У першому випадку запалення артерії розвивається як самостійна патології, тоді як вторинний артеріїт завжди є наслідком інших хвороб. Запальний процес може торкатися як великі артерії, так і дрібні капіляри.
причини захворювання
До сих пір не виявлено точних причин виникнення первинних артеріїти. Вченим вдалося з'ясувати, що певну роль у розвитку вторинної форми хвороби відіграють деякі групи бактерій і вірусів. Також не виключається і спадковий фактор, так як часто в одній родині виявляється кілька випадків захворюваності.
До інших причин розвитку запалення артерій відносять прийом певних лікарських препаратів, а також імунну реактивність організму людини.
Процес розвитку хвороби починається з імунного запалення артеріальної стінки. Запальний процес виникає внаслідок формування в крові аутоантитіл та імунних комплексів, які осідають на стінках судин. Уражені клітини виділяють медіатори запалення, що призводить до формування запальних вогнищ.
Види і симптоми
Найбільш поширеним типом артериита є так званий скроневий або гигантоклеточний артеріїт, при якому запальний процес зачіпає головним чином судини в області очей, скронь і хребта. Відсутність своєчасної медичної допомоги може призвести до розвитку хронічної форми хвороби і повної втрати зору.
Головною ознакою скроневого артеріїту є сильна пульсуючий біль в правому або лівому скроні. Також клінічна картина може включати в себе ознаки загального нездужання, розлад апетиту, опущення повік з боку ураження, підвищення температури тіла, двоїння і помутніння в очах, хворобливість окремих судин в зоні ураження, гіперемія шкіри над ними. Варто відзначити, що в групу ризику розвитку скроневої артериита входять переважно люди похилого віку.
У людей, що ведуть малорухливий спосіб життя, а також курців нерідко зустрічається артеріїт нижніх кінцівок, що виявляється переважно болем в ногах , Яка посилюється після ходіння. Через локального зниження температури хворий може постійно відчувати мерзлякуватість в ногах навіть при наявності теплих шкарпеток і взуття. Крім того, спостерігається уповільнений ріст нігтів на ураженій кінцівці, випадання волосся.
Артеріїт Такаясу - рідкісна форма захворювання, при якій дивуються в основному гілки аорти в області рук, а також великі артерії, що ведуть до головного мозку. Рідше запальний процес зачіпає судини, що ведуть до кишечнику, серця, ниркам . Клінічна картина патології включає в себе такі симптоми, як слабкість в руках, відсутність пульсації в області поразки, головні болі, запаморочення. Дана форма хвороби рідко зустрічається у людей похилого віку, а вражає переважно осіб до 30 років.
діагностика артериита
діагностика артериита в нашому відділенні судинної хірургії включає в себе цілий комплекс процедур:
· Збір докладного анамнезу і скарг пацієнта;
· Проведення загального огляду, в ході якого лікар визначає хворобливість артерій, вимірює пульс, вислуховує серце і легені за допомогою фонендоскопа;
· Вимір артеріального тиску;
· Проведення загального та біохімічного аналізу крові;
· УЗД судин;
· Ангіографія.
У сумнівних ситуаціях, коли постановка точного діагнозу утруднена, може бути показана біопсія ураженої артерії. При підозрі на скроневий артеріїт необхідна також консультація офтальмолога.
методи лікування
Лікування артеріїту в нашому відділенні проводять досвідчені, висококваліфіковані фахівці в області флебологии, що використовують у своїй практиці різні терапевтичні і хірургічні методи.
Медикаментозне лікування запалення артерій передбачає гормональну терапію за допомогою високих доз глюкокортикостероїдів. Як правило, таке лікування триває довго, аж до одного року. Якщо у пацієнта спостерігається непереносимість глюкокортикостероїдів, йому вводяться інші ліки, що володіють меншою ефективністю.
Пацієнтам з скроневим артеріїтом з загрозою втрати зору призначається спеціальне лікування, що включає в себе пульс-терапію преднізолону, а також прийом сосудоукрепляющее і судинорозширювальних препаратів.
Хірургічне лікування артеріїту показано при ускладненому розвитку захворювання. Операція може бути призначена, якщо у хворого виявлені тромби, аневризми судин. Також хірургічне втручання потрібне при онкологічних захворюваннях, що стали причиною розвитку артеріїту.
Вчасно діагностований артеріїт дає можливість лікарям провести ефективну терапію і повністю позбавити пацієнта від захворювання. Якщо діагноз був поставлений на запущеній стадії при наявності ускладнень, прогноз може виявитися менш сприятливим.
