панкреатит

1. Симптоми панкреатиту і причини його появи
2. лікування панкреатиту
3. Підозра на хронічний або гострий панкреатит
4. Питання та відповіді

Панкреатит - це досить поширене захворювання, яке представляє собою запалення підшлункової залози. Така патологія може проявлятися в двох формах - гострої і хронічної. Залежно від форми, терапія і симптоматика розрізняються між собою. Хронічні процеси в підшлунковій залозі не так серйозні, як гостре розвиток недуги. Однак уповільнена патологія теж може служити «міною уповільненої дії», тому лікувати обов'язково потрібно обидві форми своєчасно.

Симптоми панкреатиту і причини його появи

При гострому панкреатиті пацієнт відчуває сильні болі у верхній частині живота. Хворобливі відчуття не знімаються стандартними анальгетиками і спазмолітиками. Часто з'являється слабкість, сильні запаморочення, блювота, порушення стільця. У більш серйозних випадках можливе сильне зниження тиску і зневоднення організму. при ультразвуковому дослідженні підшлункової залози чітко помітні її змінені форми і нерівність країв, в окремих випадках - наявність множинних кіст. Гострий панкреатит виникає раптово, триває протягом декількох днів. У більшості випадків захворювання протікає важко. При відсутності своєчасного лікування, можливий летальний результат.

Захворювання в хронічній формі є наслідком несвоєчасного лікування запалення в гострій формі. Симптоми хронічного панкреатиту сильно відрізняються від гострого. При хронічному перебігу цього захворювання хворого в першу чергу турбують болі. Вони локалізуються в «подложечной» області, нерідко поширюючись в ліве і праве підребер'я, віддаючи в спину. Часто біль буває оперізує, вона посилюється, якщо лягти на спину, і слабшає, якщо сісти і трохи нахилитися вперед. Болі виникають або посилюються через 40-60 хвилин після їжі (особливо після рясної, жирної, смаженої, гострої їжі). «Відлуння» болю можуть дійти до області серця, імітуючи стенокардію.

Інші неприємні ознаки панкреатиту - проноси. Стілець стає кашкоподібного, при цьому може містити часточки неперетравленої їжі. Кількість калу сильно збільшується. Він має неприємний запах, сірий відтінок, жирний вигляд, важко змивається зі стінок унітаза. Можуть з'явитися відрижка, нудота, епізодична блювота, метеоризм. Людина втрачає апетит і швидко худне.

Хронічний панкреатит у дорослих пацієнтів характеризується не некротичними процесами, а переродженням тканин в сполучні волокна, які не здатні продукувати панкреатин.

Причини появи обох форм недуги схожі. На першому місці стоїть алкоголізм, на другому - патології жовчовивідних каналів.

лікування панкреатиту

Чи можна при панкреатиті займатися самолікуванням? Гастроентерологи нашого медичного центру настійно не рекомендують намагатися це зробити! Гостра патологія смертельно небезпечна і вимагає невідкладної госпіталізації. Як правило, лікування буває оперативним. Ступінь инвазивности обумовлюється станом хворого:

• просторістю зон освіти некрозу;
• наявністю інфікування;
• станом черевної порожнини.

Хронічні процеси вимагають комплексного підходу, включаючи усунення причини, що викликають панкреатит:

1. алкоголізм;
2. наявність деяких видів паразитів;
3. патології жовчного міхура і жовчовивідних шляхів;
4. інфекції.

Для цього пацієнта треба обстежити, залучаючи, крім гастроентерологів, інших фахівців:

• інфекціоністів;
• паразитологів;
• імунологів.

При необхідності доводиться розраховувати на допомогу онкологів або наркологів. Якісне лікування панкреатиту в Санкт-Петербурзі можна отримати в «Юніон Клінік». При скаргах пацієнта на регулярні болі або симптоматику, що викликає у медиків підозри на цю недугу, пацієнт може пройти комплексне обстеження, яке дозволить виявити захворювання навіть на ранніх його стадіях. Хронічна різновид панкреатиту може ніяк не виявлятися навіть протягом трьох років з появи перших патологічних процесів. Аналізи, які призначають у поліклініках, можуть не виявити недугу, показуючи, що у пацієнта все в порядку.

Підозра на хронічний або гострий панкреатит

Визначити, чи є це захворювання у людини, можна при використанні чутливих методів. В «Юніон Клінік» використовуються аналізи і дослідження, що дають повну клінічну картину:

• біохімія крові;
• клінічний аналіз крові;
• імунологічний аналіз крові;
• бактеріологічні дослідження калу;
• аналіз калу на наявність паразитів;
• УЗД;
• Комп'ютерна томографія;
• ФГДС ;
• ФКС.

При цьому ультразвукове дослідження та комп'ютерна томографія зачіпають не тільки підшлункову залозу, а й інші органи черевної порожнини, а також заочеревинного простору. Піддається дослідженню і сам процес травлення на наявність не до кінця переваренного білка, жиру, вуглеводів. Дана комплексна діагностика хороша тим, що якщо навіть вона не виявить наявність панкреатиту, то може вказати на наявність інших захворювань органів черевної порожнини, які можна буде своєчасно пролікувати. Наприклад, патології печінки, які в початкових стадіях можуть розвиватися безсимптомно.

Гострий панкреатит зазвичай діагностується в екстрені терміни, так як вимагає негайного втручання в організм пацієнта. В обох випадках, якщо потрібно хірургічне втручання, то воно полегшує ситуацію, зупиняє некротичний процес, але не дозволяє пацієнтові повернутися до старого способу життя.

Відмова від алкоголю повинен бути категоричним. Що стосується продуктів харчування, то їх різноманітністю теж доведеться пожертвувати, сівши на дієту, яку можуть в кожному конкретному випадку розробити дієтологи «Юніон Клінік».

При хронічному панкреатиті часто успішно діє консервативне лікування на тлі дотримання дієти. Якщо захворювання викликало ускладнення, то лікарі «Юніон Клінік» доведуть лікування до кінця, навіть якщо воно вже не буде пов'язано з патологією саме підшлункової залози. Включитися в роботу можуть:

У разі гострої форми захворювання дієта на перших порах може виявитися неефективною. Людині доводиться нічого не їсти близько тижня, а замість цього отримувати харчування внутрішньовенно. Тільки потім до розробки раціону пацієнта підключаються дієтологи. На ранній стадії хронічної форми хвороби можна провести лікування так, що частина продуктів в раціон можна буде з часом повернути, просто обмеживши їх кількість. Гостра форма може стати причиною того, що людині потрібно дотримання дієти при панкреатиті терміном на все життя.

Хронічний перебіг панкреатиту таїть в собі чималу небезпеку утворення свищів в підшлунковій залозі. Це провокує накопичення рідини в черевній порожнині, запальні процеси, до яких може підключитися інфекція. Закупорка вен, що відводять відпрацьовану кров від селезінки і печінки, також може з'явитися ускладненням основного захворювання.

Не маючи відтоку, кров може виходити в черевну порожнину через із'язвлённие стінки судин. Тривалі патологічні процеси в підшлунковій залозі можуть привести до здавлення дванадцятипалої кишки, а також до порушення нервової діяльності людини. Своєчасна діагностика і комплексне лікування силами фахівців «Юніон Клінік» допоможуть на будь-якій стадії недуги обернути деградаційні процеси назад.

Питання та відповіді

Наталія. Доброго дня! У мене карциноїдних синдром, рівень серотоніну в крові в 6 разів вище норми.Обращалась до ендокринологів та онкологів-карциноїд не знайшли, тепер вважають, що це від хр.панкреатіта. Були виконані всі можливі обстеження: колоноскопія, ФГДС, УЗД, ФЛГ, МРТ - карциноида немає! Наводжу МРТкартіну підшлункової залози: простежуються всі відділи, контури залози чіткі, нерівності. Розміри-головка-2см, тіло-2см, хвіст-1,8см. МРсігнал від підшлункової залози досить однорідний, достовірно ділянки патологічного МРсігнала не визначаються, вірсунгов проток до 0,4см.Парапанкреатіческая клітковина не змінена. Чи може така підшлункова залоза давати серотонін крові в 6 разів вище норми?

Привіт, Наталія! Навряд чи. З повагою. Юніон Клінік

Ірина. Добридень! Моїй мамі 63 роки, близько місяця тому вона була госпіталізована з діагнозом гострий панкреатит. У лікарні зняли основне запалення і виписали. Але, не дивлячись на сувору дієту і прийом всіх ліків, стан залишається важким: систематичні болі, постійна нудота, блювота. Мама, крім того, перебуває на обліку в онколога, але знімки показали, що причина панкреатиту не в цьому. Чи можливо обстеження і лікування у Вашій клініці? Чи є стаціонар? Яка, приблизно, вартість?

Доброго дня, Ірино! Необхідно, як мінімум, оглянути пацієнтку і ретельно зібрати анамнез, потім вирішувати, чи можливо лікування в амбулаторних умовах. Записатися на прийом і отримати інформацію про вартість послуг можна за тел. 329-67-67. З повагою. Юніон Клінік.

Тетяна. Діагноз-хронічний панкреотіт, зараз стадія обостренія.Какое ВИ пропонуєте лікування?

Доброго дня, Тетяно! Питання про лікування, можливі методи завжди вирішується індивідуально в кожному конкретному випадку. Для одного пацієнта ефективні одні кошти, для іншого - інші. Це залежить від клінічних прояві захворювання (наприклад, може бути більш виражений больовий синдром, або здуття живота, або діарея), перебігу захворювання (частота рецидивів, їх тривалість), ефективності раніше проведеного лікування, наявності супутньої патології (наприклад, жовчнокам'яної хвороби), форми захворювання (калькульозний, паренхіматозний і ін. панкреатит), ступеня вираженості зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози, наявності або відсутності инкреторной недостатності підшлункової залози і їх вираженості. Загальні підходи до терапії - купірування запалення (застосування цитостатиків, соматотропіну або інгібіторів протеаз), замісна терапія ферментами і призначення секретолітіков. З повагою. Юніон Клінік.

Алла. Вийшла з лікарні з діагнозом загострення хронічного панкреатиту, болі зберігаються. Можете допомогти?

Привіт, Алла Яківна! Постараємося. Записатися на первинну консультацію гастроентеролога Ви можете по тел. 329-6-67, з собою необходісо принести наявну на руках мед. документацію. З повагою. Юніон Клінік.

Запишіться на прийом по телефону +7 (812) 600-67-67
або заповнивши форму online - адміністратор зв'яжеться з Вами для підтвердження запису

«ЮНІОН КЛІНІК» гарантує повну конфіденційність Вашого звернення.