- Екстрасистолія - що це таке
- Причини виникнення екстрасистолії
- Екстрасистолія, симптоми захворювання
- Екстрасистолія на ЕКГ, як побачити ознаки
- Способи лікування екстрасистолічної аритмії
Екстрасистолічна аритмія - одна з найпоширеніших видів аритмій . Екстрасистолія серця відчувається як серцевий поштовх або завмирання серця, може також виникнути відчуття різкої нестачі повітря. Згідно зі статистикою у 60-70% людей старше 50 років буває екстрасистолічна аритмія, а й у молодих людей ознаки екстрасистолії теж можливі.
Симптоми цього явища можуть зрідка виникати і у здорових людей. Якщо ж екстрасистолії серця з'являються регулярно, то необхідно виявити причину її появи і підібрати лікування, яке усуне це порушення в роботі серця.
Часта екстрасистолічна аритмія призводить до погіршення кровопостачання. Крім того вона збільшує ризик появи миготливої аритмії, яка становить небезпеку для життя.
Екстрасистолія - що це таке
Екстрасистолія - це порушення роботи серця, при якому в звичайний серцевий ритм вклинюється позачергової удар. Може «позапланово» скорочуватися вся серцевий м'яз або його відділи (передсердя, шлуночки, предсердно-шлуночковий з'єднання).
По суті, екстрасистолія - це збій в системі, що відповідає за рівномірний надходження електричних імпульсів, які запускають серцебиття. Існує спеціальна провідна система, яка забезпечує послідовну передачу електричного імпульсу спочатку предсердиям потім шлуночків. За рахунок цього вони скорочуються в потрібній послідовності і під тиском проштовхують кров по судинах.
При екстрасистолії порядок порушується і виникає додатковий імпульс. Він стає причиною додаткового удару серця. Після чого серцевий м'яз знову продовжує битися в звичайному ритмі.
Причини виникнення екстрасистолії
На даний момент виділяють дві безпосередні причини виникнення екстрасистолії.
- Перша - поява циклічного електричного імпульсу. Якщо імпульс в момент проходження натикається на перешкоду у вигляді патологічно зміненої ділянки серця або рубця, він повертається і провокує повторне скорочення. Так виникає екстрасистолія.
- Причина виникнення номер два - поява ектопічного вогнища активності. Головним водієм ритму є синусовий вузол. Але при екстрасистолії в інших ділянках провідної системи формується свій імпульс. В якості водія ритму в цьому випадку можуть виступати передсердя, атріовентрикулярний вузол або шлуночки. Ці позачергові імпульси змушують серце або окремі його частини стискатися завчасно.
Ми перерахували безпосередні причини екстрасистолії. Але є також фактори, що впливають на організм, які викликають екстрасистолію. Причиною виникнення позачергового серцевого удару можуть бути:
- Ендокринні захворювання;
- Ішемічна хвороба серця та інші серцеві захворювання;
- Порушення іонно-сольового балансу;
- Захворювання нервової системи;
- Прийом деяких ліків;
- Зловживання алкоголем і нікотином.
Однак бувають випадки, коли при частій екстрасистолії причини не визначаються. Тоді говорять про ідіопатичною екстрасистолії.
Залежно від місця виникнення позачергових імпульсів розрізняють желудочковую, предсердно-шлуночкову і предсердную екстрасистолії.
Екстрасистолія, симптоми захворювання
При наявності екстрасистолії, симптоми проявляються не завжди. Але найчастіше люди відчувають: поштовх або «перекид» серця. Симптомами екстрасистолії також можуть бути різке відчуття слабкості, нестачі повітря, задишка.
При екстрасистолії обсяг крові, який викидається з серця набагато менше, ніж стандартна якщо мають місце часті екстрасистолії (6-8 зайвих ударів в хвилину), то це помітно погіршує кровообіг. Тому при наявності частої екстрасистолії, симптомами можуть бути запаморочення і непритомність.
Якщо у вас характерні симптоми екстрасистолії, то варто негайно звернутися до кардіолога, зробити обстеження, з'ясувати причини виникнення для можливого дальшого лікування .
Екстрасистолія на ЕКГ, як побачити ознаки
Виявити екстрасистолію можна за допомогою звичайної електрокардіограми - у цього відхилення присутні характерні ознаки, які відрізняються в залежності від виду екстрасистолії.
Передсердна екстрасистолія, ЕКГ-ознаки: 
- «Позаплановий» збудження передсердя призводить до позачергового появи P-зубця і його деформації.
- Виникає неповна пауза між ударами.
- У шлуночкового комплексу не змін.
Передсердно-шлуночкова екстрасистолія, ЕКГ-ознаки:
- P-зубець в екстрасистол може бути негативним або розташовуватися після QRS-комплексу.
- У шлуночковогокомплексу немає змін.
- Має місце неповна пауза між ударами.
Шлуночкова екстрасистолія, ЕКГ-ознаки:
- Шлуночковий комплекс з'являється перед зубцем Р.
- Деформований і занадто довгий комплекс QRS.
- Т-зубець «дивиться» в протилежну по відношенню до головного зубця QRS комплексу екстрасистоли.
- Після екстрасистоли, як правило, спостерігається повноцінна компенсаторна пауза.
Способи лікування екстрасистолічної аритмії
Лікування екстрасистолічної аритмії проводиться з урахуванням різновиду екстрасистолії, особливостей її перебігу і супутніх захворювань. Якщо позачергові удари серця проскакують дуже рідко, цей стан не потребує лікування. У випадках, коли причиною порушення роботи серця є захворювання ендокринної, нервової, травної, серцево-судинної систем, то в першу чергу лікують «хвороби-провокатори».
При екстрасистолічної аритмії, лікування, як правило, включає антиаритмічні препарати, дозування яких підбираються індивідуально з урахуванням частоти серцевих «перекидів».
При симптомах шлуночкової форми хвороби з частими проявами рекомендованим методом лікування екстрасистолічної аритмії є радіочастотна абляція. Це малоінвазивна процедура, яка дозволяє впливати на місце зародження позачергових імпульсів спеціальним електродом і тим самим запобігти їх нові появи.