Організм вагітної жінки більше схильний до різних патологій хребта, ніж в звичайному, "не вагітному» стані. Пов'язано це зі зростаючою масою тіла і підвищенням навантаження на хребетний стовп. Защемлення сідничного нерва при вагітності зустрічається частіше за інших патологій і з'являється в результаті різних причин. Крім додаткового навантаження мають значення переохолодження, травми, інфекції. Стан вимагає детальної діагностики і лікування, безпечного як для майбутньої матері, так і для плода.
опис
Защемлення сідничного нерва при вагітності - патологія, спричинена компресією на спинномозкові нерви поперекового відділу. У першому триместрі корінці ущемляються рідко, тиск на нервові закінчення підвищується, починаючи з другого триместру з приблизно з 13 - 14 тижні. Розвивається не тільки у тих, хто раніше страждав від травм спини, гриж, остеохондрозу, так і у жінок, які раніше ніколи не скаржилися на проблеми зі спиною. Може бути самостійним захворюванням або супроводжувати інші патології.
причини
Страждати від здавлювання нерв може в таких випадках:
- Зайва вага у вагітної, багатоплідна вагітність, багатоводдя.
- Зміна положення плода. Зазвичай це відбувається, коли в останньому триместрі дитина повертається головою вниз.
- Надмірні фізичні навантаження: підняття важких предметів, активні тренування в спортзалі.
- Травми, включаючи розтягнення і удари.
- Загострення хронічних захворювань, включаючи діабет.
- Пухлини.
- остеохондроз .
- міжхребетні грижі .
- Переохолодження, що викликає міозит, і як наслідок, обмеження нервових закінчень.
- Запальні процеси в організмі, що виникли на тлі інфекції.
також до ішіас може привести носіння незручного взуття, наприклад, туфель на високих підборах. Таке взуття створює додаткове навантаження на м'язи спини, що може привести до хвороби.
симптоми
Хвороба має характерні симптоми, за якими його можна відрізнити від інших патологій. До них можна віднести:
- Різку стріляючий біль внизу спини, яка зазвичай посилюється під час фізичної активності. Біль іррадіює в ногу і спостерігається тільки з одного боку.
- Оніміння нижніх кінцівок.
- Підвищення температури.
- Обмеження рухливості нижніх кінцівок. Жінкам, які страждають від ішіасу під час вагітності, важко вставати і сідати, вони ледве пересуваються по сходах.
У деяких випадках до основних симптомів додається розлад сну, нервозність, спричиненої нестачею відпочинку, і постійними болями.
У першому триместрі такі симптоми можуть часто з'являтися у жінок і швидко затухати. Це звичайне явище, пов'язане з гормональними змінами в організмі. При частому повторенні нападів і збільшенні інтенсивності їх прояву можна припускати патологію.
Наслідки для здоров'я жінки
Чим небезпечне обмеження під час вагітності?
- По-перше, вони постійно боліли можуть позбавити вагітну жінку нормального сну і відпочинку, що погано позначається на фізичному та емоційному стані.
- По-друге, якщо процес не усунути, згодом, після вагітності він може привести до ускладнень - різних патологій поперекового відділу.
- По-третє, при тривалому перебігу захворювання ішіас може викликати оніміння ніг, обмеження їх рухливості, викривлення хребта і навіть атрофію тканини, що загрожує стійкими функціональними порушеннями.
діагностика
Що робити при підозрі на ішіас? Вагітній треба звернутися до лікаря-невролога, а також до гінеколога, який веде вагітність. Медики повинні провести спільний огляд пацієнтки, який включає пальпацію уражених ділянок спини, збір анамнезу. При підозрі на інфекційну природу патології хворий призначають аналіз крові. Присутність запалення або інфекційного процесу підтверджується лабораторними дослідженнями - в крові підвищується ШОЕ, лейкоцитарна формула зсувається вліво.
Необхідно врахувати, що деякі види діагностики, рекомендовані при підозрі на ішіас, для вагітних неспроможні, тому що чинять негативний вплив на плід. До таких слід віднести рентген і томографію. Їх потрібно буде пройти тільки в тому випадку, якщо симптоми ішіасу залишаться у жінки після пологів.
лікування
Стандартне терапевтичне лікування защемлення нервів, що передбачає використання протизапальних засобів, вагітним жінкам не підходить. Воно може нашкодити плоду, в тому числі, спровокувати розвиток вроджених вад. Як лікувати цю патологію вагітним? До пологів можна прибирати симптоми ішіасу наступними методами:
- Терапевтичними ваннами. Для їх приготування рекомендується розчинити в 130 літрах води 2 кілограми солі. Ванни дозволяють зняти симптоми ішіасу, невриту і ревматизму. Застосовувати їх можна в першому триместрі вагітності. У третьому триместрі їх використовувати не можна, так як гарячі ванни можуть спровокувати передчасні пологи.
- Розслаблюючим масажем. Дозволяє зняти навантаження на м'язи і усунути больовий синдром. Тип масажу, його тривалість і кількість сеансів повинні визначатися лікарем за показаннями.
- Компресами і растирками. Для них можна використовувати спиртові настої лікарських трав.
- Носінням спеціальних бандажів не менше трьох годин на день. Показані вагітним з другого триместру вагітності. Вони також дозволяють знизити навантаження на хребет.
- Вітамінними препаратами для поліпшення кровообігу, а також розслаблення м'язів. Найчастіше застосовуються медикаменти на основі вітамінів групи В або ж Е.
- Мазями та кремами з аналгетичний ефект.
- лікувальною гімнастикою . Ефективними для вагітних будуть вправи, спрямовані на зміцнення спинних м'язів , Наприклад, «кішечка». Для виконання такого вправи потрібно встати на карачки, округлити спину і опустити голову вниз, а потім вигнути спину і підняти голову. Повторювати вправу потрібно від 10 разів щодня.
- Плаванням. Вагітній жінці рекомендується регулярно відвідувати басейн. Це дозволяє знизити навантаження на м'язи спини та хребет.
При травмі лікування призначає травматолог.
Важливо! Будь-яка майбутня мама повинна розуміти небезпеку застосування лікарських препаратів і ні в якому разі ними не користуватися! Навіть такі прості заходи, як ванни і масаж, призначаються лікарем. Про будь-якого болю і нездужанні під час очікування малюка першим повинен дізнатися не чоловік або мама, а ваш гінеколог!
Також вагітним потрібно дотримуватися постільного режиму під час загострення захворювання, відмовитися від носіння незручного взуття і не піднімати тяжкості. При сильному болі необхідно звернутися до медиків і пройти додаткову діагностику, щоб виключити загрозу викидня або передчасних пологів. Якщо стан хворої викличе у лікарів побоювання, жінку можуть покласти на збереження.
Після пологів жінці потрібно повторно звернутися до невролога, пройти більш повне обстеження з рентгеном і МРТ, а також лікування з використанням протизапальних препаратів і знеболюючих або ж розігрівають мазей.
Прогноз захворювання позитивний. При своєчасному зверненні до лікаря і правильної терапії його можна повністю вилікувати.
- Медичний журналіст. Медсестра першої категорії
у відділенні травматології та ортопедії
