Коксит - запалення тазостегнового суглоба. Ознаки можуть наздогнати зненацька будь-якої людини, але найчастіше їм хворіють діти.
Коксит зазвичай з'являється на тлі вже наявного захворювання інфекційного характеру або після нього. Так як у маленької дитини імунітет слабкіше, то будь-яке інфекційне захворювання вони переносять гостріше, ніж дорослі, і частіше бувають ускладнення, в тому числі і вищевказана патологія.
причини
У дітей симптоми з'являються після перенесеного кору, краснухи, паротиту чи скарлатини. Так як ці захворювання інфекційного генезу, то інфекція може вражати і суглоби. При цьому запалення може навіть перейти в гнійну форму. 
У дорослих ця хвороба розвивається на тлі зниженого імунітету або проявляється на тлі вже наявного запалення, але тільки вже при більш серйозних захворюваннях: туберкульоз, бруцельоз, сифіліс, гонорея, ангіна, стафілококова інфекція. Ці ж захворювання у вагітної жінки можуть бути причиною кокситу і у зовсім маленької дитини.
Тазостегновий суглоб може бути залучений в запальний процес, якщо є захворювання навколишніх тканин і кісток: сакроілеіт, спондиліт, трохоантеріт.
В цілому, виділяють кілька видів запалення суглоба, в тому числі і у дітей:
- Неспецифічний. Збудниками кокситу в цьому випадку будуть стрептококи або стафілококи, які утворюють гній. Частіше буває у дітей і виникає гостро.
- Специфічний. Найчастіше є ускладненням таких захворювань, як туберкульоз, сифіліс і бруцельоз.
- Асептичний. Тобто причиною кокситу будуть хвороби, не пов'язані з конкретними збудниками, наприклад, хвороба Бехтерева або ревматоїдний артрит.
симптоми
Симптоми різноманітні і залежать від того, чим він був викликаний. При гнійних коксітов першою ознакою є слабкість, стомлюваність. Потім приєднуються підвищення температури, підвищене потовиділення, набряк тазостегнового суглоба. Серед особливостей симптомів гнійного кокситу - стрімкий розвиток як лихоманки, так і запалення суглоба.
Запалення туберкульозного характеру можна запідозрити, якщо у пацієнта вже є туберкульоз або був раніше. Симптоми при цьому розвиваються повільніше, ніж при гнійному запаленні. Пацієнта турбують з'являється кульгавість, біль при русі. Біль носить ниючий характер.
Коксит, викликаний ревматоїдним артритом, має всі симптоми останнього: ранкова скутість, набряк суглоба і біль. При ревматоїдному артриті уражаються і більш дрібні суглоби: кистей рук, лікті.
Кілька симптомів, які зустрічаються найчастіше:
- болю в тазостегновому суглобі;
- поява скутості;
- поява слабкості м'язів, що оточують тазостегновий суглоб;
- розвиток кульгавості згодом.
У дітей є свої особливості кокситу. Одна з них - це гостре, швидкий розвиток. Причому спочатку симптоми кокситу у дитини нагадують розвиток застуди або грипу. По-своєму проявляється і больовий синдром: біль відчувається не тільки в тазостегновому суглобі, але і в паху, в колінному суглобі. Такий кульгавості, як у дорослих, може і не бути, але дитина починає постійно спотикатися, може навіть впасти.
діагностика захворювання
Щоб призначити правильне лікування, потрібно поставити точний діагноз. В першу чергу на прийомі у лікаря вас оглянуть, запитають про ваші скарги і про вашому нинішньому стані. Звичайно, важливим в діагностиці кокситу є біль в тазостегновому суглобі, кульгавість. При їх наявності лікар відправить вас здати аналізи, щоб підтвердити наявність захворювання і його характер.
В першу чергу потрібно здати аналіз крові, щоб виявити наявність запалення. Потім потрібно з'ясувати характер захворювання, тобто чим безпосередньо обумовлені всі симптоми.
Якщо у лікаря є підозра на гнійний процес в суглобі, то вас попросять здати аналізи на виявлення стафілокока або стрептокока. Якщо є підозра на процес туберкульозного, бруцельозного або сифілітичного походження, то вас попросять пройти спеціальні аналізи на виявлення цих захворювань. А якщо у вас були хвороби ревматичні захворювання, то, швидше за все, запалення обумовлено саме цим. 
Далі, щоб підтвердити наявність запального процесу в суглобі, вам призначать рентген або томографію.
лікування
Дана хвороба досить серйозна. Її не можна лікувати в домашніх умовах. Лікування проводиться в умовах стаціонару, особливо це стосується дітей. Терапія повинна переслідувати наступні цілі:
- зменшення запалення;
- усунення больового синдрому;
- пригнічення активності збудників захворювання;
- відновлення функцій кінцівки.
Лікувати коксит потрібно комплексно. В першу чергу, необхідно ізолювати суглоб від будь-яких зовнішніх факторів, це досягається шляхом накладення пов'язки з гіпсу або еластичного бинта.
Спочатку потрібно вирішити питання про оперативне лікування. Якщо на рентгені є ознаки значної деформації головки стегнової кістки, то в цьому випадку потрібно ендопротезування суглоба. Якщо захворювання протікає без значних ускладнень і на рентгені відсутні ознаки деформації суглоба, то лікування буде тільки медикаментозним.
Безопераційне медикаментозне лікування залежить від збудника кокситу. Тому що не всі антибіотики однаково ефективні при всіх захворюваннях. Особливо це важливо для туберкульозного процесу, де антибіотикотерапія спеціальними препаратами триває від півроку і більше. В інших випадках лікувати потрібно ще й вогнище інфекції (ангіна, остеомієліт, герпес статевих органів і т.д.). 
Крім медикаментів, потрібно ще застосовувати і фізіотерапію. Це можуть бути різні масажі, лікувальна фізкультура, лазеротерапія, рефлексотерапія. А щоб підвищити імунний захист організму, призначають вітамінотерапію і лікувальне харчування. Не можна забувати і про прогулянки на свіжому повітрі.
Результат лікування залежить від того стану пацієнта, в якому було розпочато лікування. Якщо вчасно виявити захворювання і почати лікування, то прогноз буде позитивним і функція кінцівки буде відновлена.
