Розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба: симптоми і лікування

1. Механізм і статистика травмування
2. причини розтягування
3. симптоми
4. Лікування розтягнення зв'язок гомілкостопу
5. Реабілітація пацієнта з розтягуванням
6. Додаткова інформація по відновленню
7. Про профілактику розтягнення зв'язок
8. правильна взуття
9. Інші профілактичні заходи
10. обов'язково прочитати
11. Чому не можна ігнорувати розтягнення зв'язок стопи

Механізм і статистика травмування

Завдяки прямоходіння людина отримала не тільки переваги, а й деякі недоліки. Слабкість гомілковостопного суглоба, вимушеного тримати повний вага людини - один з них.

Саме цей суглоб найчастіше піддається всіляким травм, особливо важким у тих, хто займається спортом. За відомостями хірургів, змагатися з травматизмом зв'язок гомілкостопу можуть тільки зв'язки зап'ястя і коліна.

Будь-який фахівець по фізичних тренувань може вам розповісти, що більшість розтягнень зв'язок стопи трапляються через побутових або робочих травм.

Тільки шість з тисячі пацієнтів, яким необхідна перша допомога при розтягуванні зв'язок через пошкодження гомілковостопного суглоба, отримують подібну травму під час занять спортом.

Розтягнення зв'язок щиколотки переважно трапляється під час неправильно скоординованого руху, при якому відбувається вивертання п'яти у внутрішню сторону. Через це кісточка просувається назовні.

Також часто під час цього піддаються напрузі зовнішні і бічні колінні зв'язки.

Особливо характерна ця травма дівчатам, одягати взуття на високих підборах. Через недосвідченість і надмірної висоти, а також недостатньою товщини шпильок, на кожному кроці є шанс невдалого зміщення центру ваги, що призводить до подворачіваніе стопи.

Більш того, при травмуванні можна почути хрускіт або тріск, що далеко не обнадіює володарку пораненої ноги. Різкі звуки означають, що, можливо, стався розрив зв'язок, а також могла бути пошкоджена кістка.

Розтягування будь-яких зв'язок - травма досить болюча, біль від якої збільшується при навантаженнях аж до неможливості пересування.

Важка ступінь травмування швидко позначається масштабним набряком і гематомою, які з'являються через деякий час після травми. Набряклість підвищує чутливість і зменшує рухливість ушкодженого суглоба, що особливо небажано в разі з гомілкостопом.

причини розтягування

Прямий причиною, звичайно ж, є подворачіваніе ноги всередину, але існують чинники, що сприяють нестійкості гомілковостопного суглоба, наприклад:

• наявність високого склепіння або навіть супинации стопи;
• дисбаланс м'язової сили, коли малогомілкові м'язи і м'язи стопи розвинені слабко внаслідок інтенсивних тренувань інших груп м'язів (наприклад, при частому жимі лежачи або використанні тренажерів);
• слабкість або так звана "розпущеність" зв'язок - через відсутність регулярних фізичних навантажень зв'язки розм'якшуються і погано утримують кістки разом;
• непропорційне зростання і розмір кісток;
• порушення в нейром'язовому з'єднанні, через що мимоволі підвертається гомілковостопний суглоб;
• раніше незначне розтягнення м'язів і зв'язок, що провокує слабкість і нестійкість суглоба при навантаженнях.

Іноді регулярне розтягнення зв'язок гомілкостопу виникає у тих людей, які неправильно роблять кроки, а саме - надмірно розгортають стопу назовні або підвертають її всередину. Така постановка ходьби послаблює гомілковостопні суглоби, і, врешті-решт, призводить до травмування в'язок.

симптоми

Розтягнення зв'язок гомілкостопу буває різним за ступенем тяжкості:

Також рекомендується уникати самолікування гострих розтягувань, так як це може привести до неповного відновлення після травми. Через це розвивається хронічна нестабільність бічних зв'язок гомілковостопного суглоба, що, надалі, призводить до постійного травмування.

Через це розвивається хронічна нестабільність бічних зв'язок гомілковостопного суглоба, що, надалі, призводить до постійного травмування не тільки під час навантажень і ходьбі по пересіченій місцевості, але навіть і при звичайно спокійній ходьбі.

Лікування розтягнення зв'язок гомілкостопу

Щоб запобігти будь-які ускладнення, необхідне правильне лікування розтягнення зв'язок, яке може надати тільки лікар - хірург або травматолог. Спеціаліст грамотно визначить ступінь травмування і вживе всіх необхідних заходів для якнайшвидшого відновлення роботи суглоба.

Наслідки розтягувань стають легшими, якщо правильно виконувати вказівки професіонала.

Проте при легкому ступені травмування можна і не звертатися до лікаря - відновлення пройде само собою. Допомога обов'язково знадобиться, якщо протягом 14 днів після травми не зникли симптоми розтягування і пацієнту складно наступати на ногу.

Тим більше, якщо набряк поширюється на область кісток гомілковостопного суглоба або існує помітна деформація даного суглоба, зазвичай викликає нестерпний біль.

Реабілітація пацієнта з розтягуванням

Розтягнення зв'язок відбувається в один момент, а значить вилікувати його, як, наприклад, інфекцію, неможливо. Реабілітація після такої травми, фактично, і є лікуванням. Більшість людей, які навіть не мають базових знань в медицині, знають, якими методами можна посприяти відновленню суглоба.

• Спокій. Потрібно надавати на ногу мінімальні навантаження, намагатися взагалі менше ходити. Будь-які навантаження після розтягування зазвичай призводять тільки до ускладнення. Важливим фактором при цьому є біль. Запам'ятайте: біль - це спеціальний механізм, який попереджає нас про пошкодження організму, тому не слід терпіти її і демонструвати зайве мужність або силу волі.

Нехтування болем викликає лише посилення травми. Акуратно укладайте ногу на пуфик при сидінні в кріслі і на стільці, а перед сном покладіть на підставку або подушку - кров буде відливати від пошкодженого гомілковостопного суглоба і біль зменшиться.

• Холод. Найкраще охолодити травмовану ногу спеціальним спреєм-заморожуванням. Але у багатьох любителів спорту його просто немає (хоча і варто було б носити з собою), тому прийнято прикладати лід, яких повинен бути обов'язково загорнутий у тканину. Лід прикладають на час не більше 15 хвилин, а повторне охолодження можна провести ще через годину.

Холод сповільнює рух крові, таким чином, зменшуючи розміри набряку і притупляючи біль. Сильне розтягнення можна охолоджувати протягом 24 годин (з зазначеними інтервалами), потім потрібно, навпаки, діяти теплом - гарячій ванні і грілкою. Після запобігання утворенню великого набряку тепло заспокоїть суглоб і прискорить потік крові, яка несе кисень і відновлюють речовини.

Лікар-реабілітолог складе програму вправ, щоб відновлення не загальмовує через навантажень, а прискорювалося. Так відбувається поступове оволодіння всіма доступними рухами суглоба.

• Лікарські засоби. Використовуються протизапальні препарати типу ібупрофену, спрямовані на запобігання запалення і зменшення болю. У разі третього ступеня розтягування прописуються болезаспокійливі, що відпускаються тільки за рецептом. Не виключено, що для реконструкції зв'язок доведеться приймати спеціальні харчові добавки, які допомагають заростати сполучної тканини суглобів.

Додаткова інформація по відновленню

Серйозне розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба (2 і 3 ступеня) передбачає повну відсутність будь-яких навантажень, через що дістатися до місця реабілітації буває важко, особливо якщо ви звикли займатися поодинці. Повідомте будь-кому, хто може допомогти, аби не ставати на ногу.

Якщо з собою є холодні предмети або рідина, спробуйте хоча б трохи охолодити ногу. Взагалі для таких ситуацій потрібно мати з собою і еластичний бинт, і спрей-заморозку. Після надання першої допомоги не чіпайте суглоб і поставте ногу на піднесення в очікуванні допомоги.

Як тільки зникає набряк, приступайте до вправ по реабілітації. Знову ж, не захоплюйтеся і не терпите біль - підкорятиметеся їй і залиште ногу в спокої. На думку хірургів і травматологів найкраще починати розминку якомога раніше, але збільшувати навантаження на зв'язки поступово.

Справа в тому, що при загоєнні може статися зрощення зв'язки в одному положенні. Через це порушується рухливість суглоба, нерідкі випадки атрофії м'язів, які довгий час не відчували навантажень. Таке часто трапляється при переломах, так як на їх реабілітацію йде значно більше часу.

Дуже корисні при відновленні лікарські мазі з анестетиками, анальгетиками і протизапальними засобами.

У будь-якому випадку, після розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба потрібно грунтовний догляд і дбайливе ставлення.

Про профілактику розтягнення зв'язок

Відразу слідом за лікуванням

Пройшовши лікування і відновивши суглоб, не можна забувати про те, щоб:

• при будь-якій діяльності носити фіксатор гомілковостопного суглоба;
• перед заняттям спортом або після робити гімнастику на розтягнення м'язів;
• займатися зміцненням малогомілкової м'язів;
• підкладати під п'яту спеціальні вставки, щоб запобігти зсуву гомілковостопного суглоба.

правильна взуття

Головне правило профілактики розтягнення суглобів голеностопа полягає в носінні хорошою підтримуючої взуття. А при заняттях спортом - високих кросівок.

Характерні ознаки взуття з відмінною підтримкою стопи:

• задник - твердий;
• носок - досить широкий, щоб не здавлювалися пальці ніг;
• супінатор - жорсткий або напівтвердий;
• устілка - знімна;
• передок - досить довгий;
• висота каблука - 1,5 - 2 см.

Інші профілактичні заходи

Якщо не можна уникнути взуття на високих підборах, то ходити в ній слід обережно, уникаючи вибоїн і ям на дорозі.

При наявності надлишкової ваги з ним слід боротися, оскільки будь-яка ступінь ожиріння означає підвищену перевантаження суглобів. Банальні поради вести активний спосіб життя і збалансовано харчуватися завжди зберігають свою актуальність. Фізичні навантаження помірного характеру сприяють зміцненню зв'язок.

обов'язково прочитати

Коли потрібно звертатися до лікаря

Наявність перерахованих нижче симптомів має сигналізувати про негайне зверненні за медичною допомогою:

• сильна пронизує біль, що заважає ходьбі і руху в суглобі;
• оніміння в області ураженого суглоба або всієї кінцівки;
• велике почервоніння і гематома в травмованому місці;
• неможливість руху суглоба або, навпаки, його ненормальна рухливість при больовому синдромі;
• потріскує звук у хворому суглобі;
• гарячковий синдром (озноб, підвищена температура);
• самопочуття не поліпшується в наступні дні після травми.

Чому не можна ігнорувати розтягнення зв'язок стопи

Неуважне ставлення до травми може мати важкі наслідки:

• без своєчасного лікування з'являється хронічна нестабільність суглоба голеностопа з постійним дискомфортом;
• розтягнення зв'язок може супроводжуватися більш серйозними травмами голеностопа, наприклад, руйнуванням кістки з подальшими ускладненнями;
• при частковому розриві сухожиль іноді виникає травма ступні, яка залишається непоміченою.

Багато хто вважає розтягнення зв'язок несерйозним випадком і не звертаються до фахівця. Але самостійна оцінка може бути помилковою. Краще перевіритися у хірурга для виключення наявності небезпечних травм.

Шестірні Олександр Юрійович

Фітнес-тренер, інструктор групових занять, дієтолог

Проводить спільні консультації з питань харчування, підбору дієти для вагітних, корекції ваги, підбору харчування при виснаженні, підбору харчування при ожирінні, підбору індивідуальної дієти і лікувального харчування. Також спеціалізується на сучасних методиках функціонального тестування в спорті; відновленні спортсмена.