- Переваги діагностики та лікування дисплазії шийки матки в універсальній клініці «Оберіг» Дисплазія...
- Діагностика дисплазії шийки матки
- Лікування дисплазії шийки матки
Переваги діагностики та лікування дисплазії шийки матки в універсальній клініці «Оберіг»
Дисплазія шийки матки - це захворювання, при якому в епітелії шийки матки з'являються аномальні клітини. Дисплазія шийки матки протікає безсимптомно. Зазвичай вона виявляється при проведенні ПАП-тесту (мазок на онкоцитологию). Дисплазія шийки матки вимагає лікування в залежності від ступеня. Але якщо жінка не була своєчасно обстежена і не отримувала адекватне лікування, дисплазія шийки матки може перерости в рак .
Дисплазія шийки матки
Причини дисплазії шийки матки
Основною причиною виникнення дисплазії шийки матки вважається вірус папіломи людини (ВПЛ). Вірус папіломи людини дуже поширений серед жінок і чоловіків репродуктивного віку. Найчастіше вірус вражає молодих жінок до 20 років.
Зараження ВПЛ зазвичай відбувається під час статевого акту. Але вірус може передаватися при будь-якому контакті слизових оболонок здорової людини і носія вірусу. Використання презервативів знижує ймовірність зараження, але не дає стовідсотковий захист.
Відомо понад 100 різновидів ВПЛ. Деякі з них викликають дисплазію і рак, а деякі - гострі кондиломи. Рак шийки матки найбільш сильно пов'язаний з високоонкогенними підтипами вірусу, особливо ВПЛ 16 і ВПЛ 18. Від інфікування вірусом до розвитку злоякісної пухлини проходить 10-20 років. А за певних факторах (стрес, знижений імунітет, гормональні порушення) - кілька місяців.
В цей період виникає дисплазія шийки матки. Вона позначається абревіатурою CIN (cervical intraepithelial neoplasia). Згодом дисплазія може прогресувати - від легкої до помірного та тяжкого ступеня (CIN1, CIN2, CIN3).
Дисплазія шийки матки розвивається при тривалому перебігу ВПЛ-інфекції. У більшості випадків імунна система знищує ВПЛ самостійно за 1-2 роки. Але у деяких пацієнток організм не може впоратися з вірусом. Носіями ВПЛ бувають жінки, які почали статеве життя до 18 років або мають кілька статевих партнерів.
Серед жінок-носіїв ВПЛ важка дисплазія шийки матки розвивається в два рази частіше у курців. Хронічна ВПЛ-інфекція та дисплазія шийки матки також пов'язані з ослабленим імунітетом. Наприклад, внаслідок застосування імуносупресивних препаратів після пересадки органів або ВІЛ, наявності хронічних запальних захворювань в організмі і т.п.
Діагностика дисплазії шийки матки
Для своєчасного виявлення змін шийки матки під час профілактичних оглядів проводиться кольпоскопія (Огляд шийки матки під мікроскопом) і мазок на онкоцитологию. Додатково може бути рекомендований аналіз ПЦР, який визначає наявність високоонкогенних штамів ВПЛ. Якщо вірус папіломи людини не виявлено, це свідчить про низький ризик розвитку дисплазії шийки матки. Іноді необхідна біопсія - паркан зразка тканин шийки матки, який відправляють на лабораторне дослідження.
СIN I (йод-негативні ділянки після проведення проби Шиллера)
Лікування дисплазії шийки матки
У деяких випадках легка дисплазія шийки матки самостійно зникає без лікування. Тому пацієнтці може бути рекомендовано спостереження з регулярними ПАП-тестами кожні 3-6 місяців. Але дисплазія помірного та тяжкого ступеня, а також дисплазія легкого ступеня, яка зберігається два роки, вимагає лікування з метою видалення аномальних клітин.
В даний час не існує методів лікування ВПЛ з доведеною ефективністю. Тому ми не можемо вплинути на основну причину дисплазії, але можемо запобігти її прогресування і розвиток раку шийки матки.
Одна з різновидів лікування дисплазії шийки матки - абляція, поверхневе руйнування епітелію з дисплазією. Недолік абляції полягає в тому, що після її проведення не залишається зразків тканин для гістологічного дослідження. Також вона не може прибрати ділянки дисплазії в глибині каналу шийки матки.
Ексцизія - це видалення поверхневих частин шийки матки і цервікального каналу. При конізації січуть конусоподібний фрагмент шийки матки і цервікального каналу. Після ексцизію або конізації віддалені тканини відправляють на гістологічне дослідження. У сучасній медицині для лікування дисплазії шийки матки застосовують радіохірургічні методи. Конізація проводиться за допомогою спеціального електрода-конізатора, а ексцизія - тонкої дротяною петлею.
Вибір методу лікування залежить від ступеня дисплазії, змін тканин в цервікальному каналі. Надалі пацієнтки повинні перебувати під наглядом лікаря і здавати мазок на онкоцитологию кожні 6-12 місяців.
Для профілактики дисплазії шийки матки жінкам бажано уникати раннього початку статевого життя, користуватися презервативами і дотримуватися моногамію. Також бажано кинути палити. В даний час існують вакцини, які захищають від високоонкогенних штамів ВПЛ або їх впливу на організм. Щеплення роблять дівчаткам у віці 11-12 років до початку статевого життя.
Захистіть себе від раку шийки матки! Запишіться на прийом до лікаря-гінеколога за телефонами:
(044) 521 30 03
(099) 521 30 03
(073) 521 30 03
