Полікістоз нирок - захворювання нирок, при якому в тканини нирок розвиваються бульбашки (кісти) з нефронів і проток, залучаються обидві нирки в різного ступеня тяжкості, ймовірно через спадкового характеру хвороби.
Найбільш часто хвороба зачіпає перських та інших довгошерстих кішок. Серед собак найбільш часто вражаються собаки порід керн-тер'єр і бігль.
У більшості випадків кісти довго залишаються непоміченими до тих пір, поки вони не стануть настільки великими, що починає розвиватися недостатність нирок або збільшення обсягу живота. У початковій стадії хвороби пацієнти виглядають цілком нормально.
При тому, що промацує виявляються горбиста поверхня нирок. Кісти безболісні при тому, що промацує, але при приєднанні вторинної інфекції в кістах або швидкому їх збільшенні в розмірі веде до розширення капсули нирки, що дає сильний біль.
Причини і фактори ризику для розвитку полікістозу
Спадковість - найголовніший фактор ризику.
Пускові механізми (причини) почала розвитку кіст залишаються неясними.
Діагностика полікістозу у кішок і собак
При діагностиці полікістозу необхідно виключити інші хвороби кішок і собак також протікають з розвитком кіст в нирках:
- Гломерулоцістіт коллі.
- Ниркову цістоадренокарціному при Нодулярний фіброзі у німецьких вівчарок.
- Ниркові кісти, пов'язані з хронічною нирковою недостатністю або недорозвиненням нирок (дисплазією нирок).
- Некістозние причини збільшення нирок (реномегаліі).
- пухлина нирок
- Гідронефроз (розширення балії нирки).
- Періренальние псевдокісти
- Мікозних (грибковий) або бактеріальний нефрит (запалення нирки) з формуванням абсцесів (порожнин з гноєм).
Гематологія / біохімія сироватки крові / аналіз сечі
У початковій стадії хвороби всі ці аналізи залишаються нормальними до періоду розвитку недостатності нирок.
Гематурія (кров у сечі) - нечасте явище.
Інші лабораторні тести
Вміст кісти може бути чистим, каламутним або кров'яним. Вміст з різних кіст однієї і тієї ж нирки може відрізнятися за зовнішнім виглядом і складом.
Бактеріальна культура вмісту кісти допомагає визначити наявність вторинної інфекції.
рентгенограма
Нечутливий метод діагностики кістозної хвороби нирок. Не використовується.
Ультразвукове дослідження
Найкращий метод діагностики при даній патології може виявити розвиток хвороби на ранніх етапах. (Чорні плями на фото - кісти заповнені анехогенних рідиною, сечею).
Інші методи діагностики
Тонкоголкової біопсія кісти для розрізнення кістоз нирок від інших причин збільшення нирок в розмірі.
лікування
Увага! Дана інформація несе тільки довідковий характер, не пропонується як вичерпне лікування в кожному конкретному випадку. Адміністрація відмовляється від відповідальності за невдачі і негативні наслідки при практичному застосуванні вказаних препаратів і дозувань. Пам'ятайте, що у тварини можлива індивідуальна непереносимість деяких лікарських препаратів. Також, існують протипоказання до прийому препаратів для конкретного тваринного і інші обмежують обставини. Застосовуючи запропоновану інформацію, замість допомоги компетентного ветеринарного лікаря, ви дієте на свій страх і ризик. Нагадуємо, самолікування і самодіагностика приносить тільки шкоду.
Гострою небезпеки хвороби для життя немає, однак присутність додаткової інфекції вимагає негайного лікування для профілактики сепсису (зараження крові) і смерті.
Мимовільне зникнення кіст ще не було відзначено у собак і кішок. Згодом більшість кіст збільшуються в розмірі і в кількості, стискаючи нормальну тканину нирок.
Видалення кіст в даний час мало здійснимо, лікування зводиться до мінімізації наслідків від формування кіст і здавлювання нормальної тканини нирок для запобігання розвитку недостатності нирок і уремії, інфекції.
Для великих кіст використовується періодичне викачування вмісту для мінімізації компресії.
При розвинутій формі хвороби необхідний негайний контроль супутніх ускладнень (недостатність нирок і уремія, інфекція, біль).
Видалення нирки слід уникати за винятком випадків інфікування кісти з ризиком розвитку сепсису.
Лікарські засоби
Бактеріальна інфекція кіст часто спостерігається у кішок. Поки не розвивається пієлонефрит, бактерії можуть не виявлятися в сечі. Необхідно враховувати можливість зміни паренхіми інфекції при наявності кіст з ознаками болю і лихоманки, навіть при відсутності бактеріурії.
Лікування інфікованих кіст вимагає спеціального розгляду. Часто використовувані в лікарській практиці антибіотики можуть не створювати необхідної концентрації в порожнині кісти (цефалоспорини і пеніциліни). Найбільш дієвими розглядаються тріметпрімсульфонамід, енрофлоксацин, хлорамфенікол, тетрациклін, кліндаміцин.
Контроль за перебігом хвороби
Необхідно повторювати обстеження кожні 2-6 міс. на предмет поява супутніх ускладнень (недостатність нирок, інфекції нирок, біль).
Прогноз залежить від стадії розвитку хвороби і супутніх ускладненнях.
На фотографії на початку статті - поликистозная нирка у кота 6-ти років (породи метис). Термінальна стадія хвороби. Посмертний препарат. (З практики автора статті).
