Термін «запалення кишечника» охоплює ряд захворювань, що характеризуються набряком і гіперемією, тобто запаленням стінок кишечника. Можлива причина такого явища - аутоімунна реакція організму.
Серед різновидів запальних захворювань кишечника виділяються неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона.
при виразковий коліт поразка обмежується товстим кишечником, а хвороба Крона може торкнутися будь-який відділ шлунково-кишкового тракту, однак найбільш в запальний процес втягується кишечник - тонкий або товстий. Обидва захворювання схильні до рецидивуючого перебігу. При цьому в активній фазі хвороби симптоми загострюються, а в період ремісії стихають.
Цілі лікування запалення кишечника:
- придушення запального процесу
- усунення симптомів хвороби
- відновлення тканини кишечника
- лікування також направлено на підтримку після усунення симптомів стану ремісії - т.зв. протирецидивне лікування.
Лікування запальних кишкових захворювань проходить в кілька етапів. Перший період лікування короткий, протягом цього періоду застосовуються різні лікарські препарати - найменш агресивні, з мінімальними побічними ефектами. Якщо полегшення не настає, вдаються в більш агресивним сильнодіючих засобів.
Лікарські препарати, для лікування запалення кишечника, діляться на фармакологічні групи:
- аміносаліцілати
- імуномодулятори
- кортикостероїдні препарати
- антибіотики
- інгібітори некрозу пухлини
Аміносаліцілати - це кошти, родинні аспірину, також наділені протизапальними властивостями. До них відносяться Колазал, Пентаза, Асокол, Діпентум. Дані ліки застосовуються у вигляді таблеток всередину і свічок для ректального застосування. Аміносаліцілати можуть застосовуватися і в гострий період хвороби, і в період ремісії.
Кортикостероїдні засоби - це протизапальні препарати короткої дії. використовуються при запаленнях кишечника для зняття запалення в активний період загострення. Чи не призначаються в період ремісії. У стаціонарних умовах кортикостероїди вводяться внутрішньовенно - це гідрокортизон, метилпреднізолон. В амбулаторних умовах застосовуються всередину у вигляді таблеток або ректально - це Будесонід, Преднізолон, Преднизон, дексаметазон . Кортикостероїдні препарати швидко полегшують стан хворого, знижують запальні явища, але довгостроково не використовуються з огляду на появу побічних ефектів.
Репеленти - їх роль полягає в зниженні рівня лімфоцитів в крові. Ефект від цих коштів настає значно пізніше - протягом двох-трьох місяців. Імуномодуляторами є імуран, 6-МР. Імуномодулятори застосовуються в тих випадках, коли кортикостероїди і аміносаліцілати виявляються безсилими або коли з'являється залежність від кортикостероїдів. При прийомі імуномодуляторів потрібне постійне відстеження стану крові.
антибіотики - метронідазол , Ципрофлоксацин. Використовуються порівняно рідко.
