- Причини виникнення захворювань наднирників у тхорів
- Ознаки захворювання надниркових залоз у тхорів
- Діагностика захворювань наднирників у тхорів
- Лікування наднирників у тхорів
- хірургічний метод
- Консервативний метод лікування захворювання надниркових залоз у тхорів
- Мелатонін імплантати (GnRH-імплантати)
- Інші лікарські препарати при терапії хвороб надниркових залоз у тхорів
- Профілактика захворювання надниркових залоз у тхорів
- Висновок
Домашні тхори - дуже милі і рухливі тварини, що приносять своєму власникові багато позитивних емоцій і радості. Здавалося б, це дуже стійкі звірята, що володіють міцним здоров'ям і гарним імунітетом, проте і вони схильні до специфічним захворюванням, характерним для цих тварин. Одним з них є захворювання надниркових залоз - гіперадренокортицизм, причиною якого, найчастіше, є пухлина, яка вражає наднирники, викликаючи підвищення виробництва гормонів, що виробляються залозами. Це захворювання найчастіше зустрічається у тхорів у віці понад три роки, але іноді може вражати і більш молодих тварин.
Захворювання надниркових залоз у тхорів за статистичними даними є найбільш поширеним і найбільш частими, хоча все сімейство куньих схильне гіперадренокортицизм з більшим ступенем імовірності. Оскільки поява даного захворювання дуже важко передбачити і профілактувати, власники цих тварин повинні знати якомога більше про гіперадренокортицизм, щоб бути в змозі розпізнати його перші симптоми і звернутися до лікаря ветеринарної медицини для якісної діагностики і терапії.
Причини виникнення захворювань наднирників у тхорів
У той час як механізми причинного фактора, що викликає захворювання надниркових залоз у тхорів, невідомі і наукові роботи з цього приводу ще ведуться, більшість теорій вказують на дві можливі причини:
- Стерилізації та кастрації тхорів в ранньому віці. Багато заводчики тхорів практикують стерилізацію цих тварин у віці 5, 6 тижнів, і це може підштовхнути їх організм до необхідності компенсувати відсутність нормальних статевих гормонів, адже дія гіпофіза на розвиток насінників за допомогою фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) ніхто не відміняв, тому подібна компенсаторна реакція цілком природна. Захворювання надниркових залоз зустрічаються так само у тхорів, які були стерилізовані після того як досягли статевої зрілості, але це досить рідкісне явище і є скоріше винятком з правил, ніж звичним фактом.
- Збільшення тривалості фотоперіоду. Більшість тхорів внаслідок їх штучного утримання в неволі були змушені пристосовуватися до життя їх власників. Вечірньої пори на протязі чотирьох, п'яти годин тварина може піддаватися додатковому навантаженню штучного світла на додаток до природного опромінення протягом дня. Це обмежує фізіологічно нормальне вироблене в ході еволюції час, який вони проводять в темряві, що знижує вироблення мелатоніну. Знижений кількість мелатоніну призводить до надмірного збудження наднирників. Тхори повинні перебувати в повній темряві не менше 12 годин протягом 24-годинного періоду.
Отже, можна стверджувати що в розвитку гіперадренокортицизм у тхорів бере участь безліч чинників, і захворювання є поліетіологічним (багатопричинне). На додаток до факторів навколишнього середовища, деякі тхори, ймовірно, генетично схильні до розвитку патології наднирників.
Ознаки захворювання надниркових залоз у тхорів
Випадання волосся або їх витончення біля основи хвоста, на лапах, на животі у вигляді явного візерунка або вогнищевих облисіння (алопецій) - класичні ознаки захворювання надниркових залоз. Причин для випадання волосся у тхорів, насправді, досить багато, але власник тварини повинен завжди підозрювати і припускати гіперадренокортицизм і повідомити про це лікаря ветеринарної медицини негайно, особливо, якщо на даний момент тхір віком близько 3 років і старше. Проте, хоча облисіння є класичною ознакою захворювання наднирників, не всі особини будуть проявляти ці характерні зовнішні симптоми.
На відміну від багатьох інших захворювань, не існує стандартного набору ознак, які тхір з захворюванням надниркових залоз буде завжди обов'язково проявляти. Діапазон ознак залежить, як правило, від того, де і в якому місці надниркової локалізується новоутворення. Наднирники продукують велику кількість гормонів, тому розташування пухлини вплине на те, які саме з них будуть утворюватися в надмірній кількості. Типи гормонів, які виробляються в надлишку і визначають ту симптоматику, яку можна побачити в тому чи іншому випадку.
Різні ознаки захворювання надниркових залоз:
- випадання волоc або з симетричним візерунком, або дифузно (без видимої картини);
- витончення волосся;
- втрата апетиту;
- млявість;
- пергаментно тонка або напівпрозора шкіра, іноді з виразками від подряпин;
- надмірне розчісування і свербіж;
- посилення мускусного запаху;
- надмірне догляд за собою або зайву увагу з гігієни від інших тхорів, в тому числі смоктання вуха;
- надмірна сексуальна агресія і спроби спарювання у кастрованих самців, як з іншими тхорами, так і з різними предметами і т.д .;
- набрякання вульви у стерилізованих самок;
- утруднення при сечовипусканні у самців - це ознака збільшеної простати, стан зазвичай асоціюється із захворюваннями надниркових залоз;
- слабкість в задніх лапах. Як правило, розглядається в прогресуючих крайніх випадках;
- підвищена спрага, підвищене сечовипускання;
- втрата ваги за рахунок зменшення м'язової маси, але поява поступово зростаючого живота.
Важливо відзначити, що іноді можна спостерігати часткове або повне відростання волосся без лікування. Це абсолютно не означає, що тхір одужує, це просто може свідчити про те, що гормональний дисбаланс знову врівноважили, ймовірно, у зв'язку зі зміною сезону. Гормональний дисбаланс проявиться знову і випадання волосся знову буде прогресувати, але, як правило, в більш важкій формі, ніж раніше.
Завжди потрібно пам'ятати, що будь-яка комбінація перерахованих вище ознак може свідчити про початок захворювання. Як тільки тварина ставати старше, за ним потрібно спостерігати більш уважно і фіксувати всі факти і симптоми можливого дивної поведінки.
Діагностика захворювань наднирників у тхорів
Якщо лікар ветеринарної медицини має досить великий досвід роботи з тхорами і, якщо тварина має характерну клініку випадання волосся, то діагностувати гіперадренокортицизм можливо тільки за клінічними ознаками і симптомами.
Ветеринарний лікар може прийняти рішення використовувати спеціальний гематологічний тест - це тест крові, який дозволяє оцінити т-рівень гормонів стероїдів. Звичайно, даний тест не завжди вірний на 100% і іноді дає ложнонегатівних результати, але це, на даний період часу, єдиний доступний аналіз крові, який дозволяє перевірити наявність патології надниркових залоз у тхорів.
Рентгенограма (рентген) і УЗД допомагають визначити, чи дійсно патологія надниркових залоз присутня, але іноді може ввести в оману. Хворі наднирники можуть бути нормальними за своїм розміром і формою і, отже, рентген або ультразвук не виявить явної патології і тому не може вважатися оптимальним методом діагностики. Однак, за даними УЗД можна судити про ступінь збільшення простати, а це є явним ускладненням при захворюванні наднирників у самців тхорів.
Досить часто, коли справа доходить до постановки діагнозу, якщо тхір проявляє будь-якої з явних характерних ознак захворювання, то ветеринарний лікар може запропонувати почати лікування, не витрачаючи зайвих коштів на застосування дорогих тестів та інших діагностичних заходів. Не потрібно забувати про те, що тхори можуть страждати від гіперадренокортицизм протягом досить тривалого часу, перш ніж симптоми яскраво проявлять це захворювання, і воно буде клінічно виявлено; тому, в незалежності від того як ветеринарний фахівець приходить в діагностиці, але терапія патології надниркових залоз повинна бути почата відразу ж після постановки діагнозу.
Лікування наднирників у тхорів
У ветеринарній клініці можуть вибрати будь-який з наступних варіантів для лікування гіперадренокортицизм у тхора:
хірургічний метод
Це найбільш поширений метод лікування надниркових залоз у тхора і єдиний, який дозволяє повністю видалити пухлину. Це також найбільш рекомендований більшістю ветеринарів спосіб терапії. Якщо ветеринарний фахівець взагалі не розглядає оперативне втручання як кардинальний спосіб лікування і не вирішується його проводити, то слід задуматися над залученням більш досвідченого хірурга, який має досвід подібних операцій у тхорів.
Якщо тварині вже була проведена операція на одному наднирнику, але стався рецидив пухлини в іншу залозу, тоді операцію не слід розглядати як найоптимальніший варіант лікування. У тхорів при видаленні обох надниркових залоз розвивається хвороба Аддісона, яка проявляється тяжким або повним дефіцитом гормонів, що виробляються залозами. Тому, протягом трьох днів з моменту операції необхідно перевіряти рівень кортизолу (гормону, що виробляється залозами) в крові тхора для того, щоб переконатися що все проходить нормально.
Хоча хірургія є єдиним способом, який може повністю позбавити тхора від захворювань наднирників, важливо усвідомлювати, що існують деякі ризики, пов'язані з процесом інвазивного втручання. Якщо пухлина знаходиться на правому краї надниркової залози, ризик її видалення пов'язаний з близьким розташуванням порожнистої вени - найбільшої вени в організмі, - і можливі серйозні ускладнення іноді не дають права на ризик. У подібному випадку операцію з видалення новоутворення слід скасувати.
Однак, будь-який мікроскопічний шматочок ураженої тканини наднирників випадково залишений під час операції може знову рецидивувати в нову пухлину або на тій же стороні, або з протилежного. Такий варіант завжди може бути і передбачити або спрогнозувати його, на жаль, не представляється можливим. Він можливий як в період відновлення після оперативного втручання, так і в більш віддалений період.
У будь-якому випадку, ветеринарний лікар повинен обговорити всі можливі ризики і ускладнення з власником тварини, перш ніж приймати будь-яке рішення по терапії захворювання. Деякі тхори просто не можуть бути прооперовані, так як є поганими кандидатами для хірургічного втручання або через вік, або за станом здоров'я, або по обидва причин і з цими тваринами краще і безпечніше спробувати спосіб консервативної не інвазивні терапії.
Консервативний метод лікування захворювання надниркових залоз у тхорів
Ін'єкції "Люкрин депо"
"Люкрин депо" може бути призначено з інтервалом 1 раз в місяць, в 3 місяці, або в 4 місяці. Створення "депо" препарату гарантує, що вся доза його вивільняється поступово протягом даного періоду часу. Це означає, що тварина буде отримувати потрібну дозу лейпрореліну плавно і без перерв протягом усієї своєї життя, що залишилося, а препарат, в свою чергу, може зменшити пухлину, але в більшості випадків, його дії вистачає на те, щоб зменшити симптоми гіперадренокортицизм.
Навіть якщо всі симптоми припиняться, "Люкрин депо" потрібно продовжувати вводити регулярно. Препарат працює десенсібілізірующе на гіпофіз, який зупиняє виробництво гормонів, які, в свою чергу, викликають надмірне подразнення надниркових залоз. Так що, якщо введення лейпрореліну зупиняється, гіпофіз відновлює свою нормальну фізіологічну функцію і всі проблеми з наднирковими у тхорів починаються знову.
Якщо лікар ветеринарної медицини рекомендує проводити операцію, але власник тхора в даний момент з різних причин не готовий до цього, доцільніше буде застосувати метод ін'єкції "Люкрин депо". Це може тимчасово загальмувати прогресування захворювання і, по крайней мере, може зробити життя тваринного більш комфортною за рахунок ослаблення деяких неприємних симптомів.
Мелатонін імплантати (GnRH-імплантати)
Мелатонін є природним гормоном епіфіза, який виконує безліч функцій в організмі тхора. Однією з таких функцій є інгібування (пригнічення) вивільнення ГнРГ (гонадотропін-рилізинг-гормону). Зменшення виробітку ГнРГ означає, що гіпофізарні релизинг-гормони виробляються в трохи меншій кількості, а це значить, що наднирники стимулюються в меншій мірі.
Мелатонін може бути використаний в пероральної формі (рідина або таблетки) або у формі імплантату. Успіх чи невдача в застосуванні пероральних форм мелатоніну залежить від часу доби, коли він дається тварині. Він повинен бути введений рівно через 7-9 годин після сходу сонця, щоб імітувати природний процес вивільнення мелатоніну. Якщо застосовувати його в цей період часу кожен день, оральний мелатонін є надзвичайно ефективним. Однак, на жаль, багато власників тхорів не мають можливості дати препарат саме в цей час, так як багато хто з них в цей період перебувають на роботі. У подібній ситуації більш зручним способом ефективно управляти концентрацією мелатоніну у тхорів із захворюваннями надниркових залоз є використання мелатоніну в імплантатах. Імплантати активно діють близько 3-4 місяців і забезпечують стійкий гарантований рівень мелатоніну протягом цього періоду.
Імплантати мелатоніну не можуть бути використані для лікування захворювання надниркових залоз в довгостроковій перспективі як монотерапія, і набагато кращі результати спостерігаються, якщо імплантати використовуються в поєднанні з ін'єкціями "Люкрин депо".
Інші лікарські препарати при терапії хвороб надниркових залоз у тхорів
Лізодрен (Мітотан) раніше використовувався в якості загального лікування захворювань наднирників, але недавні дослідження показали, що Лізодрен не зупиняє стимуляцію надниркових залоз і призводить до зниження рівня цукру в крові. Це викликає певну стурбованість, так як инсулинома і гіперадренокортицизм часто супроводжують один одного, а тварини з інсуліномою вже відчувають проблеми, пов'язані зі зниженням цукру. Мало того, передозування або неправильні дози Лізодрена також здатні спровокувати хворобу Аддісона.
Нізорал (Кетоконазол) використовується для лікування хвороби Кушинга у собак, яка повністю відрізняється від захворювання надниркових залоз у тхорів. Хоча вони і є подібними за походженням захворюваннями, проте, однакові лікарські засоби в даній ситуації не застосовні.
Веторіл (Трілостан) також використовується для лікування хвороби Кушинга у собак і підвищує рівень гормону, який у тхорів із захворюваннями надниркових залоз вже і так досить високий, а це не прийнятно. Його дача може тільки посилити проблему.
Нолвадекс (Тамоксифен) є анти-естрогенним препаратом, використовуваним в людській медицині. Але, незважаючи на схожість подібних патологічних процесів при захворюванні у тхорів, застосування цього препарату має негативний вплив на перебіг захворювання у цього виду тварини і, відповідно, його застосування так само неконтрольовано і небезпечно.
Профілактика захворювання надниркових залоз у тхорів
На жаль, на даний момент немає ніяких перевірених способів, здатних запобігти захворюванням надниркових залоз. В даний час прийнято вважати, що рання стерилізація (кастрація) , Яку практикують більшість заводчиків, безпосередньо сприяє розвитку захворювання надниркових залоз і в більшості випадків тхори, які надходять у продаж, вже прооперовані. Якщо ж тварина ще не стерилізовано, рекомендується дочекатися, поки йому не виповниться 6 місяців і лише тоді вдаватися до подібної маніпуляції.
Гіперадренокортицизм, повторимося, можливий і у не кастрованих тхорів або у кастрованих після досягнення статевої зрілості, проте, це рідкісне явище.
Недавні дослідження показали, що легкі цикли також сприяють розвитку захворювання надниркових залоз. Мелатонін, як згадувалося вище, регулює вивільнення ГнРГ. Кількість ГнРГ впливає на стимуляцію надниркових залоз. Мелатонін виробляється, коли тхір знаходиться в повній темряві. Більшість сучасних тхорів живуть в тому ж середовищі, що і люди - при природним освітленням протягом дня і кілька годин у вечірній час. Це, очевидно, скорочує кількість часу, яке тхір проводить в темряві, тим самим, зменшуючи вироблення мелатоніну. Зниження концентрації мелатоніну означає більшу продукцію і вивільнення ГнРГ, який потім перераздражает наднирники, що і веде до їх захворювання. Оптимальний світловий цикл тхора становить близько восьми годин світла і шістнадцять годин на повній темряві кожен день. Вважається, що це дозволить тхора виробляти найбільш оптимальне фізіологічне кількість мелатоніну.
Висновок
Важліво Додати, что захворювання наднірковіх залоза у тхорів, в цілому, успешно піддаються лікуванню в більшості віпадків. Відмова від своєчасного лікування та ігнорування характерних симптомів повністю накладає вину за передчасну смерть тварини на його власника. Якщо ви бачите ознаки захворювання надниркових залоз у тхора, будь ласка, зверніться до кваліфікованого лікаря ветеринарної медицини, щоб тварина перевірили якомога швидше. Тхори можуть прожити довге, щасливе і якісне життя після постановки діагнозу і призначеного лікування та радувати свого власника грайливим поведінкою і невтомною енергією.
