джерело: MAX-BODY - все про бодібілдинг
Автор: Тамілін
Відповідь на це питання ось уже кілька десятиліть цікавить весь професійний спорт. За час практики фармакології спортивні лікарі встигли накопичити деякий досвід реабілітації організму спортсмена після інтенсивних курсів стероїдних та інших «не дуже корисних» препаратів. Деякі фахівці мають напрацювання і щодо пом'якшення негативного впливу анаболічних стероїдів безпосередньо під час курсу, однак наскільки вони ефективні невідомо, тому що офіційних досліджень ніхто не проводив. І це зрозуміло, адже навряд чи хтось стане спонсорувати напівлегальні програми.
У медичній неспортивної практиці шкідливий вплив анаболічних стероїдів не прийнято купірувати безпосередньо під час курсу прийому даних препаратів. Відрізняються в сторону зменшення і дозування, а, отже, знижується ймовірність негативних наслідків для організму.
У спортивній практиці, особливо в середовищі аматорського бодібілдингу, найчастіше інформація про препарати, які допомагають досягти кращих результатів, передається з вуст в уста. Нерідко «горе-спортсмени» прописують самі собі той чи інший гепатопротектор, в надії, що він пом'якшить токсичну дію анаболічних стероїдів. Це говорить про те, що вони не розуміють механізму дії гепатопротекторів, що не дивно. Однак професіонал або любитель, що зважився приймати стероїди, повинен не тільки віддавати собі звіт в тому, що це гормональні препарати, здатні внести корективи в роботу організму, але знати, як саме працює препарат. Помилки тут обходяться незрівнянно дорожче, ніж послуги кваліфікованого спортивного лікаря.
Переважна кількість анаболічних стероїдів, використовуваних в бодібілдингу, мають у фармакологічній формулою приставку «17-альфа». Якщо говорити мовою фахівців, це означає, що в 17-ій позиції стероидной ланцюжка вбудований один атом вуглецю. Завдяки цьому, дана модифікація стає стійкіше в десятки разів у порівнянні з її неалкілірованним по 17-альфа аналогом.

Потрапляючи в організм, пероральні анаболічні препарати умовної групи 17-альфа відразу не нейтралізуються печінкою і проникають в кров. Знешкодження таких модифікованих гормонів для печінки є важкою роботою, яку вона змушена виконувати в стані токсичного стресу. Для печінки 17-альфа препарати є, по суті, отрутами.
Ефективність анаболічних стероїдів прямо пропорційна їх шкідливого впливу на організм. Якби печінка не мала колосального регенераційної ресурсу, даних препаратів, так само як і багатьох інших, не було б в списку медичних засобів. Тим часом, все гепатопротектори надають відновне вплив на геппатоціти. Механізм стимуляції регенеруючих процесів може бути різним, проте запускати багато з них не можна в стадії запалення. Залежно від особливостей організму такий відомий препарат, як метандростенолон, може бути умовно безпечним, ризикованим або неприпустимим до застосування. Паралельне використання гепатопротекторів типу Liv-52, Ессенціале, Легалон і інших призводить до зворотного ефекту. Больові відчуття в правому підребер'ї свідчать про утрудненому протоці клітинних мембран печінки, розвиненому внаслідок їх гіпертрофії. Прийом вищезгаданих гепатопротекторів ще більше підсилює цей ефект. Їх робота повинна проходити в умовах нормальної прохідності клітинних оболонок. Сама ж по собі печінка не болить, оскільки в ній немає нервових закінчень. Больові відчуття можуть виникати тільки в результаті надмірного розтягування капсули, що оточує печінку.

Описане явище носить назву стероїдного гепатиту, проте таким він не є, оскільки в даному випадку мова не йде про запальних процесах. Після скасування анаболічних препаратів робота клітин печінки поступово приходить в норму за умови відсутності необоротних наслідків. У цей час можна переходити до відновного лікування гепатопротекторами. При цьому не можна форсувати дозування, оскільки в даному випадку більше не означає краще. Хоча у Лів-52, Ессенціале та інших гепатопротекторів досить високі планки передозування, необхідно приймати їх в оптимальних дозах, зазначених в анотації. Слід зазначити, що для атлетів з великою масою тіла дорослі дози можна збільшити на 40-50%, оскільки вони розраховані на людей з вагою 70-80 кг.
При великих дозах анаболічних стероїдів (зокрема пероральних алкілованих по 17-альфа), часто в печінці відбувається ароматизація тестостерону, шляхом перетворення в естроген. Перебуваючи на стероидном курсі, печінку спортсмена додатково «бомбардується» продуктами розпаду білків. Фізичні вправи високої інтенсивності також підсилюють навантаження на печінку. Жовч, будучи «замкнені» в клітинах, згущується, в результаті чого в системі травлення відчувається її дефіцит. Саме тому жирна їжа, що провокує відтік жовчі, є для печінки, навантаженої стероїдами, образно висловлюючись, ножем.
В окремих випадках паралельно зі стероїдами можна приймати гепатопротектори і жовчогінні засоби, проте для цього необхідно бути на 100% впевненим, що немає ознак холестазу. При цьому контрольні аналізи необхідно здавати не менше двох разів на тиждень, що робить паралельний прийом незручним.
При появі перших больових симптомів необхідно негайно знизити навантаження і скасувати токсичні андрогенні стероїди. Після зникнення болю в печінці слід пройти короткий курс гепапротекторов рослинного походження, наприклад, Лів-52, а також старого, але ефективного препарату Ессенціале, що містить цінні поліненасичені жирні кислоти. Серед натуральних засобів хороші результати дає оливкова олія і гарбузове насіння, які містять цінні жири омега-3, які беруть активну участь в клітинних регенераційних процесах.
Під загальною назвою «гепатопротектори» мають на увазі препарати, що відновлюють функції печінки шляхом регенерації її клітин. Однак діють різні препарати неоднаково. Серед гепатопротекторів рослинного походження виділяється Карсил, дія якого спрямована на стабілізацію клітинних мембран, поліпшення обмінних процесів в печінці і захист клітин від дії токсинів.
Діюча речовина препарату Карсил - силімарин. Даний комплекс флаваноидов також міститься в лікарській рослині розторопша. І карсил, і растаропшу можна використовувати під час форсованих і сприятливих курсів анаболічних стероїдів. На відміну від того ж Liv 52, вони не надають жовчогінний дії і тому не сприяють появі печінково-больового синдрому.
Однак після курсу відновне лікування краще проводити препаратами Liv 52 і Ессенціале, в силу їх більшої ефективності. Одне з побічних дій анаболічних стероїдів викликає зміни в печінці, схожі з деякими захворюваннями. Відповідно порушується функція ферментних систем і структура клітинних мембран в органі. Ці порушення усуваються прийомом Ессенціале, але при паралельному використанні даного препарату спостерігається його «нейтралізація» дією стероїдних токсинів. Позитивного ефекту можна домогтися тільки під час довгого щадного курсу, коли активність Ессенціале переважає над дією стероїдів.
Продовження статті - використання жовчогінних препаратів .