приховані патологічні процеси у внутрішніх органах, хронічні недуги, гормональні захворювання. Професійна і атопічна форма найчастіше мають алергічне походження. Мікробний вид є наслідком проникнення в організм патогенних мікроорганізмів. 
Основна стаття: види екземи
Причини виникнення
Як правило, основна причина появи екземи такий етології - це хронічне подразнення шкіри алергенами або фізичними факторами.
Найпоширеніші причини, що провокують захворювання:
- алергія на харчовий білок;
- ураження грибком Candida;
- постійний контакт шкіри з реагентами, хімією;
- зовнішні фізичні фактори: тертя, холод.
Крім того, долонна екзема може проявитися в слідстві:
- захворювань шлунково-кишкового тракту, щитовидки;
- тривалого стресу;
- інтоксикації організму через вплив хронічної інфекції.
На виникнення недуги також впливають спадкові чинники, зниження імунітету.
симптоми
Гостра екзема на поверхні долонь має чітку клінічну картину:
- свербіж та почервоніння;
- обмежена локалізація;
- лущення;
- потовщення шкіри, набряклість;
- рясні висипання у вигляді пухирців.
Бульбашки з часом лопаються, утворюючи невеликі ерозії, на місці яких після підсихання виникає лущення. Ділянки шкіри в цих місцях покриваються маленькими тріщинами. Уражена ділянка стає сухою, утворюються лусочки. Розтин бульбашок зазвичай відбувається на 3-4 день після появи. Виразки і ерозії, що виникають на їх місці, гояться щонайменше місяць.
Найнебезпечнішим періодом вважається етап після розтину. В цей час шкіра не може в повній мірі виконувати всі свої захисні функції. З'являється високий ризик приєднання до основного захворювання вторинної бактеріальної інфекції. Хвороба часто приймає хронічну форму - фазою загострення чергуються з періодами ремісії.
В окремому випадку при важкому ураженні на стадії загострення у людини може підніматися температура тіла.
Перебіг хвороби ділиться на шість стадій:
- Еритематозна - шкіра покривається червоними плямами, які поступово зливаються між собою.
- Папулезная - уражена область покривається невеликими вузликами з чітко окресленими кордонами.
- Везикулярная - відбувається формування бульбашок.
- Мокнуча - пухирці розкриваються і на їх місці виявляються ерозії.
- Коркова - серозна рідина після розтину вузликів твердне, утворюючи скоринки.
- Лущення - з'являється ще більше корок і лусочок, які сильно лущаться.
На ураженій ділянці можуть бути присутніми симптоми відразу декількох стадій. Наприклад, центральна частина патологічної зони може перебувати вже на 5 стадії, а її краї на першій або другій.
Фото екземи на долонях: як виглядає
На фотографіях наочно видно різницю другий і останній стадії екземи. На першому зображенні долоню буквально обсипана невеликими вузликами. На другій фотографії шкіра покрита тріщинами, лущиться. 
Контент може виявитися неприємним для перегляду
Основна стаття: Як виглядає екзема
діагностика
Діагноз хворому ставиться на підставі візуального огляду та уточнення анамнезу.
Іноді лікар призначає додаткові дослідження:
- аналіз крові;
- біопсію;
- мазок для виявлення інфекційного агента.
Особливу увагу при ураженні долонь приділяється алергічного чинника.
Лікування екземи на долонях
Ефективність терапії залежить перш за все від того, наскільки правильно були діагностовані причини, що спровокували хвороба. Якщо це захворювання внутрішніх органів, його необхідно вилікувати. Якщо алергія - виключити алерген. Трапляється, що в силу якихось причин зробити це неможливо. В такому випадку, при контакті з дратівливими речовинами необхідно використовувати різного роду захисні засоби (рукавички, крему і т.д.). Якщо екзема викликана патологіями внутрішніх органів, то терапія насамперед повинна бути спрямована на їх усунення.
Для лікування і відновлення ураженої шкіри дерматологи зазвичай прописують комплекс, до складу якого можуть входити:
- антигістамінні;
- вітаміни;
- глюкокортикостероїди;
- імунокоректори;
- дезінтоксикаційні засоби;
- седативні препарати;
- сорбенти.
Лікування подібного захворювання може проводитися тільки під суворим контролем лікаря.
фізіотерапія
Одними з найбільш ефективних фізіотерапевтичних процедур вважаються:
- ультрафіолетове випромінювання;
- аплікації парафіном;
- сірководневі ванни;
- озонотерапія.
Ультрафіолетова терапія проводиться за допомогою спеціальної лампочки. Уф випромінювання має яскраво вираженим цитостатичних дією. Такі процедури допомагають зняти свербіж, усунути лущення. Як правило, процедуру рекомендують робити щодня протягом 14-19 днів.
Аплікації з нагрітого і очищеного особливим чином парафіну дають протизапальний, прогріває і відновлювальний ефект. Парафінотерапія - хороший профілактичний засіб. Процедуру можна проводити в гострій стадії екземи. 
Сірководневі ванни здійснюють позитивний вплив на обмінні процеси, тонізують кровоносні судини, сприяють регенерації і загоєнню шкіри.
Озонотерапія при екземі проводиться шляхом обробки ураженої області киснево-озонової сумішшю або озонованою водою. Така терапія покращує мікроциркуляцію крові, дає протизапальний ефект, знімає свербіж, попереджає поява нових висипань.
Мазі і креми
Мазі, що прописують хворому, в першу чергу спрямовані на зменшення запального процесу, загоєння шкіри і її захист від несприятливих зовнішніх чинників.
Найпоширеніші мазі:
- Мазь гідрокортизону,
- «Дермазин»,
- «Преднізолон»,
- «Скін-Кап».
Гідрокортизонову мазь виписують у разі алергічного характеру хвороби.
«Дермазин» добре допомагає на початковій стадії, але недостатньо ефективний при хронічній формі.
Скін-Кап ефективний у боротьбі з бактеріальними мікроорганізмами і грибками.
«Преднізолон» є гормональним препаратом. Його основа - це гідрокортизон і кортизон. Препарат прекрасно справляється з сверблячкою, запаленням, болем, знімає алергічні ознаки.
Не можна використовувати гормональні препарати самовільно без призначення лікаря. Середня тривалість терапії такими засобами не повинна перевищувати двох тижнів.
Найпоширеніші крему:
- «Локоід»,
- «Содерм»,
- «Дермовейт»,
- «Адвантан»,
- «Елідел».
«Локоід» добре знімає свербіж і набряки.
«Содерм» надає ефективну антибактеріальну дію, оновлює клітини шкіри, знімає запалення і алергічну реакцію.
Основа фармакодинаміки «Дермовейт» - протизапальний ефект.
«Адвантан» і «Елідел» знімають запалення, усувають свербіння, алергічні прояви і дискомфорт. Крім того, «Елідел» захищає шкіру в разі її інфікування, не даючи патогенної мікрофлори рости і розвиватися.
Основна стаття: Мазі і креми від екземи
таблетки
Як правило, таблетки виписуються в кількох варіантах. Один з препаратів лікує причину, другий - наслідок (екзему).
Найчастіше в комплексній терапії цієї недуги використовуються:
- вітаміни - «В»;
- седативні - «Гідазепам», «Валер'яна», «Персен», «Ново-Пасит»;
- сорбенти - «Полісорб», «Біфілакт»;
- антигістамінні - «Супрастин», «Цетрин», «Тавегіл»;
- антибіотики - в залежності від причини.
Сорбенти допомагають очистити організм від алергенів і інших токсичних речовин. Антигістаміни впливають на алергени, зменшують чутливість, знімають набряклість, почервоніння. Седативні препарати нормалізують емоційну складову. Це особливо важливо, якщо хвороба спровокована будь-якої стресової ситуацією. Антибіотики усувають патогенну мікрофлору. Вітаміни - зміцнюють імунітет.
Основна стаття: Таблетки від екземи
уколи
У формі уколів дерматолог може прописати протизапальні і гормональні препарати.
дієта
Що необхідно виключити з раціону:
- цитрусові,
- шоколад,
- ківі,
- полуницю,
- мед,
- маринади,
- копченості,
- соуси,
- гострі страви,
- міцний чай,
- кава.
При будь-екземі в незалежності від її етіології показано правильне, дробове і регулярне харчування.
Основна стаття: Дієта і харчування при екземі
Лікування народними методами в домашніх умовах
В якості народних засобів при лікуванні шкіри рук користуються чималою популярністю примочки з антисептичними розчинами марганцівки або борної кислоти. Для того щоб приготувати такий розчин, необхідно розвести 1 таблетку речовини в 3-х літрах води. Змочіть в отриманій рідини марлеві або ватні тампони, і прикладіть їх до ураженої поверхні на 10-15 хвилин. Після обробки антисептиком необхідно нанесення загоювального, заспокійливого крему.
Ванночка з содою
У літрі теплої води розмішується одна невелика ложка соди. Долоні поміщаються в розчин так, щоб він покривав всю поверхню рук. Тривалість процедури - 15-25 хвилин. Після содової ванни шкіру рук слід обробити зволожуючим гіпоалергенним кремом або оливковою олією. Точно таку ж процедуру можна проводити і з використанням морської солі.
За відгуками багатьох хворих содові ванни дають хороший заспокійливий ефект, прибирають свербіння.
капуста
Накладіть на пошкоджену шкіру звичайний капустяний лист. Зафіксуйте його і не знімайте протягом 11-13 годин. Для зручності, краще всього це робити на ніч. Капустяні перев'язки добре знімають запалення.
Основна стаття: Лікування екземи народними засобами
рекомендації
Людям з екземою на долонях в обов'язковому порядку рекомендується:
- виключити контакт з будь-якими потенційними подразниками (мило, розчинники, вода, детергенти);
- при взаємодії з хімічними речовинами використовувати засоби захисту (гумові рукавиці, нарукавники);
- відмовитися від тютюнопаління та алкоголю.
Крім того, всім хворим екземою необхідно дотримуватися здорового способу життя, правильно харчуватися, висипатися і уникати стресів. Важливе значення мають і помірні фізичні навантаження - ходьба, біг.
Основна стаття: лікування екземи
профілактика
Для профілактики рецидивів захворювання і при спадкової схильності рекомендується:
- Є тільки здорову їжу.
- Своєчасно лікувати інфекції та алергію.
- Уникати стресових ситуацій. У разі психоемоційних потрясінь приймати заспокійливі препарати.
- Стежити за щоденної гігієною.
- Чи не носити речі з синтетичних тканин.
- Дотримуватися режиму дня, відпочинку, сну.
- Відмовитися від куріння, алкогольсодержащих напоїв.
- В процесі очищення шкіри дотримуватися золотої середини. Пам'ятайте, занадто багато косметичних процедур і надто часте очищення знижують захисні властивості шкірного покриву.
- Вчасно проводити терапію хронічних захворювань.
Виконуючи ці нехитрі рекомендації, ви зможете надовго, а може бути і назавжди, забути про хвороби.
Ускладнення і наслідки
Приблизно у 12-15% відсотків хворих виникає ускладнення у вигляді приєднання до основного захворювання бактеріальної інфекції. Пошкоджена екземою шкіра не може в повній мірі виконувати свої бар'єрні функції. Вона стає благодатним грунтом для проникнення різних патологічних організмів.
У разі бактеріального зараження, хворому в обов'язковому порядку прописують антибіотики і антисептики.
Часто після одужання на місці ураження формуються рубці, пігментовані плями, шрами і інші атрофічні зміни шкіри, пов'язані з тривалим впливом травмуючих і дратівливих факторів.
Заразна чи і як передається
Екзема долонь не заразна, в незалежності від її форми і причини виникнення. Навіть якщо хвороба спровокована проникненням патогенної мікрофлори, це зовсім не означає, що, потиснувши руку такій людині, ви захворієте самі. Так, теоретично грибок або бактерія можуть потрапити на шкіру, але тільки потрапити, а не викликати хворобу. Крім того, люди страждають екземою постійно обробляють шкіру різними препаратами, що практично виключає передачу патогенів. У набагато більшому обсязі бактерії і грибки потрапляють на шкіру людини через поручні в міському транспорті, дверні ручки і т.д.
Хворий з екземою на руках не є небезпечним для оточуючих!
Основна стаття: Заразна чи екзема
Особливості у дітей
Поразка долонній частині рук у дітей виникає з тих же причин, що і у дорослих. Однак перебіг хвороби у дітей, як правило, буває більш яскраво вираженим, бурхливим. Причиною цього є ще не до кінця сформований імунітет і особливість будови шкіри. У дитячій терапії велика увага приділяється психогенним чинникам: конфлікти в сім'ї, напруга в стосунках з батьками. Гормоносодержащіх препарати використовуються рідко. В основному застосовуються місцеві засоби. В обов'язковому порядку призначається коригуюча дієта і імуноукріпляючих терапія.
Основна стаття: Екзема у дітей
при вагітності
Захворювання під час вагітності протікає таким же чином, як і у звичайної людини. Немає ніяких особливостей. Єдине, що якщо жінка має схильність до алергічних захворювань, або у неї вже була колись екзема, ймовірність рецидиву недуги збільшується. Це пояснюється змінами в гормональному фоні, які переживає кожна дама в положенні.
Сама по собі екзема ніяк не може вплинути на самопочуття і розвиток плода. Однак дратівливість жінки на тлі сверблячки і постійного дискомфорту - не найкраще стан для майбутньої матері.
Відео про екзему
Телеведуча Олена Малишева спільно з фахівцями в своїй галузі розповідає про симптоми і перебіг екземи. У відеоролику даються рекомендації з лікування, розповідається про профілактичні заходи.
прогноз
Якщо вам діагностували екзему , Ви повинні бути готові до того, що лікування буде тривалим. В результаті правильної та своєчасної терапії хвороба може піти. Настане ремісія. Вона може тривати роками, але тільки за умови, що ви повністю виключіть фактор, що став причиною зародження хвороби. В іншому випадку, недуга повернеться.
Дуже багато людей, які страждають екземою, живуть з нею все життя. Хвороба то загострюється, то переходить в ремісію. Наскільки тривалими будуть ці фази, залежить тільки від вас.