Запалення слинних залоз: симптоми, лікування, причини та фото

1. Чому запалюються слинні залози: причини сіалоаденіта
2. Запалення слинної залози: симптоми і фото
3. Запалення слинної залози: лікування сіалоаденіта
4. профілактичні заходи
5. Відео по темі
6. Свинка, епідемічний паротит: симптоми і лікування

Запалення слинних залоз зустрічається у дорослих і дітей, в гострій і хронічній формі. У медичній термінології захворювання носить кілька варіантів найменувань - сіаладеніт (сіалоаденіт). Найбільш часто вражаються привушні слинні залози, набагато рідше подніжнечелюстние і під'язикові.

Коротко охарактеризувати розглянуту патологію можна як запалення слинних залоз, часто приводить до утворення каменів в слинних протоках (калькульозний сіаладеніт, сіалолітіаз, слюнокаменная хвороба); згодом може наступити обструкція протоки з подальшим запаленням і интермиттирующим болючим набуханням залози. Камені найчастіше виявляють у підщелепних залозах.

Хвороба має код по МКБ-10: K11.2 сіаладеніт. K11.5 Сіалолітіаз.

А до якого лікаря звертатися? При підозрі на запалення слинної залози слід звернутися до лікаря-стоматолога або щелепно-лицьовому хірургу. При підозрі на «свинку» у дитини потрібно звернутися до лікаря-педіатра (інфекціоніста), а дорослим - до терапевта.

Сьогодні ми поговоримо про симптоми і лікування запального процесу в слинних залозах.

Чому запалюються слинні залози: причини сіалоаденіта

Причиною гострого запалення слинних залоз виступає наявність інфекційного агента всередині залізистої тканини. Залежно від збудника сіаладеніт буває:

Вірусний. Розвивається при повітряно-крапельному зараженні вірусом епідемічного паротиту ( «свинка»), до якого слинні залози дуже чутливі. Після потрапляння в організм через слизову дихальних шляхів він проникає в тканину привушної слинної залози, розмножується, викликає запалення. При несприятливому перебігу інфекційного процесу вірус епідемічного паротиту потрапляє в яєчка хлопчиків, запалені і пошкоджуючи їх, ускладнення - висока ймовірність чоловічого безпліддя .

Бактеріальний (неспецифічний). Виявляється при занесенні інфекції через протоки залоз з порожнини рота, можливий шлях - через кров і лімфу. Патогенна мікрофлора порожнини рота призводить до розвитку гострого сіаладеніта при наступних факторах:

1. Недостатня гігієна порожнини рота.
2. Реактивна обтурація. Операції в черевній області, хвороби призводять до виснаження організму, злоякісні новоутворення, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, стреси, цукровий діабет , Порушення харчування призводять до того, що рефлекторно звужується просвіт проток слинних залоз. Це тягне за собою зменшення виділення слини, накопичення її в самій залозі і в кінцевому рахунку - застій призводить до розвитку патогенних мікробів.
3. Механічна обтурація - це перекриття протоки залози каменем або чужорідним тілом. Застій призводить до аналогічного патологічного процесу.

Інфекція в залози може надходити через кров і лімфу при важких інфекційних захворюваннях (тиф, скарлатина), при запальних захворюваннях особи, глотки, слизової рота: фурункульоз, гнійні рани обличчя, тонзиліт, пародонтит.

Хронічні сіаладеніта, як правило, не є ускладненням гострих форм хвороби (вони самостійні у розвитку). Захворювання хронічне спочатку, внаслідок схильності слинної залози до змін в її тканини. Причиною хронічного сіаладеніта є генетичні процеси, аутоімунні захворювання.

Провокують появу хронічного сіаладеніта стреси, переохолодження, травми, ослаблення організму і імунного захисту.

Нерідко хронічне запалення слинних залоз розвивається в літньому віці.

Запалення слинної залози: симптоми і фото

Епідемічний паротит має гострий початок, температура тіла підвищується до 39-40 градусів. Привушні слинні залози припухають з однієї або двох сторін. З'являється біль, що підсилюється при жуванні. Набряк привушної залози дуже помітний і поширюється в сторони, через що захворювання в народі прозвали «свинкою».

У дорослих в патологічний процес можуть залучатися під'язикові і подніжнечелюстние залози. Прояви сіалденіта можна розділити на місцеві та загальні.

При гострому неспецифічному запаленні слинної залози симптоми залежать від виду запалення. При відсутності лікування гострого сіаладеніта в привушної слинної залозі, хвороба проходить стадії серозного запалення, потім гнійного і навіть гангренозний.

Серозна форма характеризується сухістю в роті, появою хворобливості і припухлості в районі вуха, мочка вуха піднята.

Біль посилюється при їжі і після рефлекторного виділення слини при вигляді їжі. Шкіра в районі залози не змінена. Може незначно підвищуватися температура тіла. При натисканні на залозу слина не виділяється зовсім або її виділяється дуже мало.

Гнійний сіаладеніт проявляється різким посиленням болю, яка призводить до порушення сну, підвищенням температури тіла вище 38 градусів, з'являється обмеження при відкриванні рота, набряк поширюється на віскі, щоки, нижню щелепу.

При натисканні на залозу в порожнину рота виділяється гній. Заліза при тому, що промацує щільна, болюча, над нею спостерігається почервоніння шкіри.

Гангренозний сіаладеніт може протікати бурхливо, з підйомом температури, хоча, при загальному ослабленні організму, його прояви можуть бути помірними. Над залозою виявляється ділянку руйнування шкірної тканини, через який відбувається постійне виділення відриваються частин омертвілої слинної залози.

Захворювання може призводити до летального результату при поширенні інфекції по організму і розвитку сепсису, а також до смертельного кровотечі при розплавленні стінок великих судин шиї.

Запалення підщелепної слинної залози характеризується появою набряклості в підщелепної області. Заліза стає збільшеною, горбистої і дуже болючою при тому, що промацує. При наростанні запалення набряк збільшується, з'являється біль при ковтанні. У роті, під язиком відзначається почервоніння і набряк, там же можливо спостерігати виділення гною з протоки залози через її проток.

Запалення поднижнечелюстной слинної залози часто може бути калькульозним. У цьому випадку причиною запалення стає перекриття протоки каменем, який утворюється при попаданні чужорідного тіла, частих запаленнях в протоках, а також при підвищеній кількості кальцію в плазмі крові.

Ознаками калькулезного запалення будуть:

1. Різка колючий біль, що підсилюється під час їжі;
2. Порушення виділення слини;
3. Сухість в роті;
4. Припухання і горбистість поднижнечелюстной залози.

При массировании залози під язиком з'являється гній. Пацієнт може відзначати збільшення залози під час їди, що робить прийом їжі дискомфортним, а в тяжкому випадку - неможливим.

Запалення під'язикової слинної залози розвивається вкрай рідко і є ускладненням абсцесу або флегмони зубного походження. Виявляється в набряканні і хворобливості, що локалізується в під'язикової області. Розвиток нагноєння погіршує ситуацію.

Запалення слинної залози: лікування сіалоаденіта

При появі схожих на гостре запалення слинної залози симптомів, лікування потрібно проводити в стаціонарі. Найчастіше терапія проводиться консервативними методами, тільки при розвитку гнійного процесу показано хірургічне розтин гнійника.

При епідемічному паротиті (свинці) проводять симптоматичне лікування і призначають препарати інтерферону, наприклад, лейкінферен. Симптоматичними засобами в даному випадку є ті, які знижують температуру і зменшують біль в області запаленої залози. Хворому потрібен постільний режим, лікування можливе в домашніх умовах.

При гострих неспецифічних сіаладеніта метою лікування є ліквідація запального процесу і відновлення секреції слини. Тому показані такі заходи, як:

1. Слюногон дієта. Вона складається у вживанні сухарів, кислої капусти, журавлини, лимона, доповнюється прийомом всередину 5-6 крапель 1% розчину солянокислого пілокарпіну (він сприяє рефлекторному скороченню м'язів вивідних проток слинної залози і виділенню секрету);
2. У проток залози вводять антибіотики - пеніцилін, гентаміцин, а також антисептики - диоксидин, фурагінат калію;
3. На область залози прикладають компрес з 30% розчином димексиду, 1 раз в день на 30 хвилин. Він має протизапальну, знеболюючу дію, зупиняє розвиток інфекції;
4. Фізіотерапевтичне лікування: УВЧ, грілки;
5. При посиленні набряку і запалення - новокаїнова-пеніциліновий блокада;
6. Всередину антибіотики;
7. Внутрішньовенно вводиться розчин трасилола, контрікала.

Хірургічне лікування показано при розвитку гнійного запалення. Проводять розтин гнійника зовні. При гангренозний формі виконується термінова операція під загальною анестезією. При наявності каменя виробляють його видалення, бо в іншому випадку процес буде часто загострюватися.

Хронічні сіаладеніта лікуються в період загострення аналогічно гострих форм хвороби. Поза загостренням показані заходи:

1. масаж проток з введенням всередину антибіотиків для усунення гнійних мас;
2. з метою підвищення секреторної активності залози проводять новокаїнові блокади в підшкірну клітковину, електрофорез з Галантамін або його підшкірне введення протягом 30 днів;
3. щоденна гальванізація протягом 1 місяця;
4. введення в залозу 4-5 мл йодолипола 1 раз в 3-4 місяці, що перешкоджає розвитку загострень;
5. прийом 2% розчину йодистого калію всередину по 1 ст.л. 3 рази на день 30-35 днів, курс повторюють через 4 місяці;
6. рентгенотерапія на область слинних залоз. Вона надає хорошу протизапальну і антиінфекційне дію;
7. видалення проблемної слинної залози.

профілактичні заходи

Специфічної профілактики (введення вакцин) проти сіаладеніта не існує, крім епідемічного паротиту. В останньому випадку вводиться трехкомпонентая вакцина, ефективна проти кору, паротиту та краснухи. Вона є живою інактивованої. Щеплення роблять дітям в 1,5 року.

Неспецифічна профілактика включає в себе наступні заходи:

1. стандартна гігієна порожнини рота;
2. санація вогнищ інфекції в роті;
3. попередження застою слини і розмноження інфекції при загальних інфекційних захворюваннях, шляхом прийому пілокарпіну всередину, полоскання рота розчинами фурациліну, марганцівки, риванолу і іншими антисептиками.

Відео по темі

Свинка: симптоми у дітей

Відеоканал «Лови відповідь!».

Які симптоми свинки у дитини?

Першим симптомом свинки стає первинна лихоманка. Так, у дитини починається різке підвищення температури тіла, він скаржиться на озноб. Крім цього, хвороба і її розвиток супроводжується сильними головними болями, які немає можливості припинити. Справа в тому, що жоден з вищевказаних симптомів просто-напросто не піддається лікуванню звичайних противірусних медикаментозних препаратів.

Другою ознакою свинки вважається запалення привушних слинних залоз. Іноді в процес втягуються підщелепні і під'язикові залози. В їх проекції з'являється припухлість, а при пальпації пацієнт відчуває різкий біль. При сильному збільшенні привушної слинної залози обличчя хворого стає грушоподібної форми, мочка вуха на ураженій стороні підводиться. Через кілька днів запальний процес може захопити залозу з протилежного боку, але найчастіше ураження буває і одностороннім.

Третім симптомом свинки стає банальна апатія. Так, малюк перестає проявляти хоч якийсь інтерес до звичних для нього речей. Нерідко він навіть відмовляється від їжі, так як прийом їжі доставляє йому дискомфорт. Лікарі рекомендують вже при різкому підвищенні температури звертатися в поліклініку, так як свинку легше буде лікувати на самому початку становлення захворювання, а не тоді, коли батьки вже переглянули «той самий» момент.

Свинка, епідемічний паротит: симптоми і лікування

ME Д Ф І Л Ь М. Епідемічний паротит (ЦентрНаучФільм) - 1972 р

• Академік Нісевіч Н. І.
• Режисер: В. юрловская
• Оператор: І. Бєлов

Джерело публікації: редакція статті з сайту http://medknsltant.com/vospalenie-slyunnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie/