Панкреатит у дітей: симптоми і лікування гострого і хронічного запалення підшлункової залози

1. Причини панкреатиту у дітей
2. Симптоматика при різних формах
3. гостра
4. хронічна
5. реактивна
6. Як діагностують панкреатит?
7. Перша допомога при нападі
8. методи лікування
9. Лікарські засоби
10. фітотерапія
11. Народні засоби
12. дієта
13. операція
14. Рекомендації з профілактики

При сильному болі в животі у малюка, підвищенні температури, блювоти потрібно екстрено викликати бригаду швидкої допомоги. Варіантів діагнозу багато: гострий апендицит, непрохідність кишечника, панкреатит та інші.

Всі ці захворювання лікуються тільки в стаціонарі під наглядом фахівця. Приймати знеболюючі препарати ні в якому разі не можна, дочекайтеся приїзду лікаря і дотримуйтесь його рекомендацій. Як правило, дітей з такими симптомами госпіталізують.

Причини панкреатиту у дітей

Панкреатит - це запальне захворювання підшлункової залози. Ферменти цього життєво важливого органу допомагають переварюванню їжі. Всім відомий гормон інсулін, нестача якого провокує цукровий діабет, проводиться саме підшлунковою залозою.

Хвороба у дітей протікає в легшій формі в порівнянні з дорослими пацієнтами. Останнім часом це захворювання зустрічається в дитячому віці набагато частіше. Пов'язано це і з поганою екологічною обстановкою, і з порушенням харчування, і з загальним погіршенням здоров'я населення.

Панкреатит у дітей виникає з наступних причин:

• порушення дієти, вживання в їжу великої кількості шкідливих продуктів: цукерки, торти, тістечка, фастфуд, чіпси, солодка газована вода, бургери, копченості;
• раннє введення прикорму у немовлят, особливо м'ясних пюре, спецій і прянощів;
• неправильний режим прийомів їжі - великі перерви між ними, переїдання;
• алергічна реакція, непереносимість деяких продуктів харчування, у немовлят - материнського молока;
• жовчнокам'яна хвороба;
• інші порушення, які викликають недостатність декількох органів (сепсис або системний червоний вовчак);
• захворювання шлунково-кишкового тракту;

• розлади обміну речовин;
• інфекційні хвороби (грип, свинка, краснуха, цитомегаловірус, ВІЛ);
• зараження паразитами: гельмінтами, гострики;
• патології будови підшлункової залози;
• прийом деяких лікарських препаратів, наприклад, антибіотиків;
• травмування органу (таке трапляється при автомобільних аваріях, бійках);
• спадкова схильність;
• муковісцидоз;
• перебування в стресовій ситуації, сильне психоемоційне напруження.

Симптоматика при різних формах

Симптоматика запалення підшлункової залози у дітей однакова для різних форм перебігу. Різниться лише інтенсивність ознак хвороби.

У дитячій діагностиці виділяють три типи панкреатиту, які розрізняються за характером перебігу захворювання: гострий, хронічний і реактивний. Безсумнівно, найважчою є хронічна, тривала форма. До неї призводять гостра і реактивна.

гостра

Гострий панкреатит виникає раптово. Тривалість хвороби - близько 1 тижня. Лікування повинно відбуватися в стаціонарних умовах під наглядом лікаря, інакше захворювання переходить в хронічну форму і ускладнюється іншими хворобами.

Які симптоми характерні для гострого панкреатиту:

• сильно болить живіт у верхній частині, біль посилюється після прийому їжі, може бути постійною або періодичною;
• пронос, нудота, блювання, здуття живота;
• підвищення температури тіла;
• дитина намагається прилягти, у нього загальне погане самопочуття через інтоксикації;
• відсутність апетиту;
• почастішання серцевого ритму;
• на мові з'являється білий наліт;
• блідість шкірних покривів.

хронічна

Коли хвороба набуває хронічного перебігу, всі ці симптоми виражені не настільки явно. Панкреатит загострюється на недовгий час - від декількох годин до 2-3 днів.

Зазвичай це відбувається після порушення дитиною дієти, вживання в їжу жирних, смажених продуктів, солодощів. Коли харчування приходить в норму, зникають і симптоми панкреатиту.

Непрямим ознакою хронічного захворювання є зниження ваги або його недобір у грудних малюків. Живильні речовини в кишечнику нормально не всмоктуються без ферментів підшлункової залози. Розвивається нестача вітамінів та інших корисних для росту і розвитку речовин.

Небезпека такої форми панкреатиту в тому, що хвороба поступово руйнує орган, його клітини. Підшлункова залоза не здатна працювати в нормальному режимі, а через якийсь час перестає виробляти інсулін. На жаль, хронічний панкреатит неможливо вилікувати. Він, в свою чергу, провокує багато проблем зі здоров'ям (абсцес, перитоніт, панкреонекроз та ін.).

реактивна

Реактивний панкреатит виникає при гострих респіраторних захворюваннях, запальних процесах в черевній порожнині, викликаних збудниками вірусної або бактеріальної природи. При лікуванні основного недуги порушення роботи підшлункової залози теж проходить.

Якщо реактивний панкреатит залишити без лікування, то він переходить в гостру форму. При цьому їх симптоматика не відрізняється.

Як діагностують панкреатит?

Правильно поставити діагноз хворій дитині зможе тільки лікар на підставі клінічної картини і результатів аналізів. Панкреатит схожий за своїми ознаками на синдром подразненого кишечника, апендицит або інші захворювання шлунково-кишкового тракту (див. Також: симптоми нападу апендициту у дітей ).

Для виявлення панкреатиту треба буде пройти:

• загальний аналіз крові, сечі;
• біохімію крові;
• аналіз крові на рівень глюкози;
• копрограму;
• УЗД органів черевної порожнини;
• комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію;
• гастроскопію.

Перша допомога при нападі

Якщо у вас виникла підозра на напад гострого панкреатиту у дитини, потрібно терміново викликати швидку допомогу. Поки лікар не приїхав, необхідно:

1. укласти малюка на рівну горизонтальну поверхню;
2. дитина не повинна вставати і рухатися;
3. лікарські засоби давати не варто, тому що вони спотворять загальну картину нападу і доктору важче буде поставити діагноз.

методи лікування

Лікування панкреатиту грунтується на прийомі медикаментозних засобів, строгому дотриманні дієтичного харчування і повному спокої. У першу добу нападу потрібно багато пити, тому що блювота швидко призводить до зневоднення і сильної інтоксикації організму.

При правильно підібраною терапії нормальне самопочуття відновлюється через дві доби після початку гострого панкреатиту. Згодом хвороба проходить без наслідків при дотриманні всіх лікарських рекомендацій.

Лікарські засоби

Обов'язковий пункт лікування панкреатиту - аптечні медикаменти:

• препарати спазмолітичної дії (Но-шпа, Папаверин);
• знеболюючі засоби (Нурофен, Парацетамол);
• ферменти підшлункової залози ( Креон-10000 для немовлят , Панкреатин, Мезим);
• ліки, що містять жовч (Фестал, Ферестал).

За необхідності лікар може призначити і інші лікарські препарати. Він визначить дозування і тривалість прийому виходячи з віку дитини, тяжкості захворювання та супутніх симптомів.

фітотерапія

Поряд з гастроентерологом лікуванням панкреатиту займається фітотерапевт. Лікарські трави добре поєднуються з традиційним медикаментозним лікуванням. Трав'яні збори надають спазмолітичний, знеболюючий ефект. Вони знімають запалення, усувають симптоми інтоксикації, підвищують імунітет.

При панкреатиті малюкові добре допомагають трав'яні засоби: пустирник, безсмертник, звіробій, кора жостеру, лопух, шавлія, листя чорниці і подорожника, насіння льону, кропу, кульбаба. Вони відновлюють захисні сили дитячого організму і надають загальну зміцнюючу дію.

Народні засоби

Перед застосуванням народних методів слід обов'язково проконсультуватися з лікарем і заручитися його згодою. Які нетрадиційні засоби допомагають дітям при панкреатиті:

• маточне молочко: його використовують, тільки якщо у малюка немає алергії на продукти бджільництва;
• пиття соку квашеної капусти і сирих овочів;
• кисіль з пророслого вівса.

До настання у дитини віку 3 років фітотерапія і народні методи не рекомендується використовувати. Те ж відноситься і до дітей-алергікам, тому що багато натуральні засоби володіють сильним алергенним ефектом.

дієта

Дієта обов'язкова для хворого панкреатитом дитини. Голодування покладається дотримуватися протягом 4-5 днів. Далі режим харчування повинен бути наступним:

• поступово, дуже обережно на 2-3 добу можна давати несолодкий чай з сухарями, овочеві супи, протерті каші;
• потім, якщо немає негативної реакції, вводять в раціон сир, хліб, вершкове масло;
• з 9 дня - відварене нежирне м'ясо і рибу у вигляді пюре;
• з 16-17 дня - сирі овочі, фруктові соки.

При гострому перебігу хвороби обов'язково багато пити, їжу вживати в протертому вигляді. Повністю виключають копчені, жирні, смажені продукти, бобові, капусту, газовані напої, свіжі фрукти і овочі.

Можна їсти:

• протерті овочі (буряк, картопля, морква);
• м'ясо тільки дієтичне (кролик, курка, індичка);
• крупи (гречка, рис, геркулес);
• овочеві супи.

Їжа приймається 5-6 разів протягом дня маленькими порціями. Всі страви готуються на пару або відварюються. Вони повинні подаватися до столу теплими, краще в перетертої вигляді. Зазвичай застосовується стіл №5. Таке харчування дотримується ще протягом року, щоб уникнути рецидивів панкреатиту.

операція

Операція призначається дітям у виняткових випадках, тільки коли інші методи лікування не мають успіху, а захворювання продовжує прогресувати. У цьому випадку допомагає часткове видалення підшлункової залози або розширення її каналу.

Зазвичай хірургічне втручання використовується для дітей, що надійшли в лікарню в стані шоку або колапсу. Після інтенсивної терапії вирішується, чи допоможе малюкові операція або буде проводитися консервативне лікування.

Рекомендації з профілактики

Профілактичні заходи допоможуть запобігти не тільки напад панкреатиту, але і зрив при хронічному перебігу хвороби:

• харчування дитини має бути збалансованим, містити всі необхідні мінерали і мікроелементи;
• добовий обсяг їжі потрібно розділити на 5-6 разів і годувати дитину маленькими порціями;
• з раціону слід повністю виключити шкідливі продукти: солодощі, шоколад, жирні, смажені, копчені страви, фастфуд, солодкі газовані напої;
• немовляті давати прикорм можна тільки за призначенням педіатра, потрібно дотримуватися рекомендацій ВООЗ щодо введення нових продуктів в раціон;
• між прийомами їжі не повинно бути тривалої перерви;
• потрібно уникати переїдання, вживати їжу помірно;
• більше часу проводити на свіжому повітрі, частіше гуляти;
• дотримуватися режиму сну і відпочинку, уникати надмірних навантажень;
• своєчасно лікувати порушення шлунково-кишкового тракту, ГРВІ та інші запалення;
• не займатися самолікуванням, виконувати всі рекомендації лікаря при терапії інших захворювань.

Поділіться з друьямі!