Запалення шийки матки або цервітіт

1. Загальний опис
2. види цервицита
3. причини
4. клінічна картина
5. можливі ускладнення
6. діагностика
7. Цервіцит при вагітності
8. лікування
9. профілактика

У гінекології одним з найбільш поширених захворювань є запалення зовнішніх і внутрішніх статевих органів. Процес цей може зачіпати тіло і шийку матки, маткові труби, яєчники, придатки і тазову очеревину. Запалення шийки матки в медицині називається цервицитом. Характерна особливість полягає в тому, що запальний процес локалізований безпосередньо на влагалищном сегменті шийки матки. Самостійно розпізнати особливості захворювання та область його локалізації неможливо, так як симптоми запалення внутрішніх статевих органах багато в чому схожі.

Загальний опис

У жіночому організмі шийка матки грає роль своєрідного бар'єру, який блокує потрапляння в матку хвороботворних мікробів. Це досягається за допомогою слизової пробки, особливого секрету і цервікального каналу. Однак деякі зміни можуть привести до того, що баланс порушується, а захист значно знижується. В цей час чужорідна мікрофлора може потрапити в порожнину і викликати запальний процес. Цервіцит і є тим самим запаленням, від якого буває дуже нелегко позбутися.

види цервицита

Залежно від того, який відділ слизової постраждав від запалення, прийнято розділяти цервицит на:

1. Ендоцервіцит (запальний процес, локалізований на слизовій оболонці цервікального каналу);
2. Екзоцервіціт (ураження піхвової частини слизової оболонки).

Підхід в лікуванні при цьому слід кілька змінювати для досягнення більш стійкого результату.

причини

Запалення завжди виникає через попадання інфекційних збудників. Відбутися це може з кількох причин:

• При механічному розширенні цервікального каналу (при абортах, гістероскопії, вискоблюваннях);
• У разі нещасного випадку (пологах);
• При різкому зниженні імунітету (в цей період захисна функція організму знижується).

Доктора відзначають, що збудників цервицита буває кілька:

• стафілококи;
• стрептококи;
• Кишкова паличка.

Організм жінки може бути вражений інфекціями, що передаються статевим шляхом:

• трихомонадою;
• хламидией;
• гонококком;
• ВПЛ.

клінічна картина

Симптоми цервицита можуть варіюватися в залежності від причин і особливостей захворювання. Якщо збудником є ​​стафілокок, уреаплазма або гонокок, то уражаються, в основному, тканини призматичного епітелію. В цьому випадку прояви хвороби незначні - жінка може не підозрювати про запалення довгий час.

Зовсім інакше протікає цервіцит, причиною якого став кандидоз або трихомоніаз. Це означає, що процес поширився на слизову піхви. Пацієнтки скаржаться на значні вагінальні виділення, проте ізольований цервіцит (без ознак кольпіту) виявити непросто.

Якщо запалення не лікується довгий час, то виявляються більш серйозні симптоми:

• Болі в нижній частині живота;
• Часті позиви до сечовипускання;
• Рясні виділення з піхви жовтого, зеленого або сірого кольору;
• Сильне печіння;
• Неприємні відчуття і біль при статевому акті;
• Сильний свербіж;
• Кров'яні виділення після статевого контакту.

можливі ускладнення

Своєчасне звернення до фахівця вкрай важливо, адже відсутність терапії може спричинити серйозні наслідки.

• Гострий цервіцит згодом перетікає в хронічну стадію. При цьому порушується диференціювання і цілісність епітелію шийки матки. Після цього існує небезпека того, що розвинеться ерозія шийки матки і дисплазія.
• При запаленні цервікального каналу може змінитися властивість слизу, що нерідко викликає безпліддя.
• Канал шийки матки має здатність звужуватися в зв'язку з розвитком непрохідності.
• Перебуваючи в області шийки матки, запалення може поширитися на тіло матки і маткові труби. У зв'язку з такими змінами може розвиватися аднексит і ендометрит.

діагностика

Основний метод діагностики, яким користуються доктора - гінекологічний огляд із застосуванням дзеркал. Досвідчений лікар без праці визначить цервицит візуально. Слизова матки має сильну набряклість, кровоточивість і яскравий червоний відтінок. При контакті легко травмується.

Для більш точної постановки діагнозу призначається ряд досліджень, в результаті яких вдасться виявити головні причини хвороби. У списку обов'язкових аналізів:

• Мікроскопія мазка (за допомогою неї визначають інтенсивність запалення);
• Бактеріологічний посів із шийки матки;
• Полімеразно-ланцюгова реакція (ПЛР) - вона допомагає виявити мікроплазми, хламідії, ВПЛ і генітальний герпес;
• Гістологія;
• Кольпоскопія - діагностична процедура, що проходить за допомогою кольпоскопа (дозволяє отримати збільшене зображення ураженого місця епітелію).

Цервіцит при вагітності

Якщо запалення шийки матки виникло в період вагітності, то до його лікування слід приступити негайно. В іншому випадку у жінки можуть початися ускладнення:

• Мимовільний викидень;
• Передчасні роди;
• Патології розвитку плода.

При цьому лікар повинен діяти дуже обережно, призначаючи пацієнтці лікування при вагітності, так як більшість традиційних способів не підходять для цього випадку.

лікування

Курс терапії безпосередньо залежить від таких факторів, як причини захворювання, його тривалості і наявних ускладнень.

Вірусне захворювання, викликане бактеріями або трихомонадами, вимагає використання антибіотиків вже з першого для лікування. Хороший ефект буде досягнутий в тому випадку, якщо запалення має гострий перебіг.

Коли цервицит набуває хронічного перебігу, то перед призначенням антибіотиків потрібно курс иммуностимуляции.

У клініках активно практикується місцеве лікування із застосуванням вагінальних аплікацій з медичними препаратами. Якщо в слизовій оболонці шийки матки вже почалися атрофічні зміни, то може призначатися місцева гормональна терапія (наприклад, овестин). Це сприяє прискореній регенерації епітелію. Такий підхід прискорює одужання пацієнта і дозволяє скоротити термін прийому антибіотиків.

Після того, як гостра стадія хвороби затихне, часто підключають крему і свічки (тержинан). Слизову оболонку матки і шийки матки ефективно обробляти розчином димексиду, хлорофиллипта або нітрату срібла. В середньому, хронічне запалення лікується 15-20 днів.

Для контролю необхідно провести ПЛР і бактеріологічний посів через 1 і 3 тижні після закінчення курсу терапії.

Якщо консервативний метод не дає потрібного ефекту, то ефективним засобом є хірургічне лікування. Лікар призначає лазеротерапію, кріотерапію і діатермокоагуляцію.

профілактика

Запалення часто викликано захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Щоб максимально знизити ризик розвитку цервицита з цієї причини потрібно контролювати статеві контакти. В ідеалі, якщо перед тим як вступити в нові відносини, обидва партнери здадуть аналізи. Ефективним засобом захисту стане і використання презерватива. У багатьох клініках існують і екстрені програми профілактики, які дозволяють вжити необхідних заходів щодо попередження багатьох захворювань. Таку програму можна пройти протягом 1-2 діб після незахищеного контакту.

Для попередження розвитку умовно-патогенної мікрофлори потрібне дотримання основних правил гігієни і обов'язкове проходження регулярного огляду у гінеколога. Періодичність взяття аналізів для цитологічного дослідження повинна становити 1 раз в півроку. Якщо жінка практикує часту зміну партнерів, то огляд потрібно проходить 1 раз в 2 місяці.

Вкрай важливо проводити своєчасне лікування гінекологічних захворювань, таких як, молочниця , Кольпіт та багато інших.

Навіть виконання всіх вимог по профілактики не можуть дати стовідсоткового захисту від цервицита. У цьому випадку може допомогти лише своєчасне лікування хвороби. При цьому слід пам'ятати, що самолікування народним засобом не може замінити повноцінного терапії. Домашні рецепти підходять лише для комплексного впливу на запалення і повинні застосовуватися тільки після консультації з лікарем.

Ще трохи новин:

загрузка ...

загрузка ...