Загальні відомості
Лімфатичні вузли є утворення округлої або овальної форми розмірами від 1 міліметра до 2 сантиметрів. Лімфовузол є бар'єром для поширення, як інфекції, так і ракових клітин. У ньому утворюються лімфоцити - захисні клітини, які активно беруть участь у знищенні чужорідних речовин і клітин.
Існує кілька груп лімфатичних вузлів. Розташовуються ці групи, таким чином, щоб стати перепоною на шляху у інфекції та раку. Так, лімфовузли розташовуються в ліктьовому згині, пахвовій западині, в колінному згині, а також пахової області. Лімфовузли шиї забезпечують захист від інфекцій і пухлин голови та органів, розташованих в області шиї.
Величезна кількість лімфатичних вузлів знаходиться в черевної та грудної порожнини. Лімфокапілляри пронизують органи також як і поверхневі тканини. Лімфовузли, розташовані по ходу кровоносних судин, виконують ті ж самі функції. Збільшення лімфатичних вузлів свідчить про неблагополуччя в зоні, яку 'обслуговує' вузол. Найчастіше збільшення лімфовузлів пов'язано інфекцією, рідше воно є наслідком пухлинного ураження.
Причини виникнення
При гнійних процесах, як правило, виникає гострий лімфаденіт - запалення лімфатичного вузла. Виникає запальний процес внаслідок попадання мікробів з ран, розташованих в 'зоні обслуговування' лимфоузла. Основним проявом є збільшення лімфовузлів, поява хворобливості при його обмацуванні. При виникненні гнійного процесу над лімфатичним вузлом може червоніти шкіра. Якщо в цей момент не розкрити порожнину, оболонка лимфоузла розривається і гній проникає в навколишні тканини. Виникає важке ускладнення лімфаденіту - флегмона.
У дітей збільшення лімфатичних вузлів при туберкульозі є одним з характерних проявів інфекції. Найчастіше збільшуються лімфовузли грудної порожнини. Рідше відзначається збільшення лімфовузлів шиї (в народі називають 'золотухою').
Нерідко причиною збільшення лімфовузлів у дітей є хвороба котячої подряпини. Збудником цієї інфекції є мікроб, званий бартонеллам. Переносниками бактерії є кішки. З подряпини мікроби поширюються по лімфатичних судинах і потрапляють в лімфовузли, які збільшуються і стають болючими. Незагойна гнійна раку і збільшений довколишній лімфатичний вузол завжди повинні наводити думка про хвороби котячої подряпини, як про причину такого стану.
При гострих респіраторних вірусних інфекціях (ГРВІ) у дітей може відзначатися збільшення декількох груп лімфовузлів. Є це наслідком надмірного відповіді імунної системи на вторгнення в організм вірусів. Як правило, лімфовузли в таких випадках збільшуються незначно і при обмацуванні болючі.
При венеричних захворюваннях, зокрема при сифілісі збільшення лімфатичного вузла, як правило, в паховій області, передує виникнення виразки на статевих органах - твердогошанкра. На відміну від інших інфекційних захворювань при сифілісі збільшений лімфовузол може бути безболісним. Тривало існуюче збільшення декількох груп лімфатичних вузлів може свідчити про таких захворюваннях як бруцельоз, лістеріоз , Мононуклеоз, а також ВІЛ-інфекція.
Пухлинне ураження лімфатичних вузлів може бути наслідком як лімфопроліферативних захворювань, коли спочатку пухлина виходить з лімфовузла, так і наслідком метастатичного ураження. До лімфопроліферативним захворювань відноситься, перш за все, лімфогранулематоз і лімфосаркомі. Лімфовузли при цих захворюваннях збільшуються до 3-4 см, а іноді і більше, при цьому стають щільними. При обмацуванні такі лімфатичні вузли безболісні. При первинному збільшенні внутрішньогрудних і внутрішньочеревних лімфовузлів лімфопроліферативні захворювання можуть бути розпізнані не відразу.
Метастатична поразка лімфовузлів відзначається при багатьох захворюваннях. В цьому випадку пухлинні клітини потрапляють в вузли по лімфатичних шляхах. Розмножуючись, вони призводять до збільшення лімфовузлів. Найбільш часто метастазує в лімфатичні рак молочної залози, меланома, рак щитовидної залози, рак гортані, рак язика, рак прямої кишки, рак легені. При метастатичному ураженні лімфатичний вузол щільний, безболісний.
