Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

1. поняття захворювання
2. Патогенез запалення легенів у дітей
3. Хто перебуває в групі ризику
4. симптоми
5. Інкубаційний період хвороби
6. Як розпізнати запалення легенів у грудничка
7. Аспіраційна пневмонія у новонароджених
8. Класифікація хвороби
9. За походженням
10. за локалізацією
11. За ступенем тяжкості
12. Причини захворювання в залежності від походження
13. позалікарняних
14. лікарняні
15. вроджені
16. Пневмонії у дітей з імунодефіцитом
17. діагностика
18. визначення збудника
19. Диференціація з іншими хворобами
20. Показання до лікування в умовах стаціонару
21. Невідкладна допомога при тяжкому перебігу хвороби
22. Медикаментозна терапія запалення легенів
23. антибіотики
24. жарозніжуючі препарати
25. Засоби від кашлю
26. противірусні ліки
27. Боротьба з зневодненням
28. Інфузійна і детоксикационная терапія
29. гормони
30. фізіотерапевтічне лікування
31. Терапія в Домашніх условиях
32. Скільки часу лікується запалення легенів у дітей
33. Наслідки пневмонії у вагітних для дитини
34. Як не пропустити інфекційну патологію
35. Перебіг пневмонії у дітей 2-3 роки і старше
36. Як починається запалення легенів у немовлят
37. Повторне розвиток захворювання
38. Заразна чи пневмонія
39. щеплення
40. плюси
41. мінусі
42. Протипоказання и побічні ефектів
43. Реабілітація дітей після хвороби
44. Профілактика запалення легенів у дитячому віці
45. фото
46. Відео

Запалення легенів або пневмонія - це грізне захворювання, що розвивається частіше в ролі ускладнення після перенесення простудних хвороб. Клініка патології зазвичай має важкий характер. При відсутності своєчасної медичної допомоги ризик летального результату пацієнта досить високий. Про симптоми і лікування пневмонії у дітей поговоримо в статті.

поняття захворювання

Запалення легенів або пневмонія - це гостре інфекційне захворювання, що зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Супроводжується патологія ознаками інтоксикації у пацієнта, загальним погіршенням його самопочуття, специфічними змінами в легеневій тканині, які вдається виявити при проведенні рентгена. Розвивається пневмонія як в ролі самостійної хвороби, так і в якості ускладнення при ГРВІ та ГРЗ.

Код за МКХ-10 - J18.

Діти перших років життя схильні до запалення більшою мірою, що пов'язано з незрілістю імунної та дихальної системи.

Патогенез запалення легенів у дітей

У дитячому віці пневмонія зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих пацієнтів. За даними статистики, близько 80% всіх легеневих захворювань у дітей припадає на пневмонію. При цьому головна відмінність хвороби від бронхітів і трахеїти полягає в тому, що при запаленні легенів уражається нижній відділ дихальної системи.

Через розвиток запального процесу значно порушується функція легенів. Вони втрачають здатність повноцінно засвоювати кисень і виділяти вуглекислий газ. Саме тому патологія у дітей протікає набагато складніше, ніж інші захворювання дихальних шляхів.

Чим молодша дитина, тим важче може протікати у нього запалення легенів. Особливу небезпеку хвороба несе для немовлят і недоношених дітей. Щоб не допустити важких ускладнень батьки повинні чітко знати, які симптоми у дитини є приводом до підозрою пневмонії.

Хто перебуває в групі ризику

Існують деякі сприятливі фактори до розвитку запалення легенів у дітей. До них відносять:

• наявність хвороб центральної нервової системи;
• патології, що супроводжуються порушенням метаболічних процесів організму або труднощами виведення мокротиння (муковісцидоз);
• патології розвитку у дитини з боку бронхів і легенів;
• пасивне куріння (якщо батько чи мати курять у присутності дитини);
• несприятливі умови проживання (перенаселена чи маленька площа);
• імунодефіцит у дітей;
• недоношеність;
• погане харчування;
• часті переохолодження;
• рахіт;
• недостатня рухова активність;
• часте зригування у малюка до року.

Всі ці фактори не є причиною пневмонії, але можуть посприяє її розвитку при тих чи інших умовах.

симптоми

Скарги при захворюванні у дітей носять схожий характер. Точний діагноз при запаленні легенів вдається поставити виключно при повноцінному огляді маленького пацієнта лікарем, а також за допомогою рентгенологічного дослідження.

Батьки ж можуть тільки запідозрити захворювання у свого чада по таких симптомів:

• Наявність сильного кашлю. На початку хвороби він зазвичай сухий, виснажливий. Пізніше з'являється відділення слизу.
• Поява задишки. Дихання стає утрудненим, навіть в стані спокою дитини мучить задишка. При спробі глибокого вдиху малюк починає кашляти.
• Підвищення температурних показників. При пневмонії позначки термометра досягають 39-40 градусів Цельсія. Температура важко збивається, швидко піднімається повторно.
• Набряк слизової оболонки носа, нежить, що супроводжується рясним виділенням слизу.
• Ознаки інтоксикації організму. Малюк погано їсть, вередує, порушується сон. Часто виникає нудота, блювота.

Клініка захворювання також включає блідість шкірних покривів, швидку стомлюваність, млявість, слабкість.

Інкубаційний період хвороби

У зв'язку з тим, що збудниками запалення легенів у дітей є різні мікроорганізми, інкубаційний період може носити різний характер. При цьому на його тривалість впливають такі фактори, як імунітет малюка, його вік, наявність інших захворювань і інші індивідуальні особливості. Отже, період дозрівання хвороботворного агента може бути наступним:

• вірус грипу і парагрипу - 1-4 дня;
• аденовірус та респіраторно-синцитіальних вірус - від 3 до 7 діб;
• герпес і цитомегаловірус - 15-60 діб;
• кір - 8-20 днів;
• стрептококова інфекція - від декількох годин до 4 діб;
• стафілококова інфекція - 3-5 діб;
• пневмококової інфекція - 1-3 дні.

Зі списку видно, що в середньому інкубаційний період запалення легенів триває від одного до п'яти днів. Тільки в разі цитомегаловірусу і герпесного інфекції цей період може становити до декількох місяців.

Як розпізнати запалення легенів у грудничка

Новонароджені переносять запалення легенів особливо важко. Температура тіла з перших днів хвороби піднімається до 39 градусів Цельсія, малюк плаче, відмовляється пити і є. Пульс у крихти збільшується, дихання стає шумним, утрудненим. Характерна ознака - немовля витягує губки, надуває щоки. З рота можуть з'явитися пінисті виділення.

Аспіраційна пневмонія у новонароджених

У новонароджених дітей часто розвивається аспіраційна пневмонія. Таку назву носить запалення легенів, що виникає на тлі попадання в нижні дихальні шляхи вмісту шлунка і носоглотки.

Ознаки у новонароджених:

• крихітка важко дихає;
• підвищується температура тіла;
• кашель, хрипи;
• посиніння шкіри обличчя;
• відмова від їжі і пиття;
• примхливість, поганий сон.

Крім цього, до специфічних симптомів аспіраційної пневмонії у новонароджених відносять часте зригування, сірий відтінок шкіри, зменшення маси тіла, зниження рефлексів.

Лікування запалення легенів у дітей перших місяців життя проводиться виключно в умовах стаціонару.

Класифікація хвороби

Пневмонію у дітей і дорослих медики ділять за кількома ознаками. Сюди відносять походження патології, локалізацію вогнища ураження (клініко-рентгенологічну форму), тяжкість перебігу запалення легенів і наявність ускладнень.

За походженням

За походженням захворювання пневмонії бувають наступними:

• позалікарняних, вуличні або домашні, тобто хіба в звичайних умовах життя;
• госпітальні або внутрішньолікарняні. Виникають в умовах лікарні через 72 години після госпіталізації або через три доби після виписки;
• запалення легенів у пацієнтів з імунодефіцитними станами;
• вроджений тип захворювання. Виникає в тому випадку, якщо пневмонія діагностована через кілька діб після народження.

Залежно від походження та інших особливостей патології підбирається необхідне лікування для пацієнта.

за локалізацією

За допомогою рентгенологічного обстеження вдається з'ясувати локалізацію вогнища ураження в легенях. За місцем знаходження розрізняються такі види пневмоній:

• мелкоочаговая - поразка незначного ділянки легеневої тканини (1-2 см);
• сегментарна - поразка більше 1-2 см (сегмента легені);
• крупозна або часткова пневмонія - хвороба з особливо тяжким перебігом, коли в запальний процес втягнута вся частка легені.

Крім цього, розрізняють односторонню (лівосторонній, правостороннім, тобто праворуч або ліворуч) і двосторонню пневмонію.

За ступенем тяжкості

Якщо брати до уваги тяжкість перебігу запалення легенів у дитини, слід виділити важке і легкий перебіг патології. Важкий перебіг нерідко закінчується ускладненнями, серед яких нерідко діагностується плеврит.

Якщо взяти приклад діагнозу при запаленні легенів, він може мати наступний характер:

• гостра лівостороння прикоренева бактеріальна пневмонія, вроджена, ускладнена;
• гостра правобічна верхнедолевая сегментарная пневмонія, внутрілікарняна, ускладнена;
• гостра правобічна нижнедолевая крупозна пневмонія, домашня, ускладнена;
• уповільнена полісегментарна пневмонія, домашня.

Діагноз ставиться лікарем після огляду хворого, отримання результатів рентгену, а також лабораторних аналізів крові, калу і сечі.

Причини захворювання в залежності від походження

Медики розрізняють причини запалення легенів у дітей в залежності від походження захворювання. Розглянемо їх докладніше.

позалікарняних

У більшості випадків домашні пневмонії виникають у дітей внаслідок вірусних і бактеріальних інфекцій, що вражають область носоглотки.

Рідше потрапляння хвороботворної мікрофлори відбувається безпосередньо в легені при поширенні інфекції під час кашлю або чхання хворої людини. Збудники патології бувають наступними:

• У дітей раннього віку (від 1 до 6 місяців) найбільш часто трапляється запалення легенів в результаті попадання в організм стафілококів, хламідій, гемофільної палички, пневмококів, мікоплазми та інших збудників.
• У пацієнтів від 6 місяців до 6 років більше 50% випадків захворювання викликані пневмококами, стафілококами, хламідіями, мікоплазмами та іншими хвороботворними мікроорганізмами.
• У дітей від 6 до 18 років пневмонія розвивається в 40% випадків внаслідок ураження пневмококами, рідше під впливом хламідій, стрептококів, стафілококів.

Домашні пневмонії досить ефективно лікуються за допомогою антибактеріальних препаратів, за умови гарної чутливості патогенних бактерій до препарату.

лікарняні

Як вже говорилося, лікарняними називають пневмонії, що розвиваються в умовах стаціонару або через кілька діб після виписки. Цей тип захворювання важко піддається лікуванню в зв'язку з особливим видом бактерій, що викликають його. Нерідко запалення легенів провокують мікроорганізми, що мешкають в дихальній системі пацієнта. Через ослаблення імунітету дитини вони стають агресивними.

Внутрішньолікарняні пневмонії часто супроводжуються ускладненнями і важким перебігом. Підібрати антибіотики для лікування такого стану, як правило, досить важко.

До збудників внутрішньолікарняних пневмоній відносять:

• кишкову паличку;
• клебсієли;
• стафілококи;
• синьогнійну паличку;
• протею та інші патогенні мікроорганізми.

Для визначення того чи іншого виду інфекції проводиться аналіз крові та інших біологічних матеріалів дитини.

вроджені

Вродженим прийнято називати запалення легенів у дітей, хіба в перші три доби після народження. Як і при лікарняних пневмоніях, цей вид патології характеризується частим важким перебігом, труднощами в підборі антибактеріальних препаратів, частими ускладненнями.

У свою чергу, вроджений вигляд хвороби ділиться на такі типи:

• вроджені внутрішньоутробні пневмонії, що розвинулася перед пологами;
• вроджені внутрішньоутробні пневмонії, що розвинулася протягом перших днів життя;
• вроджені пневмонії, що розвинулася після виписки з пологового будинку протягом перших тижнів життя.

Найбільш часто провокують вроджене запалення легенів клебсієли, стрептококи, кишкові палички, мікоплазми та інші збудники.

У новонародженого запалення легенів може бути спровоковано вірусом герпесу або грибами Candida.

Пневмонії у дітей з імунодефіцитом

При захворюваннях у дітей, пов'язаних з імунодефіцитом (лімфоми, гострим лейкозом), запалення легенів важко піддається лікуванню, часто супроводжується ускладненнями. Збудниками хвороби виступають ті ж мікроорганізми, що і при інших видах пневмоній (стрептококи, кишкові палички, хламідії).

У хворих на СНІД та ВІЛ-інфікованих пацієнтів частіше патологія провокується пневмококами, стафілококами, коринебактериями, грибами Candida та іншими збудниками.

Атипової формою прийнято називати захворювання, викликане конкретними збудниками, а саме хламідіями і мікоплазмами. Пов'язано це з тим, що протягом такої хвороби значно відрізняється від патології, спровокованої іншими збудниками інфекції.

Виявляється атипова форма у вигляді ознак звичайної застуди, а саме:

• появи сильного нежитю;
• першіння в горлі;
• частого кашлю, що носить нападоподібний характер;
• чхання;
• підвищення температури тіла до 38 градусів Цельсія;
• задишки;
• розвитку ознак інтоксикації.

При аускультації доктор виявляє хрипи, що з'являються на тлі обструкції бронхів. Перебіг цієї форми зазвичай носить затяжний і важкий характер. Лікування проводиться антибіотиками, які надають згубний вплив на хламідії і мікоплазми.

Визначити атипову пневмонію у дитини в домашніх умовах неможливо. Діагноз ставиться в умовах стаціонару.

діагностика

Як вже говорилося раніше в статті, діагностувати запалення легенів може виключно лікар, покладаючись на даних, отриманих під час огляду дитини, а також на основі рентгенологічного дослідження і аналізу біологічного матеріалу пацієнта.

Спеціаліст зі стажем може запідозрити локалізацію вогнища ураження в легенях шляхом аускультації і постукування в області грудної клітини хворого.

Крім цього, діагностичну цінність мають наступні ознаки у пацієнта:

• дихальна недостатність;
• ступінь ураження верхніх відділів дихальної системи;
• характер температури тіла.

Як правило, при огляді вдається лише запідозрити діагноз у дитини. З точністю визначити патологію і виявити вогнище ураження можна лише за допомогою рентгенологічного знімка. При цьому лікар бачить область поразки, її розташування, ступінь поширення запального процесу. Рентген - найбільш цінна методика, що дозволяє поставити діагноз пневмонія.

визначення збудника

Незважаючи на цінність рентгена, визначити з його допомогою збудника інфекції в конкретному випадку не можна. Без цього стратегію лікування можна підібрати тільки навмання. Звичайно, не завжди вдається точно визначити збудника. Пов'язано це з тим, що в біологічному матеріалі пацієнта можуть виявлятися відразу кілька видів патогенної мікрофлори.

Чи покаже аналіз крові наявність пневмонії? Цьому виду лабораторної діагностики віддається особлива увага. Воно допомагає виявити такі відхилення:

• порушення лейкоцитарної формули;
• прискорення ШОЕ (20 мм на годину і більше);
• збільшення кількості лейкоцитів;
• падіння рівня гемоглобіну.

Варто відзначити, що збільшення рівня лейкоцитів відзначається ні при всіх видах пневмонії. Найбільш високим цей показник буде при хвороби, спровокованої хламідіями.

У таблиці можна побачити опис поширених збудників запалення легенів, ознаки та ускладнення у хворих.

Збудник, що провокує хворобу Етіологія Ознаки Температурні показники Можливі наслідки Віруси Діти раннього віку Збільшення лімфатичних вузлів, кашель, запалення гортані, трахеї Підвищується або знижується протягом дня Отити, менінгіти, енцефаліти Гриби Прийом певних медикаментів, хіміотерапія Сухий кашель, легеневі кровотечі, біль у м'язах Високі показники інфаркти, абсцеси, тромбози Псевдомонади Діти з імунодефіцитом Сильний вологий кашель, задишка, відділення гнійної слизу, задуха, посиніння шкіри Субфебріль Перші показники Остеомієліт, менінгіт, пієлонефрит Протеї Епіцістома, пієлонефрит Наполегливий кашель, формування абсцесів, задуха Високі оцінки Плевральная емпієма Клебсієли Діабет обох типів, патології печінки Желтушность шкіри, болі в правому підребер'ї, кровохаркання Досягає 40С Інфаркти, фібрози, тромбози Стафілококи Оперативні втручання, новонароджені діти Сильний кашель з відділенням мокротиння, ознаки інтоксикації організму Підвищується до 39-40С Запалення міокарда, пневмосклероз Хламідії Внутрішньоутробне інфікування оспівавши ня носоглотки, слабкість, нападоподібний сухий кашель з малою кількістю слизу Досягає 38-39С Саркідоз, отит, атеросклероз Мікоплазми Діти дошкільного та раннього шкільного віку Першіння в горлі, кашель, нежить субфебрильна показники Менінгіт, енцефаліт, еритема Пневмококки Інфікування від заражених людей, хронічні хвороби сильний кашель з коричневою мокротою 39-40С Плеврити, емпієми

Клінічна картина при багатьох захворюваннях дихальної системи дуже схожа, тому під час діагностики головним методом виявлення збудника є бактеріологічний посів.

Диференціація з іншими хворобами

Захворювання органів дихання мають дуже схожу клінічну картину. Особливо це стосується симптомів, що з'являються в перші дні хвороби. На цьому етапі вкрай важливо поставити правильний діагноз і почати адекватне лікування. Часто важкі ускладнення пневмонії розвиваються в зв'язку з пізнім зверненням до лікаря. Виключити або підтвердити пневмонію вдається за допомогою диференціальної діагностики.

Диференціація проводиться з наступними захворюваннями:

• туберкульозом;
• бронхітом;
• грипом;
• плевритом;
• раком та іншими хвороби.

Така діагностика є необхідною умовою відмінності пневмонії від інших захворювань зі схожою клінічною картиною.

Показання до лікування в умовах стаціонару

Запалення легенів у дітей часто протікає у важкій формі. Цьому сприяють багато провокуючі фактори. У домашніх умовах лікувати пневмонію можна лише за умови, що патологія має легку ступінь. В інших ситуаціях дитина повинна бути госпіталізована і перебуває під диспансерним наглядом.

Показання до лікування в стаціонарі:

• висока температура более 4 діб;
• сильна інтоксікація організму;
• деструктивна або важка злівна Пневмонія у дитини;
• інтерстіціальна Пневмонія;
• утруднення дихання, сильний кашель, Задишка;
• дегідратація (зневоднення) організму;
• наявність інших хронічних захворювань.

Часто госпіталізація проводиться при високій температурі тіла у дитини, яку не вдається збити за допомогою жарознижувальних медикаментів. У лікарні малюк повинен знаходитися під наглядом лікаря і сестринським доглядом. Якщо при такому важкому стані пацієнт не отримує потрібного лікування, він може померти.

У домашніх умовах можна проводити лікування млявої запалення легенів з безсимптомним характером. Це так звана прихована пневмонія. Наприклад, якщо запалення легенів проходить без температури з кашлем, а загальне самопочуття дитини не порушено. Як правило, такі випадки відзначаються вкрай рідко.

Невідкладна допомога при тяжкому перебігу хвороби

При виявленні ознак запалення легенів у дитини перше, що повинні зробити батьки - викликати швидку допомогу або самостійно доставити малюка в лікарню. До приїзду лікарів стандарт надання невідкладної допомоги носить наступний характер:

• Зниження температури тіла. При підвищенні температури дуже важливо своєчасно збити її. У домашніх умовах можна використовувати такі жарознижувальні ліки, як Нурофен, Ібупрофен, Парацетамол. Дітям до року краще ставити свічку. Крихтах до трьох років краще вибрати суспензію, а малюкам постарше допускається використання таблеток.
• Забезпечення достатнього обсягу кисню в легені. Кімната, в якій знаходиться дитина повинна ретельно провітрюватися.
• боротьба з дегідратацією. Для запобігання зневоднювання потрібно давати хворому багато пити. Це повинна бути проста вода, несолодкі компоти, трав'яні чаї.

У цей період дитина повинна лежати в ліжку, гуляти на вулиці забороняється. Постільний режим необхідний для збереження сил організму, попередження ускладнень.

В умовах стаціонару лікування дітей з пневмонією проводиться за схемою згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я.

Медикаментозна терапія запалення легенів

Мета медикаментозного лікування при пневмонії у дітей - це боротьба зі збудником захворювання, нормалізація температурних показників тіла, позбавлення від кашлю, запобігання зневоднення організму, відновлення імунітету.

Для цього маленькому пацієнтові необхідний правильний догляд і терапія за допомогою декількох груп препаратів.

антибіотики

У зв'язку з тим, що найбільш часто запалення легенів у дітей викликано бактеріальними інфекціями (микоплазменной, хламідійної, стафілококової, пневмококової та іншими), лікування захворювання проводиться за допомогою антибактеріальних препаратів. Ефективними при цьому виявляються такі ліки:

• флемоксин солютаб ;
• Зіннат;
• цефтриаксон;
• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Супракс;
• цефотаксим;
• Сумамед;
• Клацид.

Антибіотики в педіатрії приймаються по суворої схемою. Курс лікування зазвичай триває 5-7 діб. Іноді термін лікування довший, може становити 10 діб.

жарозніжуючі препарати

Висока температура тіла при запаленні легенів у дітей повинна збиватися з допомогою жарознижувальних ліків. Відновити нормальні показники термометра допомагають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Серед них використовують:

• ібупрофен ;
• парацетамол;
• аспірин;
• Нурофен і інші.

Медикаменти цієї групи і їх дозування підбирається в залежності від віку хворого і тяжкості перебігу хвороби.

Засоби від кашлю

При запаленні легенів лікарі зазвичай призначають бронхолегеневі препарати, які надають відхаркувальну, протизапальну, мукокінетіческое дію (сприяють розчиненню і виведенню мокротиння). Особливо такі медикаменти показані при бронхіальній пневмонії у дітей (бронхопневмонія). При цьому ефективною дією володіють такі кошти:

• ереспал;
• Аскор;
• беродуал;
• АЦЦ;
• Мукалтин;
• Бромгексин і інші.

Добре зарекомендував себе в лікуванні кашлю при запаленні легень у дітей сучасний спосіб інгаляції через небулайзер. Прилад дозволяє розчинити ліки на мікрочастинки, які дитина вдихає через спеціальну маску.

Такий спосіб лікування допомагає уникнути негативного впливу препаратів на шлунок, так як активні компоненти ліки потрапляють безпосередньо в бронхи і легені.

противірусні ліки

Противірусні засоби можуть бути призначені дитині в тому випадку, якщо вдалося довести, що запалення легенів виникло під впливом вірусів. Наприклад, пневмонія після вітрянкі або ротавірусу, грипу. При цьому хворому призначаються такі лікарські засоби:

• ремантадин;
• Кагоцел;
• озельтамівір;
• Гропринозин;
• Анаферон та інші.

Якщо противірусна терапія не дає належного ефекту, можна припускати, що у пацієнта виникло ускладнення у вигляді бактеріальної інфекції. У такій ситуації лікування повинно включати антибіотики.

Боротьба з зневодненням

Іноді при запаленні легенів у дитини розвивається сильна блювота, розлад шлунку і інші стани, які ведуть до дегідратації організму. Для запобігання зневоднювання малюк повинен приймати такі препарати:

• регідрон ;
• Реосолан;
• Цитроглюкосолан;
• Трігідрон.

До складу таких засобів входять хлориди натрію, калію, глюкоза та інші речовини, необхідні для нормального функціонування всіх органів і систем.

Інфузійна і детоксикационная терапія

Детоксикаційну лікування включає використання колоїдних, як кришталь розчинів і медикаментів парентерального харчування. Це такі препарати, як розчин Гартмана, Рінгера-Локка, натрію хлориду, глюкози.

При інфузійному лікуванні застосовують препарати гідроксиетилкрохмалю, декстрани, желатин. Парентеральне харчування необхідно пацієнтам при втраті маси тіла, воно допомагає відновити баланс білків, жирів, вуглеводів і інших компонентів.

гормони

Останнім часом при лікуванні запалення легенів все частіше застосовуються стероїдні препарати. Гормони дозволяють досягти швидкого ефекту. Найчастіше медикаменти використовуються у вигляді уколів і інгаляцій. До стероїдів відносять Пульмикорт, Інгакорт, Фліксотид і інші.

фізіотерапевтічне лікування

Фізіотерапія при запаленні легенів у дітей включає такі методи:

• магнітотерапію;
• інгаляції;
• масаж;
• ЛФК, дихальні вправи;
• електрофорез;
• теплову терапію;
• индуктотермию та інші.

Все фізіопроцедури проводяться в стаціонарі під ретельним наглядом лікаря або медсестри. Медикаменти підбираються фахівцем в залежності від виду пневмонії і особливостей перебігу патології у конкретного пацієнта.

Терапія в Домашніх условиях

Лікування вдома може проводитися з дозволу лікаря, якщо захворювання не несе загрози для життя і здоров'я дитини. Звичайно, вилікувати інфекційну патологію за допомогою тільки натуральної терапії не вдасться, тому в домашніх умовах такий вид лікування, як правило, використовується в ролі допоміжного методу до основного медикаментозному лікуванню.

Популярні й ефективні рецепти:

• Компрес з подорожником. Свіже листя рослини кладуться на груди або спину, зверху потрібно розташувати поліетилен, теплий рушник або шарф. Компрес залішають на всю ніч.
• Збір трав. Для приготування потрібно взяти по столовій ложці золототисячника, шавлії, полину і медунки. Трави заливають літром окропу, залишають настоятися не менше 8 годин. Пити ліки потрібно по чверті склянки вранці і ввечері.
• Чорна редька і мед. Редьку потрібно вимити, зробити посередині невелике заглиблення, заповнити воронку медом. Через кілька годин всередині плоду утворюється суспензія. Пити її потрібно по чайній ложці тричі на протязі дня.
• Лук і молоко. Відмінним відхаркувальну ефектом володіє цибулю і молоко. Для приготування ліків потрібно подрібнити велику цибулину, висипати продукт в киплячу молочка (200 мл). На повільному вогні засіб потрібно мучити не менше півгодини. Після цього молоко відціджують і приймають по столовій ложці сиропу три рази на день.
• Лук з медом. Ще один дієвий рецепт, який можна використовувати в домашніх умовах. Велику цибулину потрібно пропустити через м'ясорубку або подрібнити будь-яким зручним способом. Після цього слід ретельно віджати сік і змішати його з двома столовими ложками меду. Вийшло ліки потрібно пити по чайній ложці тричі на день.
• Вершкове масло і прополіс. Прополіс можна придбати в аптеці або спеціалізованому магазині. Для приготування ліків 100 г. продукту слід розм'якшити на водяній бані, змішати його з трьома столовими ложками вершкового масла. Готове ліки приймати по чайній ложці перед їжею або під час нападів кашлю.

Відмінним відхаркувальну ефектом володіє мед в союзі з соком капусти. Половину склянки соку потрібно з'єднати з двома столовими ложками меду, ретельно перемішати. Сироп пити по столовій ложці тричі на день.

На різних форумах можна знайти масу рецептів з лікування пневмонії з позитивними відгуками. Дійсно, на сьогоднішній день ця тема залишається досить актуальною. Батьки повинні пам'ятати, що їх дитина - це не поле для експериментів. Лікування слід проводити тільки з використанням перевірених і безпечних засобів.

Будь-які народні рецепти повинні застосовуватися строго за угодою з лікуючим лікарем. Особливо це стосується лікування дітей, яким не виповнилося 3 роки.

Скільки часу лікується запалення легенів у дітей

Точно відповісти на це питання не зможе жоден фахівець. Тут все залежить від тяжкості перебігу патології та грамотності лікування пневмонії. Як правило, при правильній терапії вдається досягти полегшення симптомів у дитини вже на 4-7 день. При відсутності належного догляду температура може триматися досить довго. У хворого можуть розвинутися важкі ускладнення, які здатні спровокувати навіть летальний результат.

Наслідки пневмонії у вагітних для дитини

Запалення легенів під час вагітності несе загрозу не тільки для здоров'я матері, але і для життя майбутньої дитини. При важких формах хвороби і відсутності своєчасного лікування наслідки можуть бути наступними:

• викидень;
• гіпоксія плода хронічного характеру;
• плацентарна недостатність;
• затримка розвитку;
• внутрішньоутробне інфікування плода;
• пороки розвитку (якщо мова йде про першому триместрі).

При підозрі пневмонії вагітна повинна негайно звертатися в лікарню.

Запущені форми запалення легенів часто ведуть до смерті вагітних і породіль.

Як не пропустити інфекційну патологію

Питанням, як починається пневмонія у дітей, стурбовані багато батьків. У зв'язку з тим, що запалення легенів часто виникає на тлі звичайних ГРВІ та ГРЗ, мами бояться пропустити початок цього небезпечного ускладнення у своїх дітей. Відрізнити пневмонію від бронхіту або інших хвороб досить важко.

Перебіг пневмонії у дітей 2-3 роки і старше

Щоб своєчасно запідозрити захворювання в однорічної дитини або дітей старшого віку важливо звернути увагу на такі симптоми:

• сильний кашель;
• висока температура тіла, яка тримається більше трьох діб;
• ознаки інтоксикації організму - слабкість, головний біль, втрата апетиту, ломота в м'язах;
• при спробі глибоко вдихнути дитина закашлюється;
• наростання задишки;
• блідість шкірніх покрівів.

При крупозному запаленні легенів можуть з'явитися такі симптоми, як домішка крові в мокроті, хрипи в легенях.

Як починається запалення легенів у немовлят

У немовлят прояви хвороби завжди залежать від таких факторів, як умови інфікування (внутрішньоутробно або після пологів), виду збудника, індивідуальних особливостей маленького пацієнта, доношенности або недоношеності.

При внутрішньоутробному інфікуванні клінічна картина носить наступний характер:

• блідість дерми;
• ціаноз шкіри обличчя;
• Підвищення температури тела;
• зниження рефлексів;
• часте зригування.

Якщо зараження відбулося під час пологів, як правило, перші ознаки виникають через 8-11 діб. У таких ситуаціях лікарі констатують факт, що дитина народилася з пневмонією. Ознаки хвороби при цьому будуть такі:

• утруднення дихання;
• млявість;
• посиніння шкіри обличчя;
• розлад шлунку;
• часте зригування;
• занепокоєння дитини, плач;
• ураження дерми гнійничкові характеру.

Якщо зараження відбувається вже після пологів, картина захворювання набуває такий характер:

• поява нежитю;
• підвищення показників термометра;
• примхливість крихти;
• відмова від їжі;
• млявість;
• нерідко виникає тахікардія;
• утруднюється дихання.

При виявленні таких симптомів батьки повинні швидше показати малюка педіатра. Кожна хвилина зволікання може коштувати дитині життя.

Повторне розвиток захворювання

Вельми небезпечним станом є повторне розвиток пневмонії у дітей. Причиною повторюваного запалення легенів можуть послужити такі фактори:

• неправильне лікування попереднього випадку інфекційної патології;
• неправильний діагноз і відмова батьків від повторної діагностики;
• наявність у хворого вроджених або набутих вад дихальної системи;
• потрапляння стороннього предмета в легені;
• захворювання, що супроводжуються попаданням їжі в дихальні шляхи (часте зригування у немовлят, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба).

Дізнатися про повторне захворювання досить легко. На цьому тлі у крихти підніметься температура, відмітається інтоксикація, слабкість та інші характерні для хвороби прояви.

Лікування повторюється пневмонії проводиться за допомогою антибіотиків. При цьому вибір препарату повинен здійснюватися з урахуванням ефективності тих або інших ліків під час терапії первинного вигляду запалення легенів.

Заразна чи пневмонія

Багато батьків стурбовані, чи передається пневмонія у дітей і заразна вона для оточуючих? Раніше в статті ми з'ясували, що запалення легенів в ролі самостійного захворювання виступає рідко. Найчастіше стан розвивається як ускладнення при вірусних і бактеріальних патологіях. Підводячи підсумки, можна сказати, що сама по собі пневмонія не передається. А ось інфікування дітей вірусами і бактеріями досить легко відбувається повітряно-крапельним і побутовим шляхом. Отже, заразитися можна не самою пневмонією, а тільки патогенними мікроорганізмами, що провокують її початок.

щеплення

Вакцинація дітей від пневмококової інфекції проводиться в медичній практиці ні так давно. При цьому використовуються препарати з такою назвою:

• Превенар;
• Пневмо-23;
• Акт-ХІБ.

Щеплення ставиться малюкам до двох років. Саме в цьому віці запалення легенів вважається найбільш небезпечним.

плюси

Вакцинація допомагає захистити дитину від пневмонії, менінгіту, артриту, отиту та інших хвороб. Навіть якщо інфікування трапляється, малюк, як правило, переносить захворювання досить легко і без ускладнень.

Щеплення рідко викликає побічні ефекти і ускладнення, має малу кількість протипоказань.

мінусі

Хоч і вкрай рідко, але щеплення все ж викликають алергічні реакції. Препарат Превенар включає не всі серотипи пневмокока. Не рекомендується робити щеплення пацієнтам, які мають ослаблений імунітет.

Протипоказання и побічні ефектів

Суспільство пульмонологів забороняє проводити вакцинацію дітей з ослабленим імунітетом, при наявності гострих інфекційних і запальних захворювань, при підвищенні температури тіла, а також при індивідуальній непереносимості компонентів препарату. Якщо у дитини виявлено непереносимість щеплення, вакцинація скасовується. В інших ситуаціях процедура відкладається до одужання крихти.

Можливі побічні ефекти:

• хворобливість в області постановки уколу;
• незначне підвищення показників термометра;
• примхливість малюка, дратівливість, відмова від їжі;
• Збільшення лімфатічніх вузлів;
• пронос, блювота;
• загострення хронічних патологій.

Щоб запобігти ускладненням необхідно перед вакцинацією пройти повне медичне обстеження.

Реабілітація дітей після хвороби

Після запалення легенів для відновлення організму дитина повинна пройти грамотну реабілітацію. Цей період повинен включати наступні заходи:

• Фізіотерапевтічні процедури. Сюди входить масаж, електрофорез, інгаляції, лікувальна гімнастика, плавання в басейні, використання трав, УВЧ та інші методи.
• Дихальну гімнастику. Лікувальну дихальну гімнастику ділять на кілька етапів. Перший - відновлення і розробка легеневої тканини. Другий - відновлення обсягу легких. Третій - загальне зміцнення організму пацієнта.
• Насичення організму вітамінами. Вітаміни приймаються за призначенням фахівця. При цьому використовуються такі препарати, як Вітрум для дітей, Компливит, Алфавіт та інші.
• Дієта. Режим харчування після пневмонії має дуже важливе значення. Пацієнт повинен вживати легку їжу, пити достатньо рідини. Відмовитися в цей час слід від солодкого, кислого, копченого, солоного, газованих напоїв і занадто міцного чаю.
• Реабілітація в умовах санаторію. У санаторних установах рекомендується проходити лікування дітям з особливо тяжким перебігом запалення легенів, ослабленим пацієнтам.

Від правильності реабілітаційного періоду залежить подальший прогноз для пацієнта.

Загартовування і здоровий спосіб життя допомагає запобігти повторні випадки розвитку запалення легенів.

Профілактика запалення легенів у дитячому віці

Клінічні рекомендації фахівців щодо профілактики запалення легенів у дітей носять наступний характер:

• загартовування;
• дотримання правильного харчування, вживання достатньої кількості вітамінів;
• рухливий спосіб життя;
• правильний режим дня;
• виключення контактів з хворими дітьми;
• виключення переохолоджень;
• повноцінний відпочинок і сон.

Профілактика для запобігання повторної пневмонії включає фізіотерапію, масаж, насичення організму вітамінами, промивання ротової порожнини і носоглотки антисептичними препаратами.

Ну і, звичайно ж, головне правило профілактики хвороби - своєчасне лікування простудних захворювань. Грамотне лікування хвороб, загартовування малюка і сприятлива психологічна обстановка в сім'ї допоможуть виростити здорового і щасливого дитини.

фото

На цьому фото можна побачити пневмонію на рентгенологічному знімку.

Діагноз підтверджується лікарем на основі знімка і інших видів досліджень.

Відео

Питанню про запалення легенів у дітей присвятив один зі своїх уроків доктор Комаровський.

Про пневмонії також розповідає відома телеведуча передачі «Жити здорово» Олена Малишева.