- Що таке жовчні коліки?
- Вплив вагітності на жовчний міхур
- Фактори ризику по розвитку захворювань жовчного міхура
- Вплив захворювань жовчного міхура на дитину
- Лікування захворювань жовчного міхура у вагітних жінок
- Проблеми з жовчним міхуром в післяпологовому періоді
Жовчний міхур являє собою внутрішній орган, що нагадує за формою невеликий мішечок, який знаходиться прямо під печінкою. Його метою є збереження жовчі - речовини, яке допомагає перетравлювати жири. Як тільки їжа зі шлунка потрапляє в тонку кишку, жовчний міхур починає викидати в кишечник жовч.
Жовч складається з води, солі жовчних кислот і холестерину. Якщо жовч містить занадто багато холестерину і мало солей, або жовчний міхур не спустошується належним чином, то в жовчному міхурі можуть утворюватися відкладення, відомі як камені. Ці камені є одним з найпоширеніших захворювань жовчного міхура, але дуже часто воно протікає абсолютно безсимптомно.
Крім каменів, проблеми, які можуть виникнути з жовчним міхуром при вагітності, включають в себе запалення, інфекції і закупорки жовчного міхура.
Що таке жовчні коліки?
Жовчні коліки є результатом закупорки проток жовчного міхура. Якщо жовч не може покинути жовчний міхур (найчастіше - через жовчних каменів), це може призвести до запалення або інфекції. А через те, що жовч не потрапляє в тонкий кишечник, в процесі травлення не відбувається розщеплення жирів, і це може викликати біль у верхній частині живота і спини, а також нудоту і блювоту.
Жовчні коліки провокують виникнення різких болів у верхній частині живота, які з'являються через одну-дві години після їжі, особливо якщо ви вживали їжу з високим вмістом жиру. Як правило, напади болю відзначаються в нічний час доби, після ситного, жирного вечері. Біль може тривати кілька хвилин, а може затягнутися до декількох годин.
Деякі люди також відчувають біль між лопатками, віддає під праве плече. На додаток до болю і нудоти, жовчні коліки можуть привести до підвищеного газоутворення (метеоризму), здуття живота, надмірної пітливості, ознобу і лихоманки.
Вплив вагітності на жовчний міхур
Гормони вагітності, зокрема прогестерон, викликають розслаблення м'язової тканини по всьому організму, і, відповідно, послаблюють м'язи жовчного міхура. Звільнення жовчі сповільнюється, і жовч, яка не виходить з жовчного міхура, призводить до утворення в ньому каменів. Вагітні жінки з уже наявними камінням в жовчному міхурі, більш схильні до ризику того, що ці камені будуть блокувати звільнення жовчі.
Проблемою в своєчасному виявленні захворювань жовчного міхура при вагітності є те, що їх симптоми можна сплутати з раннім токсикозом . Однак, якщо симптоми зберігаються після завершення першого триместру, або якщо ваш лікар підозрює наявність у вас проблем з жовчним міхуром, вам буде рекомендовано зробити ультразвукове дослідження даного внутрішнього органу. Ультразвук є найбільш ефективним способом діагностувати відхилення у формі, структурі та функціонуванні жовчного міхура.
Природно, якщо у вас були раніше будь-які проблеми з жовчним міхуром до вагітності, обов'язково потрібно розповісти про це своєму лікареві, щоб він уважніше стежив за вашим станом під час вагітності, і, якщо раптом хвороба прогресуватиме, зміг призначити своєчасне лікування або вжити заходів профілактики подальшого розвитку захворювання.
Фактори ризику по розвитку захворювань жовчного міхура
Жінки набагато більше схильні до розвитку хвороб жовчного міхура, ніж чоловіки. Факторами ризику для таких хвороб є:
- генетична схильність (якщо у вашій родині вже неодноразово зустрічалася дана проблема, особливо якщо вона повторюється з покоління в покоління);
- надмірна вага (навіть незначно перевищує норму);
- вживання їжі з високим вмістом жирів і холестерину;
- цукровий діабет, в тому числі і гестаційний цукровий діабет.
Взагалі, раніше захворювання жовчного міхура була властиві тільки літнім жінкам. Але в зв'язку з почастішанням в наш час випадків ожиріння серед молодих жінок, хвороба значно помолодшала, і тепер нею страждають навіть 20-ти - 25-ти річні жінки.
Як правило, симптоми захворювань жовчного міхура при вагітності найчастіше проявляються ближче до третього її триместру, а також після пологів, але якщо ви належите до групи ризику, у вас можуть з'явитися перші симптоми вже на ранніх термінах вагітності.
Вплив захворювань жовчного міхура на дитину
Звичайно, жовчні коліки або камені в жовчному міхурі не мають прямого впливу на вашу дитину. Проте, ваша дитина може постраждати від наслідків цих хвороб. Наприклад, якщо у вас в жовчному міхурі розвивається інфекція або запалення, або якщо у вас на тлі захворювання постійна нудота і блювота, то ви навряд чи зможете нормально харчуватися, а відсутність нормального харчування може дуже негативно позначитися на здоров'ї вашого розвивається дитини.
Лікування захворювань жовчного міхура у вагітних жінок
Мета лікування таких захворювань під час вагітності полягає в зменшенні симптоматики та профілактиці ускладнень, а лікувати саму хворобу ви будете вже після того, як народите.
Першим кроком в лікуванні запалення жовчного міхура є зміна свого раціону харчування, особливо це стосується вживання жирної їжі. Скорочення кількості жирів у вашому раціоні означає, що жовчний міхур буде працювати менше. Для багатьох жінок цього кроку досить для того, щоб полегшити симптоми захворювання.
Якщо ж така дієта не допоможе, то ваш лікар може призначити вам спеціальні препарати для усунення проблем з жовчним міхуром. Якщо ж і лікарські препарати не забезпечать адекватного полегшення, то, оцінивши всі наслідки захворювання, лікар може порекомендувати вам хірургічне втручання.
Скінчено, враховуючи ризики від будь-якої хірургічної операції під час вагітності, вам, швидше за все, відкладуть її проведення до завершення вагітності. Але якщо запалення є занадто серйозним, або якщо є серйозна інфекція, або якщо жовчна колька є гострою, то операція може бути вимушено необхідної для запобігання більш серйозних ускладнень.
Якщо вам все-таки доведеться вдатися до хірургії жовчного міхура при вагітності, то вам, швидше за все, операція буде зроблена лапароскопічно . Хірург зробить два невеликих розрізу черевної порожнини, в які введе хірургічні інструменти і лапароскоп. Лапароскоп оснащений крихітної камерою, яка передає зображення органу на відеомонітор. Завдяки лапароскопії, проблеми жовчного міхура можуть бути усунені без необхідності робити великий розріз. А це, в свою чергу, означає менше болю і більш легке відновлення для пацієнтки.
Проблеми з жовчним міхуром в післяпологовому періоді
Досить часто симптоматика проблем жовчного міхура проявляється через два, три і навіть чотири місяці після пологів. Як правило, це є наслідком того, що гормони вагітності, що виробляються вашим організмом протягом попередніх дев'яти місяців, загострили проблему. Крім того, винуватцем загострення проблем може бути і зміна рівнів гормонів після пологів.
Проблеми жовчного міхура можуть також виникнути в результаті занадто швидкої втрати ваги після пологів. Справа в тому, що при занадто швидкому спалюванні жиру, в жовчі накопичується зайвий холестерин, що може стати причиною утворення каменів в жовчному міхурі. Щоб знизити ризик розвитку каменів після вагітності, дотримуйтеся багатої на клітковину дієти, з високим вмістом фруктів, овочів і продуктів з цільного зерна. Намагайтеся, щоб ваша післяродова втрата ваги не перевищувала 900-1000 грам в тиждень.
Якщо ж у вас таке захворювання жовчного міхура при вагітності, яке періодично то виявлялося, то відступало під час вагітності, то для вас дуже важливо медичний нагляд протягом хоча б шести місяців після пологів. Справа в тому, що симптоми можуть знову виникнути в післяпологовому періоді, причому як через місяць, так і через півроку після пологів, тому будьте уважні до свого здоров'я!
ПРОЙДІТЬ ТЕСТ (23 питань):
БАТЬКО РОДИНИ!
Що таке жовчні коліки?Що таке жовчні коліки?
