Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Захворювання сухожиль коней

Захворювання сухожиль коней


Захворювання сухожиль коней. Виникненню тенденіти (запалення сухожиль) і тендовагініту (запалення сухожиль і сухожильних сумок) сприяють травми, поранення, інфекційні захворювання. Їх ознаками є потовщення травмованого місця, хвороблива припухлість, підвищення місцевої температури тіла, кульгавість.

Основне лікування - спокій, в перші дні тиснуть пов'язки і холод, а при надмірному скупченні ексудату - спорожняти проколи з зрошенням порожнини розчинами антисептиків і накладенням волого-висихаючих пов'язок з камфорним або 5% -ним іхтіоловую спиртом. У міру зменшення хворобливості необхідно проводити масаж з камфорним маслом або йодвазогеном.

Коли ми говоримо про захворювання сухожиль у коней, нас перш за все цікавлять сухожилля, що знаходяться в нижніх частинах кінцівок, нижче зап'ястного і скакального суглобів. По задньому краю п'ясткової кістки (на грудній кінцівці) і плеснової кістки (на тазової кінцівки) проходять наступні сухожилля:

1. міжкістковий м'язів, його ще називають підвішують зв'язкою. Незважаючи на назву, м'язової тканини в ньому немає. Це дуже потужне сухожилля лежить між грифельними кістками;
2. глибокий пальцевий згинач - лежить ззаду міжкісткової м'яз, внизу прикріплюється до копитної кістки;
3. поверхневий пальцевий згинач - лежить ззаду глибокого пальцевого згинача і має два синовіальних піхви, загальних з глибоким згиначів пальця. В області путового суглоба сухожилля утримується на сеcамовідних кістках;
4. загальний пальцевий разгибатель (на грудній кінцівці) і довгий розгинач пальця (на тазової кінцівки) - лежать, відповідно, спереду п'ясткової і плеснової кісток. Сухожилля ці мають синовіальні піхви. Травмуються вони рідко.

Захворювання сухожиль лошадей.Діагностіка:

На перший погляд може здатися, що постановка діагнозу при захворюваннях сухожиль не представляє особливих труднощів. Справді, кожен з нас може, оглянувши кінцівки коня, побачити зміни конфігурації, або шляхом пальпації виявити місцеве підвищення температури. Однак все не так просто, особливо коли необхідно точно оцінити ступінь і характер ураження. Нерідко захворювання сухожильних піхв або шкіри помилково діагностують як тенденіти (запалення сухожиль).

Захворювання сухожильних піхв майже завжди пов'язані з неправильним бинтуванням. Пошкодження сухожильних піхв часто розвиваються слідом за ушкодженнями шкіри Ногавки або бинтами. Спочатку в місці здавлювання шкіри з'являється гаряча хвороблива припухлість, а до 7-10-го дня може з'явитися некроз (омертвіння) шкіри. З одного боку, такі пошкодження, хоча і мають досить страшний зовнішній вигляд і призводять згодом до потовщення тканин, є, в основному, косметичної проблемою; з іншого - можуть значно знизити ціну коня при реалізації.

Діагностика хвороб сухожилля буде трохи більш точної і об'єктивної при застосуванні ультразвукового сканування, що дозволяє отримати зображення внутрішньої структури сухожильно-зв'язкового апарату кінцівок коня.

При запаленнях сухожиль в першу чергу травмованої виявляється центральна частина ( «серцевина») сухожилля; обумовлено це тим, що в центрі сухожильні волокна набагато тонше, ніж по периферії. Від місця первинної травми в центральній частині сухожилля пошкодження поширюється вгору і вниз - подібно до того, як розповзається «затягування» на еластичному панчосі. Таким чином, виникає зона знижену опірність тканин, куди з пошкоджених судин виливається кров; при ультразвуковому скануванні ця зона виглядає як «чорна діра» на світлому тлі нормальної сухожильной тканини.

Якщо продовжувати кінь працювати, в процес будуть залучатися все нові і нові ділянки сухожилля. Таким чином, проблема буде ускладнюватися.

У гострому періоді кульгавість коня на кінцівку з пошкодженим сухожиллям буває дуже сильною, аж до того, що кінь зовсім не спирається на хвору ногу. У місці пошкодження, а іноді і по всьому сухожилля розливається хвороблива гаряча припухлість. Якщо набряк не надто сильний, можна відчути підвищену биття пальцевих артерій.

Однак, після 2-3 днів ці яскраві ознаки запалення можуть зникнути. В цьому випадку постановка діагнозу ускладнюється, і, щоб виключити помилку, стає необхідним застосування ультразвуку.

Захворювання сухожиль лошадей.Первая допомогу:

Для зменшення хворобливості і набряку вельми зручні в застосуванні спеціальні пакети з льодом. Щоб уникнути порушення циркуляції крові кінцівку не слід бинтувати занадто туго. Для зниження набряклості показані ін'єкції кортикостероїдів (дексаметазон, депомедрол).

У Великобританії вважається дуже ефективним застосування флюксіна (фінадіна). Вони рекомендують безпосередньо відразу після травми ввести фінадін одноразово внутрішньовенно, після чого давати всередину у вигляді пасти протягом 4-х днів.
У нас, якщо у кого є така можливість, можуть послідувати цій рекомендації. В якійсь мірі фінадін можна замінити еквіпалазоном або продинамила.
Крім протизапальних препаратів, доцільно застосування сечогінних (лазикс, фуросемід), внутрішньовенно протягом 2-3 днів.
Всі перераховані вище засоби ефективні тільки в гострій стадії захворювання.
лікування

1. Димексид (ДМСО) з кортикостероїдами. Ефективний засіб при легких запаленнях сухожиль. Наносять 2 рази в день протягом 5-7 днів. Волосяний покрив попередньо вистригають або виголюють.
2. Блістери: спиртової блістер або червона ртутна мазь. Наноситься одноразово (іноді двічі) на поголену шкіру. При необхідності повторюють через місяць. Не слід застосовувати ці препарати при наявності ознак гострого запалення.
3. Адекван - внутрісухожільние ін'єкції. Ін'єкція 1 мл (250 мг) адексана сприяє відновленню працездатності сухожилля.
4. Гламуронідаза + гідрокортізол - внутрісухожільние ін'єкції. Ці два методи дають найкращі результати в поєднанні з попередніми ультразвуковим скануванням, яке дозволяє точно визначити місце ін'єкції.

Коні роблять наркоз, роблять циркулярну блокаду. Місця ін'єкцій обробляють як перед хірургічною операцій. У шприц набирають 2-4 флакона глалази (3-6 тис. ИЕ Глазуронідази) + 1 мл (25 мг) гідрокортизону і доводять обсяг до 5-6 мл стерильною водою. Суміш ін'єктують в 15-20 точок по 0,25-0,5 мл.

При правильному попаданні в зону ураженою центральною частини сухожилля не відчувається опору тканин при введення розчину - відчуття таке, як при внутрішньовенної ін'єкції. Ідеально підходить голка 0,8х16. в здорове сухожилля другої ноги теж ін'єктують препарати - 1 флакон глалази і 0,5 мл гідрокортизону. Обидві кінцівки бинтують, використовуючи ватно-марлеві пов'язки і еластичні бинти. Перев'язки роблять щодня протягом 3-х днів. Цей метод ефективний перш за все у випадках гострих тенденіти (запалень сухожиль) з вираженою зоною ушкодження і невеликий дугою і потовщенням.

Найбільший недолік цього методу полягає в тому, що поліпшення в стані сухожилля наступає настільки швидко, що тренер відмовляється повірити в серйозність проблеми і починає тренінг - результати, як правило, катастрофічні. Щоб уникнути подібних ускладнень перед проведенням процедури необхідно чітко роз'яснити власнику або тренеру, що кінь повинен бути звільнена від навантажень протягом місяців або навіть довше, з подальшим дуже поступовим поверненням до роботи.

Передбачаючи заперечення багатьох власників і тренерів з приводу такого тривалого терміну неробочого стану коня, можна сказати наступне: сухожильная тканину відновлюється дуже повільно.

Коли коні занадто рано починають давати навантаження, у неї починаються рецидиви (повторні прояви захворювання). З кожним разом вони все більше порушують цілісність сухожиль. Сполучна тканина, що утворюється на місці дефектів сухожиль не еластична, при напрузі вона просто рветься. Такі коні в кінці кінців просто вибраковуються.

5. Лазерна терапія. Режим процедури: 810 нм / 300 мГц протягом 10 хв. 2 рази в день протягом тижня. Такий режим забезпечує досить глибоке проникнення в тканини. Можна поєднувати з ін'єкціями глалази і гідрокортизону.
6. Ультразвукова терапія. Застосовується на ранніх стадіях для зниження набряклості тканин. Рекомендований режим: 2 ват / см2, тривалість і кратність така ж, як для лазерної терапії.
7. термокаутерізація. Це старовинний метод, який в даний час визнається далеко не всіма ветеринарними лікарями. Різновидами його є точкове і полосчатое припікання.

Коні робиться наркоз, обидві кінцівки виголюють в області сухожиль згиначів і робиться високий циркулярний блок. Шкіру очищають і дезінфікують. В ураженій області роблять припікання, завдаючи точки на відстані 1 см один від одного. Наконечник термокаутера проникає при цьому тільки до поверхні сухожилля. Сухожилля другої кінцівки також припікають, але в меншому ступені. Після процедури шкіру щодня протягом тижня змащують пом'якшувальною антисептичним кремом без бинтування. Протягом 5-ти днів коні дають анальгетики типу еквіпалазона або фіназіна. Надають повний відпочинок (в денників); подальша робота - в залежності від тяжкості захворювання.

Тут треба сказати, що такі методи як в втирання блістери, 20-процентного йоду, червоною ртутної мазі і термокаутерізація проводяться для загострення хронічного процесу. Ні в якій мірі їх не можна застосовувати в гострих випадках захворювань. Утворений при цьому струп - побічний продукт проведеного лікування, а зовсім не «каркас», що утримує кінцівку в певному положенні, як вважають деякі коневласників.

Догляд та утримання коней із захворюваннями сухожиль:

Зміст і навантаження залежать від ступеня пошкодження сухожиль. Так, якщо при легкі розтяганнях кінь поступово повертають в тренінг відразу після курсу лікування флюветом або дексаметазоном, то більшість пацієнтів з підтвердженим діагнозом на травму центральній частині сухожилля усуваються від тренінгу щонайменше на 6-9 місяців, а то й на рік. Періодичне ультразвукове сканування дозволяється стежити за відновленням тканин, і, як правило, кінь допускають до роботи через мінімум 3 місяці після повного відновлення ураженої зони.

Зазвичай повний відпочинок в денників протягом усього відновного періоду протипоказаний. Як тільки зникають ознаки запалення (викликані первинним пошкодженням або не користувався методом лікування), починають робити проводки кроком. Згодом важливим моментом в реабілітації пацієнтів стають строго дозовані і поступово зростаючі легкі робочі навантаження - кінь із захворюванням сухожильно-зв'язкового апарату ніколи не прийде в норму, стоячи в денників без руху.

Захворювання сухожиль лошадей.Леченіе:

Довгий час одним з найбільш популярних методів для лікування сухожиль було «припікання». Суть методу полягала в тому, що термічно (за допомогою спеціального інструменту - термокаутера) або хімічно (за допомогою сильно дратують лікарських засобів - блістерів) в зоні травми домагалися різного ступеня опіку. При цьому вважалося, що виникає після опіку запалення не тільки прискорює загоєння сухожилля, але і сприяє його зміцненню. Хибність такої думки стала очевидна, як тільки у лікарів з'явилось ультразвукове обладнання, і обстеження сухожиль стало рутинним методом діагностики. З'ясувалося, що, по-перше, припікання ніяк не скорочує термінів лікування і реабілітації, а весь позитивний ефект пов'язаний тільки з наданням коні відпочинку. А по-друге, ця процедура настільки сильно знижує еластичність сухожилля через надмірне формування рубця, що ризики повторного травматизму при її застосуванні тільки підвищуються. Тому, в даний час в більшості країн світу припікання має дуже обмежене використання, а застосування термокаутера в деяких країнах навіть взагалі офіційно заборонено. У Великобританії, наприклад, такі методи лікування вважаються вкрай жорстокими і негуманними по відношенню до коня, і за їх використання передбачена судова відповідальність, як для ветлікарів, так і для власників коней.

У 80-х роках минулого століття був запропонований хірургічний метод лікування тендиніту, що полягає у встановленні всередині пошкодженого сухожилля спеціального вуглецевого імплантату. Однак, складність техніки операції і низький відсоток успіху не привели до її широкому розповсюдженню.

У 1990 році в Європі і США проводили випробування препарату під назвою «BAPTEN», на ефективність якого тоді багато лікарів покладали великі надії. На жаль, поряд з достовірно хорошим впливом на сухожилля, були виявлені серйозні побічні ефекти, які привели до загибелі кількох коней. З цієї причини вже з 1997 року всі випробування були припинені, а препарат заборонений.

Багато робіт також було присвячено вивченню впливу ін'єкцій гіалуронової кислоти (Хионат і ін.) І глікозаміногліканів (адекван). У ряді досліджень навіть були отримані дуже обнадійливі результати, але тільки щодо невеликих і зовсім свіжих ушкоджень. Також, вченим, на жаль, не вдалося виявити істотної різниці в термінах лікування з цими препаратами і без них. Тому, хоча у цих коштів і є показання до застосування при тендинітах, їх використання в даний час не є основним і носить скоріше допоміжний характер.

Окремо варто поговорити про ін'єкції кортикостероїдів (дексаметазон і т.д). Хоча ці препарати і мають потужний протизапальний ефект, який буває дуже важливий і корисний в перші дні після будь-якої травми, але при тендинітах їх використання повинно бути вкрай обережним. Пов'язано це в основному з тим, що всі препарати цієї групи (а особливо пролонговані, такі як депо-медрол, кеналог і ін), надовго пригнічують функцію клітин, відповідальних за регенерацію (загоєння) сухожилля. Також, пролонговані форми кортикостероїдів містять в своєму складі такі речовини, які при їх місцевому введенні під шкіру або в сухожилля можуть викликати специфічні освіти кальцифікати. В наслідок, це може стати серйозною проблемою для коня і викликати кульгавість. Не можна забувати і про ще один потенційно небезпечному ускладненні у коней - Ламін, яке також може бути спровоковано призначенням кортикостероїдів. Тому, введення цих препаратів повинно здійснюватися тільки ветлікарем, і бути завжди ретельно обдуманим і спланованим кроком.

Ще одним улюбленим способом лікування у кіннотників є компреси і різні втирання в запалене сухожилля. Найчастіше для цих цілей використовують суміші типу «йодистого лініменту», але також популярні гелі з охолоджуючим або охлаждающе- зігріваючим ефектом. Звичайно, всі ці кошти не приносять користі, так як вони зменшують набряк, біль і запалення, що суттєво заважає відновленню сухожилля. Однак, власникам не варто сподіватися тільки на цей метод лікування, так як поки що жодне з таких зовнішніх коштів не продемонстрував свого впливу безпосередньо на сухожильну тканину.

Що стосується зовсім сучасних розробок, то провідне місце тут, звичайно ж, займають технології із застосуванням стовбурових клітин. На сьогодні це поки єдиний доведений в ряді наукових досліджень метод, при якому лікарям вдається досягти максимально хороших результатів - розрив в сухожиллі заживає переважно НЕ рубцевої тканиною, а за рахунок формування нових сухожильних волокон. Єдиним обмеженням для проведення такого лікування може бути його вартість, так як збір, виділення і подальша пересадка клітин вимагають умов клініки з лабораторним обладнанням та операційної. Також, при вирішенні скористатися цим методом, власникам важливо не забувати, що хоча стовбурові клітини і покращують якість загоєння сухожилля, вони ніяк не скорочують термінів лікування, і після операції коні все одно буде потрібно відпочинок і реабілітація протягом 6 - 12 місяців (терміни залежать тільки від тяжкості первинної травми).

У ветеринарії існують і інші хірургічні методи лікування тендинітів, такі як разволокнение сухожилля (спліттінг), і розсічення додаткової або анулярная зв'язок (десмотомія). Однак, так як всі ці операції проводяться в основному для того, щоб зняти напругу і збільшити еластичність сухожилля, тільки такий підхід до лікування не у всіх випадках може виявитися ефективним. Тому, в даний час, на думку більшості ветлікарів найкращим способом лікування є все-таки поєднане застосування хірургічних методик (спліттінга або десмотоміі з ін'єкціями стовбурових клітин в зону пошкодження).

Ну а в ув'язненні давайте ще трохи поговоримо про реабілітаційному періоді. З урахуванням того, що сухожилля - це вкрай динамічна структура організму, то для його нормального відновлення буде не достатньо просто «забути» про коня в денників або, наприклад, в леваді. Коні будуть потрібні спеціальні відновні програми, які полягають у поступовому збільшенні навантаження під регулярним (кожні 5 - 6 тижнів) ультразвуковим контролем. Фактично це означає, що всі зміни в тренінгу (перехід від кроку до рисі, збільшення тривалості і складності тренування) можна проводити тільки після отримання задовільних результатів УЗД обстеження. Це дає лікарям дуже цінну інформацію про стан сухожилля на момент обстеження і його готовності до зростаючим вимогам, що істотно знижує ризики повторного травматизму. Пам'ятайте про це, шановні коневласників і спортсмени, так як безконтрольний тренінг протягом реабілітаційного періоду може звести нанівець всі наші з вами зусилля по лікуванню, і, відповідно, це не тільки подовжить терміни відновлення, але і істотно знизить шанси коні на повернення в спорт .

Схожі статті

  • Злучка коней відео

    З Татья присвячується темі "Злучка коней". Прочитавши цю статтю Ви навчитеся правильно встановлювати час парування, як підготується і провести злучку коней, дізнаєтеся різні способи з ...

  • Злучка коней відео

    З Татья присвячується темі "Злучка коней". Прочитавши цю статтю Ви навчитеся правильно встановлювати час парування, як підготується і провести злучку коней, дізнаєтеся різні способи з ...

  • Виpащіваніе племінних коней

    Виpащіваніе племінних коней - зміст жеребців-проізводітелей.Кормленіе жеребців виробників. Жеребців-плідників і пробників розміщують в окремих стайнях або в секція ...

  • Коні онлайн. Коні дивитися онлайн.

    Коні онлайн. Коні дивитися онлайн. У цьому огляді ви побачите фільми про коней онлайн, подивіться цікаві відео коні онлайн.Вот який коментар хто залишив до наступного відео коні ...

  • Бонітіpовка племінних коней.

    Бонітіpовка племінних коней. Мета бонітування - визначення племінної цінності та призначення коней на основі комплексної їх оцінки. При бонітування кінь оцінюють по п ...


  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали