Вогнищевий Бульби: причини, симптоми, діагностика, лікування

1. Медикаментозна терапія при очаговом Бульба
2. Народне лікування осередкового бульбіта
3. Гомеопатія

Вогнищевий Бульби, як і будь-яке інше захворювання органів шлунково-кишкового тракту, передбачає комплексне лікування, що включає в себе прийом медикаментів, трав'яних відварів, вітамінних комплексів в поєднанні з фізіотерапією і дотриманням спеціальної лікувальної дієти.

Починати лікування потрібно відразу ж зі зміни способу життя пацієнта. Йому доведеться переглянути свої смакові переваги, обмежуючи себе і в способах приготування їжі, і в її кількості за один прийом, віддаючи перевагу дробовому харчуванню. Важливою умовою ефективного лікування захворювань органів шлунково-кишкового тракту вважається відмова від куріння і вживання спиртних напоїв, надають подразнюючу дію на слизову оболонку шлунку і ДПК. Можливо доведеться переглянути і лікарський арсенал в домашній аптечці.

Медикаментозна терапія також є багатокомпонентної, оскільки одночасно переслідує кілька цілей:

• Зменшення проявів диспепсичних явищ і поліпшення самопочуття хворого. З цією метою застосовуються протизапальні препарати та антациди (зокрема препарати вісмуту): Вобензим, Альмагель, Гастал і ін.
• Нормалізація моторики шлунка і дванадцятипалої кишки за рахунок зняття спазмів гладкої мускулатури органів шлунково-кишкового тракту. Зменшення неврологічної симптоматики. Для цього застосовують спазмолітики (Но-шпа, Спазміл і ін.) І препарати антагоністи дофамінових рецепторів (Мотілліум, Церукал і т.п.).
• Поліпшення процесів обміну речовин в слизовій цибулини ДПК, що прискорює процес загоєння підвищення стійкості тканин до негативного впливу агресивних чинників (біогенні стимулятори і препарати, що покращують метаболізм тканин - Солкосерил, Актовегін, масло обліпихи, а також кошти захисного властивості з протизапальною і обволакивающим дією- Ліквірітон , настій кореня солодки).
• Боротьба з бактеріальною інфекцією, що стала причиною розвитку запального процесу, за допомогою антибіотиків (амоксицилін, Кларіроміцін і Метронідазол по спеціальним лікувальним 2-х компонентним і 3-компонентним схемами), інгібіторів протонної помпи Омез, Омепразол, Пантопразол, які застосовують по схемі разом з антибіотиками , препаратів вісмуту (Де-нол, Новобісмол і т.п.), блокаторів гістамінових Н2-рецепторів (Ранітидин, Фамотидин і ін.).

Схеми антибактеріального лікування застосовують ті ж, що і в терапії гастриту з підвищеною кислотністю, викликаного Helicobacter pylori.

Добре себе зарекомендувала в цьому плані і фітотерапія. Пацієнтам призначають спеціальні трав'яні збори, які нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту. Такі збори продаються практично у всіх аптеках.

Крім лікарських препаратів і трав'яних зборів пацієнтам призначають вітаміни і вітамінно-мінеральні комплекси, що дозволяють заповнити недолік необхідних організму корисних речовин, що виник внаслідок некоректної роботи травної системи. Включення в лікувальну схему вітамінів дозволяє:

• ефективно боротися з проявами анемії,
• значно знизити прояви хвороби, пов'язані з вегетативною системою,
• поліпшити загальний стан пацієнтів при хронічному і швидше привести до одужання при гострому перебігу хвороби.

Фізіотерапевтичне лікування при очаговом Бульба також може бути багатоплановим. Основні його мети - це зменшення запалення і зняття больового синдрому. Добре зарекомендували себе магнітотерапія, УВЧ-процедури, УФО, електрофорез з лікарськими препаратами спазмолітичний і аналгетичної дії (Папаверин, Новокаїн).

Пацієнтам з вогнищевим бульбітом показано санаторно-курортне лікування, яке потрібно проходити 2 рази на рік, з обов'язковим прийомом лікувальних мінеральних вод. Мінеральні води можна включати в раціон і при домашньому лікуванні. Ефективними виявляться «Боржомі», «Єсентуки № 4», «Єсентуки № 17», «Трускавець» та ін.

До оперативного лікування лікарі вдаються, якщо інші методи не дають результатів, і то в основному в разі ерозивного осередкового бульбіта, що супроводжується кровотечами. За свідченнями проводяться операції стовбурової або проксимальної ваготомії з припиненням нервів, що відповідають за вироблення соляної кислоти.

При кровотечах проводиться екстрена хірургічна операція по перев'язці судин, що кровоточать чи накладення спеціальної кліпси під час гастродуоденоскопії Якщо є підозра на виразку 12-палої кишки проводиться дуоденоскопия з подальшим ушиванням виразки.

Медикаментозна терапія при очаговом Бульба

Не будемо детально зупинятися на антигелікобактерної терапії, про методи якої можна дізнатися зі статті про лікування гастриту з підвищеною кислотністю. Розглянемо деякі препарати, що допомагають поліпшити стан пацієнтів з вогнищевим бульбітом, викликаним як Helicobacter pylori, так і іншими причинами.

Отже, для зняття запалення в цибулині ДПК і підвищення захисних сил організму, що дозволяють ефективно протистояти хворобі, корисним виявиться препарат «Вобензим». Досить часто цей препарат призначають при ерозивно гастриті (без схильності до кровотеч), щоб запобігти його перехід в виразкову хворобу.

Даний препарат виявиться корисним і при проведенні антибіотикотерапії, так як здатний нормалізувати мікрофлору кишечника, не допускаючи розвитку дисбактеріозу.

Спосіб застосування та дозування. Випускається препарат у вигляді таблеток для перорально прийому, які потрібно приймати в цілому вигляді, не подрібнюючи. Робити це бажано як мінімум за півгодини до їжі, запиваючи ліки склянкою склепіння.

Дозування встановлюється лікарем індивідуально в залежності від віку пацієнта, встановленого діагнозу і форми захворювання. Для дорослих рекомендована доза становить від 3 до 10 таблеток тричі на день, для дітей від 5 до 12 років ефективна доза встановлюється виходячи з ваги пацієнта (1 таблетка на кожні 6 кг маси тіла).

Терапевтичний курс при цьому може складати від 2 тижнів до 3 місяців, а при хронічному перебігу повторюється курсами до півроку.

Під час терапії антибіотиками протягом 2 тижнів рекомендується приймати препарат по 5 таблеток 3 рази протягом доби.

Протипоказань до застосування препарату не так вже й багато. Це вік до 5 років, при підвищеній ймовірності кровотеч, при проведенні гемодіалізу. Ну і звичайно ж лікарський «Вобензим» не призначають при гіперчутливості до препарату.

Побічні ефекти препарату зводяться до змін виду і запаху калових мас, появи алергічної реакції (кропив'янка). Остання вимагає корекції дози.

Знизити інтенсивність диспепсичних явищ (нудота, блювота, відрижка, печія, здуття живота і т.п.) допоможе широко відомий препарат «Мотілліум».

Приймати препарат у вигляді таблеток або суспензії (варіант для дітей) найкраще до їжі. При цьому разова доза для таблеток - 1-2 штуки 3 або 4 рази на день, для суспензії 10-20 мг також 3 або 4 рази на день. Для дітей молодше 12 років з масою тіла нижче 35 кг дозування розраховується виходячи з ваги пацієнта.

Препарат не призначають при проктіланоме, кровотечах з шлунково-кишкового тракту, прорив виразки, непрохідності кишечника, серйозні порушення роботи печінки, гіперчутливості до компонентів ліки.

При призначенні препарату під час лікування антибіотиками потрібно враховувати, що він не сумісний з деякими з них, наприклад, з «кларитроміцин», використовуваним для боротьби з Helicobacter pylori, а також інші лікарські взаємодії.

Побічні ефекти, які можуть виникнути у пацієнтів, що приймають «Мотілліум» обмежуються підвищеною тривожністю, зниженням сексуального потягу, сонливістю, сухістю в роті, порушенням стільця, аменореєю, порушеннями менструального циклу, кропив'янку. Деякі пацієнти відзначають дискомфорт в області молочних залоз (болі, набухання і т.п.).

Для прискорення процесу регенерації тканин і поліпшення обміну речовин при очаговом Бульба якнайкраще підійде препарат «Актовегін», який випускається у вигляді ін'єкційного розчину, таблеток і мазей.

Препарат у вигляді розчину використовують для внутрішньом'язових ін'єкцій і внутрішньовенних інфузій. Таблетки призначені для перорально прийому.

Ін'єкційне введення препарату проводиться за двома схемами: 1) щодня, 2) 3 або 4 рази на тиждень. При цьому разова доза становить 5 (в / м) або 10 (в / в) мл розчину.

Таблетки приймають перед їжею в кількості 1-2 штук. Кратність прийому - 3 рази на день. Терапевтичний курс досить тривалий - від 1 до 1,5 місяців.

Препарат не використовують в терапії пацієнтів з гіперчутливістю до його компонентів. Прийом препарату може супроводжуватися розвитком різних алергічних реакцій на тлі підвищеної чутливості.

«Ліквірітон» - препарат на основі кореня солодки, що володіє багатьма корисними властивостями. Він обволікає слизову шлунка і 12-палої кишки, утворюючи захисну плівку, що оберігає тканини від дії агресивних чинників, дає хороший протизапальний, спазмолітичний і легкий кіслотопоніжающій ефект.

Випускається препарат у вигляді таблеток для перорально прийому, які потрібно приймати 1-2 штуки від 3 до 4 разів на день щодня. Робити це потрібно за півгодини до прийому їжі протягом 4-5 тижнів.

Чи не призначають препарат при підвищеній чутливості до його компонентів. Побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій виникають саме на цьому тлі.

Народне лікування осередкового бульбіта

Думаю, багатьом зрозуміло, що позбутися від бактеріальної інфекції в шлунково-кишковому тракті за допомогою народних засобів навряд чи вдасться, але полегшити стан таких пацієнтів методам нетрадиційної медицини цілком під силу. А якщо вогнищевий Бульби викликаний не бактеріальної причиною, то в деяких випадках народне лікування плюс дотримання дієти є основними методами боротьби з хворобою.

Для зняття больового синдрому і запалення, а також прискорення загоєння ерозій на слизовій використовують настоянку прополісу, придбану в аптеці або приготовану самостійно з 50 г прополісу і склянки 70% спирту (настояти протягом тижня!). Настоянку вживаємо, розвівши 20 її крапель в ½ склянки молока і випивши за годину-півтори до їжі. Кратність прийому - 3 рази на день. Курс лікування - 3-4 тижні.

Ефективний при очаговом Бульба і сироп шипшини, приготований з 0,5 кг подрібнених плодів рослини, 0,5 кг цукру і 3 склянок води. Приймати сироп потрібно по 1 столовій ложці 3 рази на день.

Для зниження агресивного дії соляної кислоти на слизову ДПК застосовують свіжий сік картоплі (по півсклянки 2-3 рази на день натщесерце).

Корисні також обволікаючі відвари (рисовий і вівсяний), приготовлені без солі, а також чай з кореня солодки.

Неоціненну допомогу в терапії бульбіта надають трави. Лікування травами вважається більш щадним, коли мова заходить про пошкодженої слизової органів шлунково-кишкового тракту. Корисними в цьому плані опиняться солодка, аїр болотний, подорожник (листя і насіння), ромашка, звіробій, ісландський мох і лікарські збори на основі цих рослин.

Гомеопатія

Щадне, але ефективну дію на хворий шлунок і 12-палої кишки при очаговом Бульба надасть і гомеопатія.

Той же самий Вісмут, препарати якого допомагають нормалізувати кислотну функцію шлунка і боротися з бактеріальною інфекцією, потрібно приймати при болях в області епігастрії, печії, послабленні стільця.

Ацідум ацетікум також допоможе знизити рівень соляної кислоти в шлунку, вгамувати блювоту, зупинити кровотечі при ерозивний Бульби.

Зняти неврологічну симптоматику при хворобах шлунково-кишкового тракту допомагає агарікус.

При болях і здутті живота, гіркоти у роті та тяжкості в області печінки допоможуть препарати алое.

Гентіана виявиться корисною при відрижці, метеоризмі і нудоті. При цьому вона здатна також стимулювати апетит.

Гомеопатичних засобів, що застосовуються для лікування органів шлунково-кишкового тракту, безліч. Але назва, спосіб застосування та дозування прописаних препаратів, залежить від призначення лікаря. Розведення гомеопатичних засобів здійснюються в різних потенції. При хронічному перебігу хвороби показані більш високі потенції (12, 30), а при гострому Бульба гомеопат призначить ті ж препарати, але вже в більш низьких потенціях (3 і 6).

Дієта при захворюваннях травної системи, в тому числі і при очаговом Бульба, це не спосіб боротьби із зайвою вагою, а лікувальна процедура, не менш значна, ніж інші призначення лікаря. І тут уже важливо, щоб харчування було повноцінним, але щадним для шлунка і ДПК.

З раціону хворого виключаються страви, які можуть викликати подразнення слизової ДПК або спровокувати підвищене вироблення шлункового соку (занадто солоні або солодкі, гострі, кислі, смажені страви, гострі соуси, приправи і т.д.).

На якийсь час доведеться відмовитися від консервації, різних солінь, продуктів з грубою клітковиною, кава і містять його напоїв, міцного чаю.

Виключена їжа всухом'ятку. Страви повинні бути рідкими або у вигляді пюре з обмеженим додаванням олії. Їжа повинна бути не гарячою, і не холодною.

Пацієнтам ідеально підходять м'ясо, риба і овочі, приготовані на пару, але можна включати в раціон варені, тушковані і запечені без масла страви, овочеві бульйони, фрукти (не кислий) і овочі (не в свіжому вигляді), компоти і трав'яні чаї.

Рекомендовано дробове харчування. При цьому частота прийому їжі збільшується, а порції урізаються.

[ 16 ]