Навколоносових пазух - це заповнені повітрям порожнини, пов'язані з порожниною носа, розташовані в товщі великих кісток черепа. Разом з порожниною носа вони являють собою єдиний комплекс, службовець для захисту організму, в першу чергу, вмісту черепа і очниць, від згубного впливу факторів зовнішнього середовища.
За локалізацією запального процесу виділяють наступні форми синуситів:
- гайморит - запалення верхньощелепних (гайморових) пазух;
- етмоїдит - запалення клітин гратчастого лабіринту;
- фронтит - запалення лобних пазух;
- сфеноідіт - запалення клиноподібної пазухи.
Найбільш часто синусити протікають у формі полісінусіта, тобто, ураження декількох пазух одночасно. Пансинусит, тобто поразка всіх навколоносових пазух вважається найважчою формою синуситів.
Гострий синусит зазвичай вирішується протягом не більше 10 днів. Підгострий синусит триває від 10 днів до 1 місяця. Діагноз хронічного синуситу ставиться в тому випадку, коли симптоми спостерігаються, щонайменше, протягом місяця. Про повторне синусите можна говорити в разі повторення епізодів гострого синуситу з проміжками клінічного одужання в період не менше 2 місяців.
Виникненню синуситу і його переходу в хронічну стадію можуть сприяти такі фактори:
- пригнічення імунітету (наприклад, часті ГРВІ);
- захворювання зубів верхньої щелепи (IV-VII);
- алергози, сінна лихоманка;
анатомічні особливості порожнини носа і навколоносових пазух, наприклад:
- викривлення носової перегородки;
- гіпертрофія (розростання) носових раковин;
- поліпи носа і навколоносових пазух;
- аденоїди;
деякі хронічні захворювання, наприклад:
- муковісцидоз;
- бронхіальна астма;
- Віч інфекція;
- цукровий діабет;
- постійний вплив несприятливих факторів зовнішнього середовища (куріння, алергени, пил, хімічні речовини);
- т РАВМ голови і медичні маніпуляції, пов'язані з перебуванням сторонніх тіл в порожнині носа і пазух;
- та інші.
Найбільш частими симптомами є:
- закладеність носа, погано знімається судинозвужувальними (наприклад, тизин, отривин, нафтизин, ксилен і ін.) і антигістамінними препаратами (діазолін, тавегіл, супрастин та ін.);
- виділення з носа або стікання слизу по задній стінці глотки;
- густа жовта або зелена слиз;
- слабкість;
- головний біль;
- жар;
- дискомфорт або біль в подглазничной або лобової області, що посилюється при натисканні або поколачивания;
- набряк або припухлість на обличчі;
- біль або закладеність у вухах.
Наші клініки в Санкт-Петербурзі
лікування
Крім загального і місцевого медикаментозного лікування, в даний час існує безліч спеціальних методик, спрямованих на лікування синуситу.
Умовно їх можна розділити на дві групи: пункцій і беспункціонние (без «проколу»).
Серед беспункціонних методик слід зазначити широко застосовуються в нашій клініці переміщення лікарських засобів по Проетцу ( «зозуля») і синус-катетер ЯМИК. Слід сказати, що всі застосовувані методики мають свої показання і протипоказання.
І в ряді випадків не вдається обійтися без «проколу», так як не завжди беспункціоннимі методиками вдається досягти швидкого одужання, що може спричинити за собою грізні ускладнення (пансінусіти, менінгіти, сепсис, синус-тромбози та інші), що нерідко призводять до інвалідизації або навіть смерті хворого.
Автор: д-р Зайченко В.Б.
