Гепатопротектори - препарати для печінки, ліки, список препаратів для печінки з доведеною ефективністю і цінами

1. Які функції виконує печінку
2. детоксикація
3. Обробка вітамінів і мікроелементів
4. травлення
5. інші функції
6. Причини захворювань печінки
7. Профілактика хвороб печінки
8. Показання до вживання препаратів для лікування хвороб печінки
9. алкогольні гепатити
10. Жировий гепатоз печінки
11. Медикаментозний або токсичний гепатит
12. вірусні гепатити
13. Який засіб вибрати?
14. Засоби для печінки на основі тваринних компонентів
15. гепатосан
16. рослинні препарати
17. Розторопша
18. Артишок
19. гарбузове насіння
20. карсил
21. есенціальні фосфоліпіди
22. Ессенціале Форте
23. амінокислоти
24. гептралу
25. вітаміни
26. Інгібітори перекисного окислення ліпідів
27. урсодезоксихолева кислота
28. урсофальк
29. комбіновані препарати
30. Фосфонціале
31. При яких захворюваннях які гепатопротектори найкраще використовувати
32. вірусні гепатити
33. токсичні гепатити
34. печіночне ожиріння
35. цироз
36. Які гепатопротектори можна застосовувати при лікуванні дітей?
37. Чи можна поєднувати прийом засобів, що захищають печінку, і антибіотиків?
38. Принципи застосування засобів, що захищають печінку
39. Які засоби для печінки мають твердо встановлений позитивний ефект

Останнім часом значно збільшилася кількість людей, які страждають захворюваннями печінки. На щастя, сучасна фармакологія пропонує чимало способів, що дозволяють якщо не повністю вилікувати, то хоча б полегшити перебіг цих захворювань. До однієї з груп препаратів, що виконують подібну функцію, відносяться гепатопротектори.

Які функції виконує печінку

Печінка - це один з найважливіших органів людського тіла. По суті справи, це величезна заліза, яка бере участь у багатьох процесах організму - метаболізмі різних речовин, у тому числі, і надходять ззовні, у виробленні жовчі, яка бере участь в процесі травлення

Основні функції печінки:

• детоксикація,
• Обробка вітамінів і мікроелементів,
• Травлення.

детоксикація

В першу чергу печінку призначена для розщеплення і виведення токсинів з організму. Токсини можуть надходити як безпосередньо з навколишнього середовища, де їх джерелами можуть служити хімікати чи медикаменти, або утворюватися в процесі травлення. До подібних сполук відносяться, фенол, ацетон, кетонові сполуки.

Обробка вітамінів і мікроелементів

У печінку надходять різні вітаміни, як жиророзчинні, так і водорозчинні (D, E, K, B, PP, A), а також мікроелементи - мідь, залізо, фолієва кислота. У печінці вони метаболізуються і стають доступними організму.

травлення

У печінці виробляється особлива рідина - жовч. Вона надходить в жовчний міхур, а потім в дванадцятипалу кишку через жовчні протоки і бере участь в процесі травлення, розщеплюючи складні жири і білки.

інші функції

Також печінку відповідає за такі функції, як:

• регулювання кількості гормонів,
• накопичення глюкози,
• вироблення холестерину і ліпідів,
• регулювання згортання крові і її обсягу,
• регулювання обміну речовин,
• синтез антитіл і імуноглобулінів,
• кровотворення (під час внутрішньоутробного розвитку і раннього дитинства).

Фото: Aksabir / Shutterstock.com

Причини захворювань печінки

Навантаження на печінку дуже велика. І з цієї причини печінку потребує захисту. Особливо печінку страждає в тому випадку, якщо організм отруєний якимись хімікатами або алкоголем. В такому випадку клітини печінки можуть не справлятися зі своїми функціями і з'являються захворювання печінки, такі, як цироз. До цих проблем можуть додатися також інфекційні гепатити, що вражають печінку.

Які чинники можуть негативно відбиватися на роботі печінки:

• алкоголізм ,
• вживання наркотичних речовин,
• діабет,
• неправильне харчування,
• погана екологічна обстановка,
• медикаментозне лікування,
• ожиріння,
• генетичні фактори,
• недостатня фізична активність.

Захистити печінку від подібних ускладнень покликаний клас ліків, званий гепатопротекторами. Вони, зрозуміло, не замінять ліків, що борються з причинами хвороб печінки, наприклад, антивірусних засобів, проте можуть поліпшити роботу клітин печінки.

Профілактика хвороб печінки

Запобігання хвороб печінки - це найнадійніший заставу того, що вам не потрібно витрачати величезні суми на гепатопротектори.

Профілактика включає наступні заходи:

• відмова від вживання алкоголю;
• правильне харчування, відмова від гострих і жирних страв;
• гігієна, що дозволяє запобігти вірусні гепатити;
• вакцинація від гепатиту;
• відмова від безконтрольного вживання лікарських препаратів;
• висока фізична активність;
• контроль зайвої ваги, цукру, холестерину у крові;
• своєчасне лікування захворювань, здатних вплинути на роботу печінки - серцево-судинних , Інфекційних.

Показання до вживання препаратів для лікування хвороб печінки

Гепатопротектори використовуються в разі таких захворювань:

• алкогольні ураження печінки,
• ураження печінки медикаментозної природи,
• вірусні гепатити,
• цирози та гепатози різної етіології,
• жирова хвороба печінки при цукровому діабеті і ожирінні,
• алкогольне ураження печінки.

алкогольні гепатити

Якщо непомірний прийом алкоголю призвів до важкої дисфункції печінки, що переходить в цироз, то в такому випадку багато лікарів прописують пацієнтам гепатопротектори. Однак цей вид препаратів не є чудодійним еліксиром і не може сам по собі вилікувати хвору печінку. Перш за все, пацієнту необхідно позбутися згубної звички. В іншому випадку використання будь-яких ліків безглуздо.

Жировий гепатоз печінки

Ця хвороба діагностується у багатьох людей, які страждають на діабет і ожиріння. Також хвороба може з'являтися в результаті неправильного харчування, вживання великої кількості гострої і жирної їжі. Хвороба виражається в тому, що в печінці починає утворюватися жировий шар, в результаті чого ефективність роботи печінки зменшується. Як і в разі алкогольного цирозу, в даному випадку буде недостатньо одних лише препаратів. Пацієнт повинен одночасно дотримуватися дієти і почати скидати зайву вагу, збільшити фізичну активність, приймати препарати для зниження рівня холестерину або цукру в крові.

Медикаментозний або токсичний гепатит

Прийом деяких ліків або потрапляння всередину токсичних речовин може призводити до тяжких дисфункциям печінки. У цьому випадку лікар також може призначити прийом препаратів, покликаних допомогти відновленню тканин і функціональності печінки.

вірусні гепатити

Існує кілька видів гепатиту, що відрізняються один від одного своїми збудниками. Ці хвороби відрізняються один від одного буквами А, В, С, D, Е. Захворювання може як передаватися через заражених людей, так і виникати в результаті ослаблення імунітету і недотримання правил особистої гігієни. Більшість гепатитів - це важкі захворювання, терапія яких є складною і дорогою. Зрозуміло, гепатопротектори не замінять стандартних антивірусних препаратів і дієти. Однак вони в багатьох випадках зможуть знизити ефект, викликаний вірусним ураженням тканин.

Який засіб вибрати?

Перелік препаратів для лікування хвороб печінки дуже великий, і часто пацієнт не знає, який засіб підходить в його випадку.

Однозначної відповіді на питання, які ліки найефективніший, не існує. Щоб вибрати необхідний засіб для лікування хвороб печінки, потрібно звернутися до лікаря, щоб він підібрав би хороші ліки і сказав би, що треба попити. Також лікар допоможе зробити вибір між двома препаратами, близькими за своїми властивостями, і підказати, наприклад, що краще - Гепатрін або Овесол, Лів 52 або Карсил, Хофітол або Ккарсіл. Справа в тому, що дуже багато препаратів для печінки мають протипоказання. Крім того, для того, щоб визначити захворювання печінки, необхідно пройти деякі діагностичні процедури - УЗД, аналізи. Гепатопротектори не слід приймати просто так, заради профілактики - здорової печінки захист не потрібно. Кожен препарат для печінки націлений на вирішення однієї певної проблеми.

Купувати таблетки для відновлення печінки слід, виходячи з показань, ефективності та доступності. Багато пацієнтів коливаються, не знаючи, що придбати і задаються питанням, наприклад, Гепамерц або Ессенціале - що краще за ціною? Хоча подібне питання навряд чи можна вважати доречним, так як слід вибирати препарати, орієнтуючись не стільки на ціну, скільки на їх властивості. До того ж, варто пам'ятати, що недорогих і ефективних препаратів не існує, недорогі препарати найчастіше малоефективні, а то і є простими пустушками.

Препарати для лікування хвороб печінки можуть проводитися як з рослинних, так і з синтетичних компонентів. Є препарати для печінки, які випускаються лише в формі таблеток, є ін'єкційні препарати, а є препарати, які мають обидві лікарські форми.

Існує кілька різновидів засобів для лікування хвороб печінки:

• ліки для печінки, засновані на тварин компонентах;
• ліки для печінки, засновані на рослинних компонентах;
• амінокислоти;
• препарати на основі урсодезоксихолевої кислоти;
• амінокислоти;
• БАДи;
• вітаміни;
• есенціальні фосфоліпіди;
• інгібітори перекисного окислення ліпідів.

Фото: BlurryMe / Shutterstock.com

Засоби для печінки на основі тваринних компонентів

У препаратах на основі тваринних компонентів застосовуються інгредієнти, отримані з печінки сільськогосподарських тварин - свиней, великої рогатої худоби.

Як стверджують виробники даного типу препаратів, вони мають детоксикаційні та антиоксидантну дію, стимулюють регенерацію паренхіми.

Ці кошти для печінки мають чимало протипоказань і побічних ефектів. Наприклад, вони можуть викликати сильні алергічні реакції, а також можуть послужити причиною зараження важковиліковні інфекційними хворобами. Тому перед введенням препарату рекомендується зробити перевірку індивідуальної переносимості кошти пацієнтом. Прикладами подібних препаратів є Гепатосан, прогепар, Сірепар.

Ліки для печінки з даної групи відпускаються за рецептом лікаря. Використовуються при лікуванні:

• жирового гепатозу,
• лікарських і токсичних гепатитів,
• цирозу.

Недолік препаратів цієї групи полягає в тому, що вони можуть застосовуватися лише при хронічно гепатитах, а не при їх активній формі.

гепатосан

Ліки для печінки на основі тваринних компонентів. Містить висушені клітини свинячої печінки.

Форма випуску: желатинові капсули, що містять 200 мг компонентів препарату.

Показання: Цироз, гепатит, гепатоз, печінкова недостатність, алкоголізм, прийом токсичних медикаментів, порушення травлення.

Побічні дії: індивідуальна непереносимість компонентів препарату

Застосування: Капсули приймаються всередину за 15-20 хвилин до їжі. Стандартна доза - дві капсули три рази на день. Курс лікування - 10 днів.

рослинні препарати

У народній медицині давно були відомі різні рослини, які допомагали людям з хворою печінкою. Деякі екстракти з цих рослин тепер застосовуються в препаратах, покликаних підтримувати печінку. У порівнянні з іншими типами препаратів препарати на основі рослинних компонентів мають мінімальною кількістю протипоказань. Рослинні препарати мають жовчогінну дію, покращують травлення, нормалізують синтез білків.

Серед рослинних інгредієнтів слід зазначити наступні екстракти

• плодів розторопші плямистої,
• гарбузового насіння,
• артишоку.

Препарати для підтримки печінки на їх основі вже давно використовуються в народній медицині і добре себе зарекомендували.

Також в рослинних, гомеопатичних препаратах і Бадах можна зустріти компоненти наступних рослин:

• Рутка лікарська,
• деревій,
• каси,
• кульбаба лікарський,
• плавун булавовидний,
• хінне дерево,
• чистотіл.

Розторопша

Найбільшого поширення набули препарати, засновані на плодах розторопші плямистої. Ці рослини містять унікальний комплекс вітамінів і мікроелементів. Різних біологічно активних речовин в рослині налічується понад 200. Серед них варто відзначити:

• мідь,
• цинк,
• селен,
• вітаміни,
• поліненасичені жирні кислоти.

Але найдієвішим компонентом, що знаходяться в препаратах з розторопші, є силімарин, який представляє собою комплекс флавоноїдних речовин - силібіну, силикристина і силидианина. Саме вони, як вважають вчені, відповідальні за корисні властивості розторопші. Силімарин також використовується як протиотруту при отруєннях блідою поганкою. Він має такі властивості:

• антиоксидантними,
• протизапальними,
• регенеративними,
• антитоксическими.

Також він стимулює утворення нових клітин печінки, посилює синтез фосфоліпідів і білків, перешкоджає появі в печінці сполучної тканини, утворення вільних радикалів в клітинах і зупиняє руйнування клітинних мембран. Однак при більшості гострих або токсичних гепатитів препарати на основі силімарину малоефективні і вимагають додаткової терапії. Курс лікування препаратами силімарину зазвичай становить кілька місяців.

Артишок

Артишок також заслужив в народній медицині славу лікаря печінки. Він містить білки, жири, вуглеводи, органічні кислоти, вітамін С, Р, В1, В2, В3. Він має жовчогінну дію, покращує обмін речовин і знижує рівень поганого холестерину. Активними речовинами артишоку, відповідальними за гепатопротекторні властивості, є цинарин і цінарідін. Вони дозволяють збільшити вироблення жовчі і жовчних кислот, сприяють відновленню печінкових клітин. Ліки на основі екстракту артишоку використовуються при лікуванні гепатитів, алкогольної інтоксикації, холециститу, цирозу.

Тим не менш, не рекомендується приймати препарати на основі артишоку при холестазі і гострих гепатитах, жовчнокам'яній хворобі.

гарбузове насіння

Також широко використовуються в якості гепатопротекторних засобів препарати, засновані на маслі насіння гарбуза. І це не безпідставно, адже насіння гарбуза містять ряд важливих для здоров'я жирних кислот - олеїнова і лінолева, а також ряд вітамінів - В, С, бета-каротин і ніацин, ефірні масла, токоферол. Є підстави вважати, що масло насіння гарбуза має антиоксидантну дію і здатне зупиняти руйнування клітин гепатоцитів.

Кращі ліки для печінки на основі рослинних компонентів - Гепабене, Карсил, Хофітол, Галстена, Хепель, Легалон, Лів 52, Тиквеол, Пепонен.

карсил

Препарат розторопші з антитоксическим ефектом. Поліпшує клітинний метаболізм. Основна діюча речовина - силімарин.

Форма випуску: Таблетки, що містять 22,5 мг силімарину.

Показання до застосування: Ураження печінки токсичного і алкогольного характеру, запальні захворювання печінки, цироз.

Протипоказання: гостра інтоксикація, вік до 5 років.

Застосування: Таблетки приймаються цілком, їх необхідно запивати водою. Прийом таблеток не залежить від прийому їжі. Стандартне дозування для дорослих (старше 12 років) становить 1-2 таблетки три рази на день. Дозування для дітей віком до 12 років розраховується виходячи з ваги тіла (3 мг на 1 кг). Тривалість лікування залежить від тяжкості стану. Стандартний курс лікування - 3 місяці.

Фото: Shidlovski / Shutterstock.com

есенціальні фосфоліпіди

Це ще один поширений клас препаратів для печінки. Як правило, до їх складу входить екстракт соєвих бобів. Вони містять фосфатидилхолін і ненасичені жирні кислоти. Принцип їх дії заснований на тому, що вони містять речовини, що допомагають клітинам печінки, відновлювати власні стінки, більше ніж наполовину, що складаються з фосфоліпідів. Крім того, фосфоліпіди покликані покращувати внутрішньоклітинний обмін, посилювати детоксикаційну здатність клітин, знешкоджувати отрути, що надходять з кишечника, знижують енергетичні витрати печінки, перешкоджають появі сполучної тканини в печінці, покращують ефективність інтерферонів і володіють антиоксидантними властивостями. Найвідомішим речовиною, що належать до класу фосфоліпідів, є лецитин.

Фосфоліпіди призначаються при таких захворюваннях печінки:

• Жирова дегенерація тканин;
• цироз;
• гепатит алкогольний, вірусний або токсичний, в тому числі, і хронічний.

Найпоширенішим препаратом даного класу є Ессенціале Форте. Він може випускатися як в таблетках, так і в лікарській формі для ін'єкцій та інфузій. З інших препаратів подібного класу можна згадати Фосфоглів, Антрален.

Найбільшу ефективність есенціальні фосфоліпіди показали при одночасному вживанні з інтерферонами під час терапії вірусного гепатиту С.

Недоліком цих препаратів для відновлення печінки є те, що для того, щоб відчути ефект, необхідно приймати їх тривалий час, не менше півроку. У деяких випадках фосфоліпіди можуть провокувати застій жовчі. Також вони швидко метаболізуються при пероральному прийомі і лише незначна частина препаратів потрапляє в печінку.

Ессенціале Форте

Препарат для відновлення хворої печінки. В основі препарату - екстракт соєвих бобів, що містить до 76% фосфоліпідів. Фосфоліпіди покликані захищати клітини печінки шляхом забезпечення організму речовинами, складовими мембранигепатоцитів.

Форма випуску: Желатинові капсули, в яких міститься 300 мг активних компонентів.

Показання: рекомендується застосовувати препарат при жирових дистрофії печінки, гепатитах, в тому числі і алкогольних, цирозах, псоріазі (як додатковий засіб), токсикозі вагітності, а також для профілактики утворення жовчних каменів.

Протипоказання: вік до 12 років, індивідуальна чутливість до компонентів препарату.

Побічні дії: порушення роботи шлунково-кишкового тракту, свербіж, кропив'янка.

Застосування: Дві капсули три рази на добу під час їжі. Тривалість курсу лікування повинна встановлюватися лікарем індивідуально.

амінокислоти

У печінки амінокислоти виконують чимало функцій. Перш за все, вони беруть участь в синтезі фосфоліпідів, розщеплюють жири, мають регенерує і деінтоксікаціонним дією.

Найбільш часто вікорістовується в гепатопротектори амінокіслотою є адеметионин. Також застосовуються і інші амінокислоти, наприклад, орнітин.

Разом з тим, багато засобів для лікування печінки з амінокислотами показали ефективність лише при внутрішньовенному введенні. При пероральному прийомі амінокислоти досить сильно метаболізуються і до печінки доходить лише порівняно незначна їх частина.

Серед цього роду препаратів можна відзначити Гептралу. Це популярний гепатопротектор, також використовується як антидепресант. Він може застосовуватися як засіб для нормалізації метаболізму в печінці. Гептралу заснований на Адеметіонін.

Препарат Гепа-Мерц заснований на орнитина аспартату. Він сприяє зниженню рівня аміаку і може використовуватися для захисту нервової системи від негативного впливу продуктів, що утворюються в печінці.

Область застосування амінокислот:

• жировий гепатоз,
• хронічний гепатит,
• токсичний гепатит.

Також нерідко використовується інший препарат, заснований на амінокислотах - Гептор.

Препарати цієї групи можуть прийматися в таблетках, а також вводитися інфузійних способом (за допомогою крапельниць).

гептралу

Антидепресант з гепатопротекторними, антіокісідантнимі, детоксикаційні, нейропротекторними, холеретичну і холекінетіческого властивостями. Заснований на Адеметіонін.

Форма випуску: Таблетки з 400 мг активної речовини, або ампули об'ємом 5 мл з 400 мг активної речовини.

Показання: жировий гепатоз, ангіохоліт, хронічний гепатит, цироз, різні інтоксикації печінки, енцефалопатії, в т.ч. викликані печінковою недостатністю, депресії.

Протипоказання: Дитячий вік. З обережністю призначають при вагітності і лактації.

Побічні дії: ангіоневротичний набряк, безсоння, головний біль, діарея.

Застосування: Таблетки найкраще приймати між першими двома прийомами їжі. Рекомендована добова доза становить 2-4 таблетки. Тривалість курсу встановлюється лікарем.

вітаміни

Для того, щоб печінка функціонувала нормально, необхідно споживати вітаміни різних груп. Перш за все, це вітаміни групи В (тіамін, піридоксин, ціанокобаламін, рибофлавін), а також вітамін Е (токоферол). Вітаміни полегшують обмінні процеси в печінці, а також прискорюють відновлення його клітин.

Зрозуміло, вітаміни не можуть бути єдиним засобом, покликаним захищати печінку. Як правило, вони приймаються в складі комплексної терапії захворювань печінки.

Інгібітори перекисного окислення ліпідів

Це велика група препаратів, які, проте, містить одне і ту саму діючу речовину - тіоктової кислоту. Приклади препаратів цієї групи:

• Октоліпен,
• Тіогамма,
• Берлітіону.

Який же принцип дії даних препаратів? Він заснований на прискоренні виведення з гепатоцитів молочної кислоти. Ця кислота утворюється в клітинах печінки при з'єднанні азоту з киснем. Молочна кислота надає певний токсичний ефект на клітини, а прискорене виведення кислоти послаблює його.

Препарати на основі тіоктової кислоти застосовуються при таких захворюваннях:

• гепатит різних видів,
• жировий гепатоз,
• цироз.

Також препарати на основі тіоктової кислоти використовуються при захворюваннях нервової системи і судин.

Показання до застосування препаратів в даній сфері:

• діабетична нейропатія,
• наслідки інсульту,
• неврити,
• атеросклероз дрібних артерій.

Проте, доказова база для гепатопротекторних властивостей препаратів на основі тіоктової кислоти не є достатньою, хоча дані препарати і добре зарекомендували себе при лікуванні наслідків діабету.

Препарати тіоктової кислоти можуть використовуватися як в формі таблеток, так і у формі ін'єкцій. Ще одним недоліком даних препаратів є їх відносно висока вартість.

урсодезоксихолева кислота

Застосовується для розчинення жовчних каменів і зниження рівня холестерину в жовчі. Урсодезоксихолева кислота має найбільшу доказову базу серед всіх гепатопротекторів. Сфера її застосування, однак, досить вузька, а саме - лікування біліарного цирозу, тобто цирозу, викликаного застоєм жовчі в печінці. Також препарат застосовується при гипомоторной дискінезії жовчовивідних шляхів, наявності дрібних піщаних конкрементів в жовчному міхурі або запаленні жовчних шляхів.

Кислота стимулює висновок жовчі з печінки і цим має захисну дію. Однак ця дія не поширюється на інші види захворювань печінки, не пов'язані з застоєм жовчі, наприклад, на алкогольні, токсичні та вірусні гепатити. Також кислота володіє гипогликемическим ефектом, знижує рівень холестерину в жовчі, покращує секрецію шлункового соку і ферментів підшлункової залози. Стимулює утворення Т-лімфоцитів. Недоліком речовини є те, що воно протипоказане при деяких типах жовчних каменів, гострих запаленнях кишечника, жовчного міхура, порушеннях функції підшлункової залози і нирок. Тому не рекомендується приймати препарати на її основі без рекомендації лікаря.

Основне застосування препаратів - біліарний цироз, розчинення холестеринових каменів, різні алкогольні, вірусні та токсичні гепатити, в тому числі і гострі, гепатопатія при вагітності, первинний холангіт. Препарати на основі урсодезоксихолевої кислоти можуть застосовуватися і при лікуванні захворювань печінки у дітей. Для цієї мети використовуються суспензії препаратів.

Приклади препаратів, що містять урсодезоксихолеву кислоту:

• урсофальк,
• Урдокса,
• урсосан,
• Ліводекса.

урсофальк

Ліки для лікування печінки на основі урсодезоксихолевої кислоти. Основне призначення - розчинення жовчних каменів.

Форма випуску: Капсули і суспензія. Містять 250 мг урсодезоксихолевої кислоти. Суспензія поставляється у флаконах 5 мл. Решта речовини суспензії - ксилитол, гліцерин, целюлоза мікрокристалічна, вода.

Показання: біліарний рефлюкс-гастрит, розчинення холестеринових каменів, біліарний цироз, хронічні гепатити, дискінезія жовчовивідних шляхів, алкогольні ураження печінки.

Протипоказання: камені з високим вмістом кальцію, важка ниркова і печінкова недостатність, вагітність і лактація.

Побічні дії: Рідкісні, в основному це розлади шлунково-кишкового тракту.

Застосування: Дітям і дорослим з масою тіла до 50 кг краще використовувати суспензію. При біліарному цирозі доза обчислюється з розрахунку 14 мг / кг маси тіла, при жовчних каменях доза становить 10 мг / кг маси тіла. Препарат приймається раз на добу. При алкогольних ураженнях добова доза становить 10-15 мг / кг, кратність прийому на добу - 2-3. Курс лікування триває 6-12 місяців.

комбіновані препарати

Ці препарати можуть містити компоненти, що відносяться відразу до декількох груп, наприклад, фосфоліпіди і рослинні препарати, фосфоліпіди і вітаміни, препарати тваринного походження і вітаміни. Прикладами подібних препаратів є Фосфонціале, Ессел Форте, Еслівер Форте, Резалют Про, Сірепар, Гепатрін.

Фосфонціале

Комбінований гепатопротектор. Має в складі есенціальні фосфоліпіди разом з екстрактом розторопші, що містить силімарин - комплекс флавоноїдних сполук.

Форма випуску: Капсули, що містять 188 мг фосфатидилхолина і 70 мг силімарину.

Показання: гепатити різного генезу, в тому числі алкогольні та токсичні, жирова дистрофія печінки, цирози, променева хвороба, інтоксикації.

Протипоказання: індивідуальна непереносимість компонентів.

Застосування: Ліки краще приймати під час їжі. Стандартна доза - дві таблетки три рази на день. Курс лікування залежить від захворювання. При вірусних гепатитах він становить 12 місяців, при інших типах захворювань печінки - три місяці. При профілактиці - одна капсула 2-3 рази на добу протягом трьох місяців.

При яких захворюваннях які гепатопротектори найкраще використовувати

Вибір препарату повинен залежати від конкретного захворювання і типу ураження печінки. Слід пам'ятати, що універсальних засобів до сих пір не існує, так само як і засобів без побічних ефектів, тому не варто приймати перший-ліпший препарат.

вірусні гепатити

При вірусних гепатитах найкраще зарекомендували препарати з фосфоліпідами в комбінації з інтерферонами. Ясна річ, цей вид терапії не може вважатися єдино можливим. Основним видом препаратів при вірусних гепатитах залишаються противірусні засоби.

токсичні гепатити

Кращий вид терапії при гепатитах даного типу - це припинення надходження токсичної речовини в організм (наприклад, відмова від прийому якихось медикаментів, наркотичних речовин, алкоголю). Проте, найкраще при токсичному гепатиті зарекомендували Гептралу і Гептор. До того ж Гептралу є одночасно і антидепресантом і може використовуватися для лікування абстинентного синдрому, нерідко супроводжує алкоголізм.

печіночне ожиріння

Ця хвороба зазвичай викликається неалкогольні факторами. І знову ж таки, тут гепатопротектори не можуть служити панацеєю. Кращим засобом, що дозволяє зупинити хворобу, є організація правильного харчування, дієта, збільшення фізичної активності. В даному випадку найкраще підійдуть рослинні препарати або препарати жовчних кислот.

цироз

Цироз - це важке ураження тканини печінки, що має незворотній характер. Причиною можуть бути як токсичні, так і вірусні ураження, аутоімунні фактори, застій жовчі. При токсичному цирозі вибір можна зупинити на препаратах з амінокислотами, при жовчної природі хвороби - на урсодезоксихолевой кислоті.
Що означає підвищений білірубін в крові?

Які гепатопротектори можна застосовувати при лікуванні дітей?

Список подібних препаратів невеликий. Проте, такі препарати, як Галстена і Хепель можна застосовувати для дітей, починаючи з грудного віку. Ессенціале може призначатися, починаючи з трирічного віку. Однак лікування печінки лікарськими препаратами в дитячому віці можна проводити тільки після припису лікаря.

Чи можна поєднувати прийом засобів, що захищають печінку, і антибіотиків?

Вважається, що подібні засоби можуть збалансувати вплив на печінку деяких антибактеріальних препаратів з високою токсичністю. Проте, ніяких серйозних доказів даного ефекту не існує. Крім того, навпаки, деякі засоби можуть впливати на метаболізм антибіотиків і цим самим зменшувати їх ефективність.

Принципи застосування засобів, що захищають печінку

Всі препарати даного типу повинні призначатися лікарем. Лише він може вирішити, що пропити при гострих або хронічних захворюваннях печінки. Хоча в даний час на ринку можна зустріти чимало БАДів, покликаних захищати печінку, проте, їх користь сумнівна, а різні побічні ефекти можуть звести її нанівець. Крім того, необхідно повідомляти лікаря про всі препарати, що приймаються, оскільки деякі з них можуть бути токсичними для печінки. Особливо це стосується препаратів рослинного походження.

Друга особливість, полягає в тому, що препарати, що захищають печінку, можуть прийматися тільки як допоміжний засіб. І їх використання буде абсолютно марним, якщо хворий не прагне вилікуватися і дотримується своїх звичок, що посилюють перебіг хвороби, наприклад, вживає алкоголь в непомірних дозах. При вірусних ураженнях печінки лікування лікарськими захисними засобами є малоефективним в порівнянні з терапією противірусними препаратами. При цирозі, викликаному ожірінням і діабет, лікування печінки буде марним без збільшення фізичної активності, і зменшення зайвої ваги, зниження холестерину, протидіабетичних препаратів, дієти. Крім цього слід пам'ятати і про лікування інших органів - підшлункової залози і жовчного міхура.

Наступна проблема, з якою стикається більшість коштів, покликаних захищати печінку - це слабка доказова база їх ефективності. Виражається це в тому, що далеко не всі препарати пройшли серйозні клінічні випробування. У той же час, у продажу можна зустріти і такі препарати, для яких немає серйозних доказів ефективності, крім клінічної практики окремих лікарів, чия думка може бути і суб'єктивним. Причин подібної ситуації кілька. Зрозуміло, не варто скидати з рахунків несумлінність окремих виробників, які не скупляться на реклами і похвали свого товару.

Однак витоки стану речей глибше. Справа в тому, що вітчизняний погляд на лікування хвороб печінки дещо відрізняється на погляд, існуючий в західній медицині. У нашій країні серед багатьох лікарів і переважної кількості пацієнтів існує думка, що печінка потребує посиленого захисту від різних несприятливих факторів - продуктів промислового забруднення, хімікатів, алкоголю, медикаментів. Такі уявлення породжують попит, який задовольняється фармацевтичними виробниками.

Тим часом, захист печінки не може замінити противірусної терапії гепатитів, або терапії захворювань, пов'язаних з жовчовивідної системою, а також профілактику захворювань печінки. Багатьом людям часом простіше приймати препарати, ніж змінити спосіб життя і уникати небажаних впливів на печінку - не брати сумнівні медикаменти, алкоголь, правильно харчуватися, уникати потрапляння всередину організму потенційно небезпечних хімікатів. При цьому споживач готовий платити за хороші таблетки подібного типу досить великі гроші. Цьому сприяє та обставина, що людей із захворюваннями печінки в нашій країні існує величезна безліч. У той же час в західних країнах більша частина коштів, що захищають печінку, відноситься до біологічно активним добавкам і приймається лише в обмеженій кількості випадків.

Чи означає це, що кошти для печінки, що не мають солідної доказової бази, є пустими? Це не виключено, хоча і категорично стверджувати подібне навряд чи було б правильно.

Багато препаратів, наприклад, рослинні, незважаючи на відсутність наукової доказової бази, дуже давно використовуються в якості засобів, що захищають печінку, і мають позитивні відгуки. Тому в даній галузі необхідні додаткові дослідження.

Які засоби для печінки мають твердо встановлений позитивний ефект

Список препаратів з доведеною ефективністю не так уже й великий. Перш за все, це урсодезоксихолевая кислота, а також амінокислоти. Однак ефект амінокислот в більшості випадків виявляється лише при ін'єкціях, а урсодезоксихолевая кислота застосовується при хворобах печінки для лікування лише певних проявів і не може розглядатися як препарат універсального типу.

Список популярних препаратів і їх ціни

Препарат Ціна, від берлітіону 594 руб. Гепабене 461 руб. Гепа-Мерц 769 руб. Гепатрін 320 руб. Гептор тисячу двадцять два руб. Гептралу 1612 руб. Карсил 372 руб. Легалон 283 руб. Овесол 172 руб. Октоліпен 359 руб. Резалют Про 1332 руб. Тіогамма 223 руб. Тиквеол 278 руб. Урдокса 741 руб. Урсосан 191 руб. Урсофальк 210 руб. Фосфоглів 540 руб. Хепель 366 руб. Хофітол 372 руб. Ессенціале Форте 715 руб. Есслівер 315 руб.

Класифікація печінкових препаратів по типу діючих речовин

Діючі компоненти Препарати Клітини печінки тварин Гепатосан, Сірепар, прогепар Екстракт розторопші (силімарин) Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонціале, Гепатрін, Лівесіл Форте Екстракт артишоку Хофітол, Гепатрін Екстракт насіння гарбуза Тиквеол, Пепонен Інші рослинні компоненти Хепель, Лів 52, Овесол фосфоліпіди Ессенціале Форте, Фосфоглів, Антрален, Есслівер, Фосфонціале, Резалют Про, Гепатрін, Лівесіл Форте Урсодезоксихолева кислота Урсофальк, Урдокса, Урсосану, Ліводекса Тіоктова кислота Октоліпен, Тіогамма, Берлітіо н Адеметионин Гептралу, Гептор Орнитин Гепа-Мерц